A Botox működik az MS-ben?

A sclerosis multiplex (MS) egy progresszív állapot, amelyben az immunrendszer megtámadja és elpusztítja az egészséges idegsejteket. Az állapot változásokat okoz az izomműködésben – az úgynevezett görcsösséget –, amelyek befolyásolhatják a szervezet azon képességét, hogy az Ön parancsa szerint mozogjon, és ismétlődő mozgásokat, például hólyaggörcsöt okozhat.

Az SM kezelésére szolgáló orális gyógyszerek mellett az orvosok botulinum neurotoxint (Botox) is alkalmaznak az SM kezelésére a görcsösség kezelésére.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon arról, hogyan segíthet a Botox az MS tüneteinek kezelésében.

Hogyan működik a Botox az MS-ben

Az FDA a botulinum toxin injekciók három készítményét hagyta jóvá többféle egészségügyi állapot kezelésére, beleértve:

  • onabotulinum toxin A (Botox)
  • abobotulinum toxin A (Dysport)
  • incobotulinum toxin A (Xeomin)

A fenti készítmények mindegyike segíthet megállítani az idegi jelek átvitelét az agyból az érintett izmokhoz. Az izmok általában abbahagyják a feszülést vagy összehúzódást, így ellazulnak.

Az emberek gyakran ismerik a Botoxot a ráncok kezelésére. De az orvosok sokféleképpen használhatják a Botoxot, például az izzadás csökkentésére és a stroke utáni görcsök kezelésére vagy SM-ben szenvedőknél.

Kevés adat áll rendelkezésre arról, hogy a Botox mennyire hatékony az SM kezelésében.

Néhány orvos azonban arra használja, hogy segítsen az SM-ben szenvedőknek megszabadulni a görcsösségtől. És az orvosok általában a Botoxot SM-kezelésként használják más gyógyszerek mellett a görcsösség enyhítésére.

Mikor használják?

Az orvosok a Botoxot használják bizonyos izomcsoportok görcsösségének kezelésére. Ez magában foglalhatja az egyes izomcsoportokat, beleértve:

  • bokahajlítók
  • bicepsz vagy könyökhajlító
  • ujjhajlítók, beleértve a hüvelykujjakat is
  • lábujjhajlítók
  • csuklóhajlítók

Az orvosok a Botoxot olyan SM-ben szenvedők kezelésére is használhatják, akiknek hiperaktív hólyagjuk (OAB), remegésük és migrénük van.

Az SM hatásai túlzott húgyhólyag-összehúzódásokat okozhatnak – és ez inkontinenciához, gyakori vizeletürítéshez vagy olyan érzéshez vezethet, mintha állandóan pisilnie kell.

A 2018-as tanulmány azt javasolta, hogy a Botox injekció a hólyag intradetrusor izomjába csökkenti a vizelet inkontinenciát és javítja az életminőséget.

A Botox SM-re történő alkalmazásának egyik fő szempontja az, hogy az állapot hogyan befolyásolja az izomcsoportokat. Ha több területen is görcsös, a Botox nem biztos, hogy hatékony kezelés, mert az orvosnak túl sokat kell beadnia. De ha korlátozott spaszticitása van, amely egy bizonyos izomcsoportot érint, a Botox hatásos lehet.

Mit takar az eljárás?

A Botox SM beadásának eljárása attól függ, hogy az orvos hova adja be a Botoxot. Például, ha orvosa beadja a Botoxot egy kar- vagy lábizmoba, valószínűleg a következőket fogja tenni:

  1. Azonosítsa a leginkább érintetteket izmok. Használhatnak ultrahang- vagy elektromiográfiás (EMG) gépet az izmok azonosítására, és megtalálják a legjobb helyet az injekció beadásához.
  2. Fecskendezze be a Botoxot egy izomba. Kis, finom tűvel beadhatják az izomba.
  3. Helyezzen néhány apró injekciót az izom köré. A több kis injekció oka az, hogy a Botox általában nem terjed messzebbre, ahol az orvos beadja.
  4. Utasítsa, hogy korlátozzon bizonyos tevékenységeket. Az utasítás oka, hogy bizonyos tevékenységek csökkenthetik az injekció hatékonyságát.

A húgyhólyagba adott Botox injekciók esetében az eljárás jellemzően helyi érzéstelenítő injekciót tartalmaz. De néhány ember előnyben részesítheti az általános érzéstelenítést vagy az érzéstelenítés hiányát.

A Botox nem azonnal enyhíti a görcsösséget. Akár 1-2 hét is eltelhet, mire észreveszi a hatását.

Vannak mellékhatásai?

Az injekció beadása utáni legközvetlenebb mellékhatások a következők:

  • vérzés, általában csekély
  • zúzódás
  • izomláz
  • fájdalom az injekció beadásának helyén

A húgyhólyag-tünetek kezelésére adott Botox injekció beadása után az emberek gyakran számolnak be mellékhatásként húgyúti fertőzésekről (UTI).

UTI-k kb a résztvevők 25,8 százaléka egy 2018-as tanulmányban a Botox alkalmazásának hatékonyságáról az SM-hez kapcsolódó húgyúti tünetek kezelésében.

A fenti vizsgálatban jelentett ritkább mellékhatások a következők voltak:

  • visszatérő UTI-k
  • vizelet visszatartás
  • fájdalom vizelés közben
  • gombás fertőzés

Mik a Botox előnyei és hátrányai az MS-re?

A Botox injekciók MS-ben számos lehetséges előnnyel járnak, többek között:

  • részleges izombénulás, amely csökkentheti a görcsösségi tüneteket
  • fájdalomcsillapítás, ami esetleg 3-4 hónapig tart
  • fokozott rugalmasság és mozgástartomány az érintett ízületekben

De a Botoxnak az SM kezelésére történő alkalmazásának vannak lehetséges hátrányai is, amelyeket érdemes figyelembe venni:

  • A Botox eredménye több hónapig is eltarthat, de ismételt kezelésekre lesz szüksége. Idővel a Botox kevésbé hatékony, ahogy a szervezet hozzászokik a lebontásához.
  • A súlyos spaszticitás tünetei jellemzően kevésbé reagálnak a Botox-kezelésre.
  • Bomlasztó mellékhatásokat tapasztalhat, például jelentős izomgyengeséget.

Ki a jó jelölt?

A Botox nem olyan invazív, mint a műtét, de magában foglalja egy anyag befecskendezését a szervezetbe.

Emiatt általában nem az SM-tünetek első vonalbeli kezelése. Ha tünetei nem reagálnak jól más kezelésekre, akkor a Botox hatékony megoldás lehet.

Néha a spaszticitás súlyos izomösszehúzódásokat okozhat. Ez azt jelenti, hogy nehéz lehet az izmokat mozgatni. Súlyos izomösszehúzódások esetén előfordulhat, hogy a Botox-terápia nem hatékony.

Egy becsült 2,8 millió ember a világon MS-ben szenvednek. Az orvosok a Botoxot használják a felső és alsó végtagok, valamint a hólyag görcsösségi tüneteinek enyhítésére.

Beszéljen orvosával, ha SM-ben szenved, és úgy gondolja, hogy a Botox segíthet a görcsösségen – különösen, ha más kezelések nem váltak be, vagy nem voltak túl hatékonyak.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post