A CMV egy gyakori vírus, amely szövődményeket okozhat terheseknél és elnyomott immunrendszerű embereknél. Számos CMV vakcina fejlesztés alatt áll.
A citomegalovírus (CMV) az egyik leggyakoribb vírus, amely emberben fertőzést okoz, de a legtöbben még soha nem hallottak róla.
Az Egyesült Államokban a becslések szerint
Annak ellenére, hogy milyen gyakori a CMV, a National CMV Foundation felmérései szerint az emberek kevesebb mint 10%-a hallott erről a vírusról, beleértve azokat is, akiknél fennáll a CMV-fertőzés súlyos szövődményeinek kockázata.
Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, hogy mi történik a CMV-fertőzés során, kik érintettek, és hogy milyen előrelépések történtek a vakcinák fejlesztése terén a CMV-fertőzéssel kapcsolatos szövődmények megelőzésére.
Mi az a CMV?
A CMV egy gyakori vírus, amelynek sok ember élete során ki van téve. A legtöbb fertőzés korai gyermekkorban következik be, de felnőttek és serdülők is megfertőződhetnek, különösen, ha kisgyermekekkel gyakran, szorosan érintkeznek. A vírus általában fertőzött testnedvekkel, például nyállal, vizelettel vagy vérrel érintkezve terjed.
Ha valakinél CMV-fertőzés alakult ki, a vírus egy életen át a szervezetében marad. A vírus jellemzően inaktív marad, de még mindig megtalálható a hosszú életű vérsejtekben, és bizonyos körülmények között újra aktiválódhat.
Miért van szükség CMV-oltásra?
A legtöbb embernél a CMV-fertőzés tünetmentes, ami azt jelenti, hogy nem mutatnak tüneteket.
„Legyen szó kisgyermekről csoportos napköziben, iskoláskorú gyermekről vagy szexuálisan aktív fiatal felnőttről, az elsődleges CMV-fertőzés általában nem okoz betegséget” – magyarázta Mark Schleiss, a Minnesotai Egyetem gyermekgyógyász professzora. „Így a közvélemény kevéssé ismeri vagy érti a CMV-t. Valóban, miért érdekelne bárkit egy olyan vírus, amely még csak nem is betegít meg?”
Schleiss szerint a probléma az, hogy a CMV bizonyos esetekben súlyos szövődményeket okozhat. A legtöbb embernél az immunrendszerük tartja kordában a vírust, hogy ne tudjon szaporodni vagy betegséget okozni. De azoknak az embereknek, akiknek immunrendszere elnyomott – akár betegség, akár bizonyos gyógyszerek miatt – a vírus súlyos egészségügyi problémákat okozhat.
Ezekben az esetekben a CMV fertőzés súlyos tüneteket okozhat, amelyek a test ezen területeit érintik:
- szemek
- tüdő
- máj
- emésztőrendszer
A CMV-fertőzés súlyos következményekkel is járhat, ha terhesség alatt történik. “Még ha nincsenek is tünetek, a terhesség alatt szerzett CMV-fertőzés – különösen, ha ez a várandós személy első életében bekövetkezett CMV-fertőzés – a fejlődő magzatra átterjedve számos maradandó fogyatékosságot okozhat.”
Ezek tartalmazzák:
- hallás- vagy látásvesztés
- fejlődési zavarok
- növekedési problémák
- rohamzavarok
- tüdő-, lép- vagy májproblémák
Egy becsült
Mivel ezekben a csoportokban fennáll a súlyos szövődmények lehetősége, a kutatók olyan CMV-vakcinák kifejlesztésén dolgoznak, amelyek vagy megelőzik a CMV-vel már elkapott, immunhiányos emberek megbetegedését, vagy megelőzik a CMV-fertőzést a terhesség alatt.
Előrelépések a CMV-vakcina fejlesztésében
Jelenleg nem áll rendelkezésre vakcina a CMV fertőzés vagy betegség megelőzésére. Több jelölt is volt
A vakcinatechnológiák fejlődésével azonban az elmúlt években számos új vakcinajelölt jelent meg. Jelenleg számos új oltóanyagot tanulmányoznak klinikai vizsgálatok során, beleértve a potenciális vakcinákat immunhiányos emberek számára és a veleszületett CMV megelőzésére.
Schleiss jelenleg egy olyan klinikai vizsgálatban vesz részt, amely egy CMV-vakcinát vizsgál, amelyet fogamzóképes korú emberekben lehet alkalmazni. Kifejti, hogy ebben a kísérletben a vakcinázás célja a CMV-fertőzés megelőzése olyan embereknél, akik teherbe eshetnek. “Ha soha nem fertőződött meg a vírussal, nem tudja átadni a babának” – mondta.
Ennek a – és a folyamatban lévő többi – kísérletnek az eredményei még nem állnak rendelkezésre. A vakcinák fejlesztésének előrehaladtával azonban Schleiss optimista a CMV elleni oltás lehetőségét illetően a jövőben.
A CMV fertőzés megelőzése
Bár vakcina még nem áll rendelkezésre, vannak olyan lépések, amelyeket megtehet a CMV-fertőzés megelőzésére. „A CMV-t nehéz „elkapni” és könnyű „megölni”” – mondta Schleiss. “A jó kézmosás könnyen elpusztítja a vírust.”
Egy 2009-es tanulmány eredményei azt sugallták, hogy az olyan alapvető megelőző lépések megtételére vonatkozó tanácsadás, mint a kézmosás, segíthet megelőzni a CMV-fertőzést terheseknél.
A probléma az, ahogy Schleiss kifejtette, hogy sokan nincsenek tisztában a CMV-vel és a lehetséges kockázatokkal.
„Gyakorlatilag mindig látok egy CMV-s csecsemőt a születéskor, és a babát is [parent] mondja nekem [they] soha, de soha nem hallott a CMV-ről – amíg a vírus meg nem fertőződött [them] és [their] kicsim – mondta.
„A védőoltás engedélyezéséig a megelőzés a legjobb reményünk. Sok veleszületett CMV-fertőzés megelőzhető lenne, ha az anyukák tudnának róla és a megelőzés módjáról.”
A legtöbb CMV-vel megbetegedett ember nem tapasztal semmilyen betegséget, de ez nem mindenkinél így van. Egyes csoportok, beleértve az immunhiányos vagy terheseket is, ki vannak téve a fertőzés súlyos szövődményeinek. E kockázatok ellenére azonban sokan nincsenek tisztában a CMV-vel vagy annak lehetséges hatásaival.
A CMV vakcina kutatása az elmúlt években előrehaladt, és jelenleg több vakcinajelölt is klinikai vizsgálat alatt áll. Amíg a vakcina nem áll rendelkezésre, számos CMV-fertőzés megelőzhető rendszeres kézmosással és a lehetséges expozíció elkerülésével.
Ha aggódik az Ön vagy gyermeke súlyos szövődményei miatt, egy egészségügyi szakember segíthet jobban megérteni a CMV kockázatait, és lépéseket tehet a fertőzés vagy betegség valószínűségének minimalizálása érdekében.
