A metformin kiterjesztett felszabadulásának felidézése
2020 májusában a
Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) azt javasolta, hogy a metformin nyújtott hatóanyag-leadású egyes gyártói vegyenek ki néhány tablettát az Egyesült Államok piacáról. Ennek az az oka, hogy egyes elnyújtott hatóanyag-leadású metformin tablettákban egy valószínű rákkeltő (rákot okozó szer) elfogadhatatlan mennyiségét találták. Ha jelenleg szedi ezt a gyógyszert, hívja egészségügyi szolgáltatóját. Tanácsot adnak, hogy továbbra is szedje-e gyógyszerét, vagy új receptre van szüksége.

A cukorbetegség olyan állapot, amely magas vércukorszinthez (vagy cukorszinthez) vezet a szervezetben.
Ez akkor fordul elő, ha szervezete nem tudja előállítani vagy felhasználni az inzulint úgy, ahogy kellene. Az inzulin egy olyan anyag, amely segít a szervezetnek felhasználni az elfogyasztott ételből származó cukrot.
A cukorbetegségnek két típusa van: az 1-es típusú cukorbetegség és a 2-es típusú cukorbetegség. Bármelyik típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek olyan gyógyszerekre van szükségük, amelyek segítenek a vércukorszint normál tartásában.
A gyógyszerek típusai a cukorbetegség típusától függenek. Ez a cikk olyan gyógyszerekről ad tájékoztatást, amelyek a cukorbetegség mindkét típusát kezelik, hogy képet kapjon az Ön számára elérhető kezelési lehetőségekről.
1-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek
Inzulin
Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében az inzulin a leggyakoribb gyógyszertípus.
Ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, szervezete nem tudja előállítani saját inzulinját. A kezelés célja az inzulin pótlása, amelyet a szervezet nem tud előállítani.
Az inzulint a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére is használják. Injekcióban adják be, és különböző típusokban kapható. A szükséges inzulin típusa attól függ, hogy milyen súlyos az inzulinhiány.
A lehetőségek a következők:
Rövid hatású inzulin
- rendszeres inzulin (Humulin és Novolin)
Gyors hatású inzulinok
- aszpart inzulin (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- glulizin inzulin (Apidra)
- lispro inzulin (Humalog)
Közepes hatású inzulin
- izofán inzulin (Humulin N, Novolin N)
Hosszú hatású inzulinok
- degludek inzulin (Tresiba)
- detemir inzulin (Levemir)
- glargin inzulin (Lantus)
- glargin inzulin (Toujeo)
Kombinált inzulinok
- NovoLog Mix 70/30 (aszpart inzulin protamin-aszpart inzulin)
- Humalog Mix 75/25 (lispro inzulin protamin-lispro inzulin)
- Humalog Mix 50/50 (lispro inzulin protamin-lispro inzulin)
- Humulin 70/30 (humán inzulin NPH-humán inzulin rendszeres)
- Novolin 70/30 (humán inzulin NPH-humán inzulin rendszeres)
- Ryzodeg (degludek inzulin-aszpart inzulin)
Amilinomimetikus gyógyszer
A Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) egy amilinomimetikus gyógyszer. Ez egy injekciós gyógyszer, amelyet étkezés előtt használnak.
Úgy fejti ki hatását, hogy késlelteti a gyomor kiürüléséhez szükséges időt. Csökkenti a glukagon szekréciót étkezés után. Ez csökkenti a vércukorszintet.
Egy központi mechanizmus révén csökkenti az étvágyat is.
2-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek
Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, szervezete inzulint termel, de már nem használja fel megfelelően.
A szervezet nem tud annyi inzulint előállítani, hogy normálisan tartsa vércukorszintjét. A kezelés célja az Ön számára, hogy segítse szervezetét az inzulin jobb felhasználásában, vagy hogy megszabaduljon a felesleges cukortól a vérében.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek többsége orális gyógyszer. Néhány azonban injekció formájában érkezik. Egyes 2-es típusú cukorbetegeknek inzulint is kell szedniük.
Alfa-glükozidáz inhibitorok
Ezek a gyógyszerek segítenek a szervezetnek lebontani a keményítőtartalmú ételeket és az asztali cukrot. Ez a hatás csökkenti a vércukorszintet.
A legjobb eredmény érdekében ezeket a gyógyszereket étkezés előtt kell bevenni. Ezek a gyógyszerek a következők:
- akarbóz (Precose)
- miglitol (Glyset)
Biguanidák
A biguanidok csökkentik a máj cukrot. Csökkentik a belek cukorfelvételét, érzékenyebbé teszik a szervezetet az inzulinra, és segítik az izmokat a glükóz felszívódásában.
A leggyakoribb biguanid a metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
A metformin más, 2-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerekkel is kombinálható. A következő gyógyszerek összetevője:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-kanagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformin-glipizid
- metformin-gliburid (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazon (Actoplus)
- metformin-repaglinid (PrandiMet)
- metformin-roziglitazon (Avandamet)
- metformin-szaxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-szitagliptin (Janumet)
Dopamin agonista
A bromokriptin (Cycloset) egy dopamin agonista.
Nem ismert pontosan, hogy ez a gyógyszer hogyan hat a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. Befolyásolhatja a test ritmusát, és megakadályozhatja az inzulinrezisztenciát.
Dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) inhibitorok
A DPP-4 inhibitorok segítik a szervezetet az inzulin előállításában. A vércukorszint csökkentésével fejtik ki hatásukat anélkül, hogy hipoglikémiát (alacsony vércukorszintet) okoznának.
Ezek a gyógyszerek segíthetnek a hasnyálmirigynek több inzulin termelésében is. Ezek a gyógyszerek a következők:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazon (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- szaxagliptin (Onglyza)
- szaxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- szitagliptin (Januvia)
- szitagliptin-metformin (Janumet és Janumet XR)
- szitagliptin és szimvasztatin (Juvisync)
Glukagonszerű peptid-1 receptor agonisták (GLP-1 receptor agonisták)
Ezek a gyógyszerek hasonlóak az inkretin nevű természetes hormonhoz.
Növelik a B-sejtek növekedését és a szervezete által felhasznált inzulin mennyiségét. Csökkentik az étvágyat és azt, hogy a szervezet mennyi glukagont használ fel. Lassítják a gyomor kiürülését is.
Ezek mind fontos intézkedések a cukorbetegek számára.
Néhány embernél az érelmeszesedéses szív- és érrendszeri betegség, a szívelégtelenség vagy a krónikus vesebetegség dominálhat a cukorbetegséggel szemben. Ezekben az esetekben az American Diabetes Association (ADA) bizonyos GLP-1 receptor agonisták használatát javasolja az antihiperglikémiás kezelési rend részeként.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- albiglutid (Tanzeum)
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid (Byetta)
- exenatid elnyújtott felszabadulás (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- szemaglutid (Ozempic)
Meglitinidák
Ezek a gyógyszerek elősegítik az inzulin felszabadulását a szervezetben. Egyes esetekben azonban túlságosan csökkenthetik a vércukorszintet.
Ezek a gyógyszerek nem mindenkinek valók. Tartalmazzák:
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
- repaglinid-metformin (Prandimet)
Nátrium-glükóz transzporter (SGLT) 2 inhibitorok
A nátrium-glükóz transzporter (SGLT) 2 inhibitorok megakadályozzák, hogy a vesék megragadják a glükózt. Ehelyett a szervezet a vizelettel szabadul meg a glükóztól.
Azokban az esetekben, amikor az atheroscleroticus szív- és érrendszeri betegség, szívelégtelenség vagy krónikus vesebetegség dominál, az ADA SGLT2-gátlókat javasol lehetséges kezelési lehetőségként.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- kanagliflozin (Invokana)
- kanagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Szulfonilureák
Ezek a ma is használt legrégebbi cukorbetegség elleni gyógyszerek közé tartoznak. Úgy működnek, hogy béta-sejtek segítségével stimulálják a hasnyálmirigyet. Ez arra készteti a szervezetet, hogy több inzulint termeljen.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- glimepirid (Amaryl)
- glimepirid-pioglitazon (Duetact)
- glimepirid-roziglitazon (Avandaryl)
- gliklazid
- glipizid (Glucotrol)
- glipizid-metformin (Metaglip)
- gliburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- gliburid-metformin (Glucovance)
- klórpropamid (diabinész)
- tolazamid (tolináz)
- tolbutamid (Orinase, Tol-Tab)
Tiazolidindionok
A tiazolidindionok a máj glükózszintjének csökkentésével fejtik ki hatásukat. Ezenkívül segítik a zsírsejteket az inzulin jobb felhasználásában.
Ezek a gyógyszerek növelik a szívbetegség kockázatát. Ha kezelőorvosa ezek közül a gyógyszerek közül valamelyiket ad Önnek, figyelni fogja a szívműködését a kezelés alatt.
A lehetőségek a következők:
- roziglitazon (Avandia)
- roziglitazon-glimepirid (Avandaryl)
- roziglitazon-metformin (Amaryl M)
- pioglitazon (Actos)
- pioglitazon-alogliptin (Oseni)
- pioglitazon-glimepirid (Duetact)
- pioglitazon-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Egyéb gyógyszerek
Az 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek gyakran más gyógyszereket kell szedniük a cukorbetegségre jellemző állapotok kezelésére.
Ezek a gyógyszerek a következőket tartalmazhatják:
- aszpirin a szív egészségéért
- magas koleszterinszint elleni gyógyszerek
- magas vérnyomás elleni gyógyszerek
Beszéljen orvosával
Mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére számos gyógyszer áll rendelkezésre. Mindegyik más-más módon segíti a vércukorszint szabályozását.
Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy melyik cukorbetegség elleni gyógyszer a legmegfelelőbb az Ön számára. Kezelőorvosa javaslatokat tesz a cukorbetegség típusa, egészségi állapota és egyéb tényezők alapján.
Olvassa el ezt a cikket spanyolul.
Discussion about this post