A fokális lézeres abláció a prosztatarák új kezelése, amely magában foglalja a rákos sejtek elpusztítását egy koncentrált fénysugárból származó hővel.
A fokális terápiák olyan kezelések, amelyek célja a rákos sejtek elpusztítása, miközben a szerv többi részét sértetlenül hagyják.
Bár a fokális lézeres abláció (FLA) a
Jelenleg az Amerikai Urológiai Szövetség és a National Comprehensive Cancer Network nem javasolja rutinszerűen az FLA vagy más fokális terápiák használatát.
Olvassa el, hogy megtudja, mikor javasolhatják az orvosok az FLA-t prosztatarák esetén, és mit találtak a legújabb kutatások a hatékonyságáról.
A prosztatarák kezelhető fokális lézeres ablációval?
Az FLA és más fókuszkezelések célja a rákos sejtek elpusztítása, miközben az egészséges szöveteket érintetlenül hagyja. Az FLA lézert használ hőtermelésre, amely elpusztítja a rákos sejteket. Elméletileg segíthet csökkenteni a rákkezelés mellékhatásait, amelyeket az egészséges szövetek károsodása okoz.
Csak arról szól
Az FLA-t jelenleg kísérleti lehetőségnek tekintik, mivel korlátozott kutatások állnak rendelkezésre standard kezelési lehetőségekkel, például műtéttel vagy sugárterápiával.
A prosztatarák fokális lézeres ablációjának mellékhatásai és kockázatai
Az eredmények kicsi
A mai napig a legtöbb FLA-t vizsgáló tanulmány kis mintamérettel és egy évnél rövidebb követési időszakkal rendelkezik.
Egy 2018-ban befejezett klinikai vizsgálatban 15 embert figyeltek meg, akik 3 éven keresztül kaptak FLA-t. Egyik résztvevőnek sem volt súlyos mellékhatása. A jelentett mellékhatások a következők voltak:
| Mellékhatás | Gyakoriság (15 főből) |
|---|---|
| húgyúti fertőzés | 1 |
| vér a vizeletben | 4 |
| gyenge vizelet patak | 1 |
| bőrfekély | 1 |
|
Peyronie-kór (fájdalmas erekció) |
1 |
|
mellékhere-gyulladás (a herék duzzanata) |
1 |
Mennyire hatékony a fokális lézeres abláció a prosztatarákban?
További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük az FLA hatékonyságát más prosztatarák-kezelésekkel összehasonlítva.
Egy kicsiben
Számos kisebb tanulmány azt sugallja, hogy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) által vezérelt FLA sikerességi rátája közelít a műtét vagy a sugárterápia sikerességi arányához.
Jelenleg legalább 13, az FLA-t vizsgáló klinikai vizsgálat zajlik, vagy jelölteket toboroznak. Még sok évbe telhet, mire e vizsgálatok némelyikének eredménye elérhetővé válik. Például egy próba a becslések szerint csak 2038-ban fejeződik be.
Fokális lézeres abláció prosztatarákos eljáráshoz
Az FLA általában körülbelül 1,5-3 órát vesz igénybe. A lézer a szövetek hőmérsékletét 60 °C (140 °F) fölé emeli.
Az eljárás előtt
Az eljárás előtt MRI-vel és biopsziával meghatározzák a daganat helyét. Valószínűleg antibiotikumot fog kapni körülbelül 60 perccel az eljárás előtt. Valószínűleg kapsz a
Az eljárás során
A kapott pontos eljárás eltérő lehet. Az MRI-t gyakran használják arra, hogy a sebészek valós idejű képet kapjanak a prosztatáról.
A lézer a prosztatára irányul az alábbi két mód egyikén:
- Transzrektális megközelítés: A transzrektális megközelítés magában foglalja a lézerszálak behelyezését a végbélnyílásba.
- Transzperineális megközelítés: A transzperineális megközelítés során rostokat helyeznek a bőrbe a végbélnyílás és a herezacskó közé.
A lézer valószínűleg csak akkor lesz aktív
Nyomást érezhet a péniszében, vagy olyan érzést érezhet, mintha székletürítést kellene végeznie az eljárás során.
Az eljárás után
A kezelés után 1-7 napig katéter lesz a hólyagjában. A fertőzések és a hólyaggörcsök megelőzésére gyógyszereket adnak.
Felkészülés a prosztatarák fokális lézeres ablációjára
Előfordulhat, hogy a biopszia reggelén végezzen beöntést a végbél területén. Néhány embernek hasznos lehet zenét és fejhallgatót vinni a szorongás megelőzésére.
Fokális lézeres ablációból való felépülés prosztatarák esetén
Az FLA általában nem igényel kórházi tartózkodást. Valószínűleg rendszeres nyomon követése lesz 3 hónapos időközönként az első évben.
Mennyibe kerül a prosztatarák fokális lézeres kezelése?
A fokális prosztatarák kezelésének költsége olyan tényezőktől függhet, mint például az, hogy hol él, és hol kezelik a rákot.
Az FLA még nem széles körben elérhető, de a prosztatarák kezelése gyakran több ezer dollárba kerül. Egy 2019-ben
A legtöbb biztosító valószínűleg nem fedezi az FLA-t, mivel ez kísérleti jellegű. Például az Anthem BlueCross szerint ez orvosilag nem szükséges. A Medicare néha kiterjed a jóindulatú prosztata hiperplázia lézeres ablációjára is.
Tudjon meg többet az áttétes prosztatarák kezelésének költségeiről.
A prosztatarák egyéb fokális terápiái
A prosztatarák egyéb fokális terápiái a következők:
- Krioterápia: A krioterápia intenzív hideget használ a rákos sejtek elpusztítására.
- Nagy intenzitású fókuszált ultrahang: A nagy intenzitású fókuszált ultrahang nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a rákos sejtek felmelegítésére és elpusztítására.
- Fotodinamikus terápia: A fotodinamikus terápia magában foglalja a fényérzékenyítőnek nevezett gyógyszer használatát, amelyet a véráramba fecskendeznek a rák elpusztítására.
- NanoKnife: A NanoKnife elektromos energiát használ a prosztataráksejtek elpusztítására.
Elvitel
Az FLA egy kísérleti prosztatarák-kezelés, amely lézerrel létrehozott hőt használ a rákos sejtek elpusztítására. További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megértsük, mennyire hatékony az FLA más rákkezelésekkel összehasonlítva.
Elméletileg az FLA kevesebb mellékhatással járhat, mint a szokásos terápia, mivel kevesebb károsítja az egészséges szövetet. FLA és más prosztatarák klinikai vizsgálatokat találhat a
