A Furosemide (márkanév: LASIX) egy erős hurok -diuretikum, amelyet az orvosok általában előírnak a folyadék visszatartása (ödéma) vagy a magas vérnyomás szabályozására. Ez a gyógyszer a vesékre hat, hogy segítse a testét a felesleges só és a víz kiküszöbölésében. Noha ez hatékony számos egészségügyi állapot kezelésére, a furoszemid számos mellékhatást okozhat. Néhány mellékhatás enyhe és kezelhető, míg más mellékhatások orvosi ellátást igényelhetnek.
Hogyan működik a Furosemide (LASIX) gyógyszeres kezelés a testében
A Furosemide a vesék egy olyan részét célozza meg, amelyet a Henle hurok vastag növekvő végtagjának hívnak. Ez a szakasz általában a nátriumot, a káliumot és a kloridot visszahúzza a véráramba. A furosemid blokkolja a Na⁺/K⁺/2Cl⁻ cotranszporter nevű fehérjét, megakadályozva ezt a reabszorpciót.
Ennek eredményeként a vesék több nátriumot, kloridot, káliumot és vizet ürítnek a vizeletbe. Ez a megnövekedett vizelés csökkenti a testben a folyadék felhalmozódását, ami segít enyhíteni a duzzanatot (ödéma) és csökkenti a vérnyomást.
A furoszemid (LASIX) általános mellékhatásai
1. Fokozott vizelés
Előfordulhat, hogy észreveszi, hogy gyakrabban kell vizelni, különösen az első néhány órában a furoszemid -gyógyszer szedését követően.
A furoszemid közvetlenül növeli a vese által termelt vizeletmennyiséget a nátrium- és klorid -reabszorpció blokkolásával.
Frekvencia: Ez a mellékhatás szinte az összes furoszemid -gyógyszerhasználónál fordul elő – ez közvetlen és tervezett hatás.
Hogyan lehet csökkenteni: Vegyük a nap elején (pl. 4 óra előtt) a furoszemid gyógyszert az éjszakai vizelés elkerülése érdekében. Ne hagyja ki az adagokat az orvos tanácsának nélkül.
2. Hypokalemia
Hypokalemia jeleket tapasztalhat, mint például az izomgyengeség, az izomgörcsök, a szabálytalan szívverés vagy a fáradtság.
A furoszemid növeli a kálium kiválasztását a vizeletben. Ha a nátrium nem reagorál a Henle hurkában, akkor eléri a disztális tubulust, ahol a vesejtek káliumra cserélik, ami káliumveszteséget eredményez.
Frekvencia: A hypokalemia a furoszemid-használók kb. 30% -ánál fordul elő, különösen nagy dózisok esetén vagy hosszú távú használat esetén.
Hogyan lehet csökkenteni: Orvosa kálium-kiegészítőket vagy káliumban gazdag étrendet javasolhat (banán, narancs, spenót). Bizonyos esetekben kálium-takarékos diuretikumot vehet fel a furoszemidtel együtt.
3. Hyponatremia
Lehet, hogy émelygést, zavart, gyenge vagy szédülhet.
A nátrium -ürítés előmozdításával a furoszemid csökkenti a vér nátriumkoncentrációját. Ha a vízbevitel magas, akkor ez a hígítás súlyosbíthatja a nátriumvesztést.
Frekvencia: Ez a mellékhatás nem gyakori, de potenciálisan súlyos – a Furosemide gyógyszeres felhasználók körülbelül 4% -a tapasztalja meg.
Hogyan lehet csökkenteni: korlátozza a túlzott folyadékbevitelt. Orvosa figyelheti a vér nátriumszintjét, és ennek megfelelően beállíthatja az adagot.
4. Dehidráció és alacsony vérmennyiség
Lehet, hogy szédülhet, fejfájásnak vagy halványnak, különösen akkor, ha gyorsan feláll.
A furoszemid csökkenti a vérmennyiséget, mivel növeli a folyadékveszteséget. Ha túl sok vizet veszít, akkor a vérnyomás csökkenhet, és a keringése lassulhat.
Frekvencia: Ez a mellékhatás a furoszemid gyógyszeres felhasználók kb. 8% -ánál jelentkezik, a dózistól és a folyadékbeviteltől függően.
Hogyan lehet csökkenteni: Igyon rendszeresen, de nem túlzottan. Figyelje a súlyát, és jelentse az orvosának gyors (több mint 1 kg/nap) veszteségeket.
5. Alacsony vérnyomás
Lehet, hogy alacsony vérnyomás jeleit, például fáradtságot, homályos látást vagy gyengeség érzését tapasztalhatja.
A folyadékvesztés csökkenti a testben keringő vérmennyiséget. Ha ez a csepp túl nagy, akkor a vérnyomás a normál alá eshet.
Frekvencia: Az alacsony vérnyomás a furoszemid gyógyszeres felhasználók kb. 10% -ánál fordul elő, különösen akkor, ha más vérnyomás -gyógyszerekkel együtt a furoszemid -gyógyszereket használják.
Hogyan lehet csökkenteni: lassan álljon fel az ülés vagy a fekvő pozícióktól. Mondja meg orvosának, ha halványnak érzi magát; Orvosa beállíthatja az adagot vagy a gyógyszeres kezelési ütemtervet.
6. Hallási problémák (ototoxicitás)
Figyelhet fülzúgást vagy hallásvesztést.
A nagy dózisú furoszemid gyógyszeres kezelés, különösen ha injekcióval gyorsan adják meg, károsíthatja a belső fül szőrsejtjeit, mivel ez a gyógyszer megzavarja az elektrolit egyensúlyát a cochleában.
Frekvencia: Ez a mellékhatás ritka, ha a furoszemid gyógyszereket szájon át (<1%), de gyakoribb (legfeljebb 6%), amikor ezt a gyógyszert intravénásan adják be nagy dózisokban.
Hogyan lehet csökkenteni: Használja a legalacsonyabb hatékony adagot. Ha befecskendezést kap, akkor orvosa lassan infúziós. Azonnal értesítse orvosát, ha hallásváltozásokat tapasztal.
7. Magas húgysavszint (hiperurikémia és köszvény)
Fájdalmas ízületi duzzanat alakulhat ki, különösen a nagy lábujjával, bokájával vagy térdében.
A Furosemide a húgysavval versenyez a vese tubulusokban történő kiválasztásáért. Ez a verseny növeli a húgysavszintet a vérben, ami köszvényes támadásokat válthat ki.
Frekvencia: Ez a mellékhatás gyakori, a Furosemide gyógyszeres felhasználók kb. 25% -ánál fordul elő, bár nem minden felhasználó alakul ki a tüneteknél.
Hogyan lehet csökkenteni: korlátozza a magas purinok (például a vörös hús, a kagyló) élelmiszereit. Igyáljon elegendő vizet, és beszéljen orvosával, ha a köszvény története van.
8. hiperglikémia
Szomjasnak, fáradtnak érezheti magát, vagy észreveheti a megnövekedett vizelést.
A furoszemid ronthatja az inzulin szekréciót és növelheti az inzulinrezisztenciát, mivel csökkenti a kálium- és magnéziumszintet. Mind a kálium, mind a magnézium nélkülözhetetlen a normál glükóz anyagcseréhez.
Frekvencia: A hiperglikémia a furoszemid -gyógyszerek felhasználói, különösen a cukorbetegségben vagy prediabetikus felhasználók körülbelül 5–15% -ánál fordul elő.
Hogyan lehet csökkenteni: Rendszeresen figyelje a vércukorszintjét, ha cukorbetegség van. Egyél ki kiegyensúlyozott ételeket, és kerülje el a túlzott cukorbevitelt.
9. A vesefunkció megváltozik
A vérvizsgálatok megnövekedett kreatinin vagy megemelkedett vér karbamid -nitrogént jelenthetnek, jelezve a csökkent vesefunkciót.
A túlzott diuresis csökkentheti a vese véráramlását, különösen, ha dehidratált vagy már létező vesebetegség van.
Frekvencia: Az enyhe és reverzibilis változások gyakoriak; A súlyos vesekárosodás ritka (<1%).
Hogyan lehet csökkenteni: Figyelemmel kíséri a vesefunkcióját rendszeres vérvizsgálaton keresztül. Orvosa beállíthatja az adagot, vagy támogató kezeléseket adhat hozzá.
10. kiütés vagy allergiás reakció
Fejlesztheti a bőrkiütést, a viszketést vagy a duzzanatot. A súlyos reakciók magukban foglalhatják a légzést.
A furoszemid egy szulfonamidból származó gyógyszer. Néhány embernek allergiás érzékenysége van erre a kémiai csoportra.
Frekvencia: Ez a mellékhatás a furoszemid -felhasználók 1–3% -ánál jelentkezik. A súlyos reakciók (mint például a Stevens-Johnson-szindróma) nagyon ritkák.
Hogyan lehet csökkenteni: Tájékoztassa orvosát, ha van szulfa allergiája. Hagyja abba a gyógyszer szedését, és kérjen azonnali ellátást, ha súlyos bőr- vagy légzési tüneteket tapasztal.
Discussion about this post