A rosszindulatú mesothelioma olyan rák, amely bizonyos testrészek, leggyakrabban a mellkas vagy a has (has) nyálkahártyájának sejtjeiben kezdődik. Ebben a cikkben megismerheti a mesothelioma diagnosztizálásának és kezelésének folyamatát.
Mesothelioma diagnosztizálása
Ha olyan tünetei vannak, amelyek mesotheliomára utalhatnak, orvosa fizikális vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze az esetleges csomókat vagy más szokatlan jeleket.
Orvosa képalkotó vizsgálatokat, például mellkasröntgenfelvételt és számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot rendelhet el a mellkason vagy a hason, hogy megkeresse a rendellenességeket.
A leletek alapján további vizsgálatokon eshet át annak megállapítására, hogy a mesothelioma vagy más betegség okozza-e a tüneteket.
Biopszia
A biopszia egy olyan eljárás, amelynek során a szövet egy kis részét laboratóriumi vizsgálatra veszik. A biopszia az egyetlen módja annak, hogy megállapítsa, van-e mesothelioma vagy sem. Attól függően, hogy testének mely területe érintett, orvosa kiválasztja az Ön számára megfelelő biopsziás eljárást.
A lehetőségek a következők:
- Tű szúrása a bőrön keresztül. Az orvos egy vékony tűvel távolíthatja el a folyadékot vagy egy szövetdarabot a bőrön keresztül a mellkason vagy a hason.
- Szövetminta gyűjtése a műtét során. A műtét során folyadék- vagy szövetmintát lehet venni. A sebész egy kis bemetszést végezhet, és beilleszthet egy csövet videokamerával, hogy belásson a mellkasába vagy a hasába. Speciális eszközöket lehet átvezetni a csövön, hogy szövetmintát vegyenek.
A szövetmintát mikroszkóp alatt elemzik annak megállapítására, hogy a kóros szövet mesothelioma-e, és milyen típusú sejtekről van szó. A mesothelioma típusa határozza meg a kezelési tervet.
A rák kiterjedésének meghatározása
Amint a mesothelioma megerősítést nyer, orvosa további vizsgálatokat javasolhat annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a nyirokcsomókra vagy a test más területeire vagy sem.
A további vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:
- A mellkas és a has CT-vizsgálata
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- Pozitron emissziós tomográfia (PET)
Kezelőorvosa határozza meg, hogy mely vizsgálatok megfelelőek az Ön számára.
Kezelőorvosa az ezekből a tesztekből származó információkat használja fel a rák stádiumának meghatározásához. A pleurális mesothelioma szakaszait az I-től IV-ig terjedő római számok jelzik. Az alacsonyabb szám azt jelenti, hogy a rák nagyobb valószínűséggel lokalizálódik a tüdő környékén, a legnagyobb szám pedig azt jelenti, hogy a rák átterjedt a test más területeire.
A rákmeghatározási rendszer folyamatosan fejlődik, és egyre összetettebbé válik, ahogy az orvosok javítják a rák diagnosztizálását és kezelését. Kezelőorvosa az Ön rákstádiumát használja az Ön számára megfelelő kezelések kiválasztásához.
A formális szakaszok nem állnak rendelkezésre más típusú mesothelioma esetén.
Mesothelioma kezelése
A mesothelioma kezelési módja az Ön egészségi állapotától és a rák bizonyos vonatkozásaitól függ, például a stádiumától és a helyétől.
Sajnos a mesothelioma gyakran agresszív betegség, és a legtöbb beteg nem gyógyítható. A mesotheliomát általában előrehaladott stádiumban diagnosztizálják – amikor a rák műtéti úton nem távolítható el. Ehelyett kezelőorvosa megpróbálhatja kontrollálni a rákot, hogy jobban érezze magát.
Beszélje meg orvosával a kezelés céljait. Vannak, akik mindent meg akarnak tenni a rák kezelésére, még akkor is, ha ez tartós mellékhatásokat jelent a javulás egy kis esélye érdekében. Mások olyan kezeléseket részesítenek előnyben, amelyek kényelmessé teszik számukra, hogy a lehető legtünetmentesebben élhessék meg hátralévő idejüket.
Sebészeti beavatkozás a mesothelioma kezelésére
A sebészek eltávolíthatják a mesotheliomát, ha korai stádiumban diagnosztizálják. Bizonyos esetekben ez a módszer gyógyíthatja a rákot.
A legtöbb esetben nem lehet eltávolítani az összes rákot. Ebben a helyzetben a műtét segíthet a szervezetben terjedő mesothelioma okozta tünetek csökkentésében.
A műtéti lehetőségek a következők lehetnek:
- Sebészeti beavatkozás a folyadék felhalmozódásának csökkentésére. A pleurális mesothelioma folyadék felhalmozódását okozhatja a mellkasban, ami légzési nehézséget okozhat. A sebészek csövet vagy katétert helyeznek be a mellkasába, hogy kiürítsék a folyadékot. Az orvosok gyógyszert is fecskendezhetnek a mellkasába, hogy megakadályozzák a folyadék visszatérését (pleurodézis).
- Sebészeti beavatkozás a tüdő körüli szövetek eltávolítására. A sebészek eltávolíthatják a bordákat és a tüdőt bélelő szövetet (pleurectomia). Ez az eljárás nem gyógyítja meg a mesotheliomát, de enyhítheti a tüneteket.
- Műtét a tüdő és a környező szövetek eltávolítására. Az érintett tüdő és az azt körülvevő szövet eltávolítása enyhítheti a pleurális mesothelioma tüneteit. Ha a műtét után mellkasi sugárterápiát kap, ez az eljárás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy nagyobb dózisokat alkalmazzanak, mivel nem kell aggódniuk amiatt, hogy megvédik tüdejét a káros sugárzástól.
- Peritoneális mesothelioma műtét. A peritoneális mesotheliomát néha műtéttel kezelik, hogy a rák minél nagyobb részét eltávolítsák. A kemoterápia műtét előtt vagy után alkalmazható.
Kemoterápia a mesothelioma kezelésére
A kemoterápia vegyi anyagokat használ a rákos sejtek elpusztítására. A szisztémás kemoterápia az egész testet bejárja, és csökkentheti vagy lelassíthatja a mesothelioma növekedését, amelyet műtéttel nem lehet eltávolítani. A kemoterápia műtét előtt is alkalmazható (neoadjuváns kemoterápia), hogy megkönnyítse a műtétet, vagy műtét után (adjuváns kemoterápia), hogy csökkentsék a rák visszatérésének esélyét.
Peritoneális mesothelioma esetén a kemoterápiás gyógyszerek felmelegíthetők és közvetlenül a hasüregbe is beadhatók (intraperitoneális kemoterápia).
Sugárterápia mesothelioma kezelésére
A sugárterápia az olyan forrásokból származó nagyenergiájú sugarakat, mint a röntgensugarak és a protonok, a test egy adott pontjára vagy foltjaira fókuszálja. A műtét után sugárzás alkalmazható a megmaradt rákos sejtek elpusztítására. Segíthet csökkenteni az előrehaladott rák jeleit és tüneteit olyan helyzetekben, amikor a műtét nem lehetséges.
Egyéb kezelési módszerek
Bizonyos helyzetekben más kezelési módszerek is alkalmazhatók a mesothelioma kezelésére. Egyéb kezelési módszerek a következők:
- Immun terápia. Az immunterápia az Ön immunrendszerét használja a rák elleni küzdelemben. Előfordulhat, hogy szervezete betegségekkel küzdő immunrendszere nem támadja meg a rákot, mert a rákos sejtek olyan fehérjéket termelnek, amelyek elvakítják az immunrendszer sejtjeit. Az immunterápia úgy működik, hogy megzavarja ezt a folyamatot. Ez a kezelési módszer lehet egy lehetőség, ha más kezelési módszerek nem működnek.
- Célzott terápia. A célzott terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek megtámadják a rákos sejtek specifikus sebezhetőségét. Ezeket a gyógyszereket általában nem használják mesothelioma kezelésére, de orvosa célzott terápiát javasolhat a tumor DNS-vizsgálatának eredményei alapján.
Klinikai vizsgálatok
A klinikai vizsgálatok új mesothelioma kezelési módszerek tanulmányozása. A mesotheliomában szenvedők választhatnak egy klinikai vizsgálatot, hogy új típusú kezeléseket próbáljanak ki. Azonban nem garantált, hogy meggyógyulnak. Gondosan mérlegelnie kell kezelési lehetőségeit, és beszélnie kell kezelőorvosával arról, hogy milyen klinikai vizsgálatok várják Önt. A klinikai vizsgálatban való részvétele segíthet az orvosoknak jobban megérteni, hogyan kell a mesotheliomát a jövőben kezelni.
A klinikai vizsgálatok jelenleg a mesothelioma kezelésének számos új megközelítését vizsgálják, beleértve az új célzott terápiás gyógyszereket és az immunterápia új megközelítéseit.
Más típusú mesothelioma kezelése
A pericardialis mesothelioma és a tunica vaginalis mesothelioma nagyon ritka. A korai stádiumú rák műtéttel eltávolítható. Az orvosok azonban még nem tudják meghatározni a későbbi stádiumú rák kezelésének legjobb módját. Orvosa más kezelési módszereket javasolhat életminőségének javítása érdekében.
Discussion about this post