A posztprocedurális hypothyreosis áttekintése

A pajzsmirigy egy kis mirigy, amely a légcső előtt ül. Hormonokat szabadít fel, amelyek segítenek a szervezetnek energiafelhasználásban.

Problémák alakulhatnak ki a pajzsmirigyben, beleértve azt is, ha túl sok hormont termel (hyperthyreosis) vagy nem eleget (hipotireózis). A pajzsmirigyen is kialakulhat rák vagy csomók.

A posztprocedurális hypothyreosis tünetei megegyeznek a hagyományos hypothyreosis tüneteivel. Ezek tartalmazzák:

• fáradtság (alacsony energia)
• hízás
• székrekedés
• hideg érzés
• lassabb szívverés
• izomgyengeség
• fájdalom és merevség az ízületekben
• száraz bőr
• depresszió

Bizonyos pajzsmirigyproblémák kezelésére az orvos orvosi eljárást javasolhat a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolítására vagy megsemmisítésére.

A pajzsmirigy-problémák kezelésére szolgáló orvosi eljárások a következők:

• a pajzsmirigy teljes eltávolítása (thyroidectomia)
• a pajzsmirigy részleges eltávolítása (hemithyroidectomia vagy lobectomia)

• pajzsmirigy abláció radioaktív jóddal

A műtét utáni hypothyreosis mindig pajzsmirigyeltávolítás után fordul elő, mivel a pajzsmirigy az egyetlen olyan szerv, amely képes pajzsmirigyhormonokat termelni.

A műtét utáni hypothyreosis előfordulhat hemithyreoidectomia vagy pajzsmirigy abláció után. Ezekben az esetekben a hypothyreosis átmeneti vagy állandó lehet. A pajzsmirigy alulműködése hónapokkal-évekkel a hemithyreoidectomia után alakulhat ki.

Egy 2017-es vizsgálatban, amelyben 335 ember vett részt a pajzsmirigy részleges eltávolításával, az emberek körülbelül 64%-a tapasztalt műtét utáni hypothyreosisot. A vizsgálatban részt vevő emberek körülbelül 34%-ánál a hypothyreosis átmeneti volt és spontán megszűnt.

Minél több pajzsmirigyszövetet távolítanak el, annál valószínűbb, hogy műtét utáni hypothyreosis alakul ki.

A pajzsmirigyhormonok a szervezet szinte minden funkcióját befolyásolják. Ha nem kezelik, a műtét utáni hypothyreosis súlyos szövődményeket okozhat:

• testhőmérséklet
• súly
• szív Egészség
• vese egészsége
• izomgyengeség
• termékenység

A súlyos hypothyreosis életveszélyes állapothoz vezethet, amelyet myxedema krízisnek neveznek. A myxedema krízis tünetei a következők:

• alacsony testhőmérséklet (hipotermia)
• magas vérnyomás
• alacsony pulzusszám
• csökkent légzés
• sokk
• duzzanat
• kóma
• rohamok

A műtét vagy a pajzsmirigy ablációja után kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a pajzsmirigyhormon szintjét.

A pajzsmirigy alulműködését olyan vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyek a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) és a tiroxin (T4) szintjét mérik. A magas TSH-szint és az alacsony T4-szint hypothyreosisra utalhat.

Orvosa ellenőrizni fogja az Ön pajzsmirigyszintjét a pajzsmirigy-műtét után. Fontos, hogy ne hagyja ki a nyomon követési időpontokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a pajzsmirigyhormon szintje a tipikus tartományban van.

Ha nemrégiben pajzsmirigyműtéten vagy radioaktív abláción esett át, és a pajzsmirigy alulműködésének tüneteit, például fáradtságot és súlygyarapodást észlel, beszélje meg kezelőorvosával a hypothyreosis vizsgálatát.

A hypothyreosis egy egész életen át tartó állapot a pajzsmirigy eltávolítása után. A kezelés magában foglalja a levotiroxin nevű szintetikus hormon (Levoxyl, Synthroid) bevételét. Ha pajzsmirigy-eltávolításon esett át, a műtétet követő napon kezdje el szedni a gyógyszert.

Több hétbe is telhet, amíg jobban érzi magát. Ön és kezelőorvosa együtt dolgoznak majd, hogy kitalálják a tünetek kezelésére szolgáló gyógyszer legjobb adagját.

A pajzsmirigyeltávolítás után ezt a gyógyszert élete végéig szednie kell. Kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja TSH-szintjét, és szükség szerint módosítja a gyógyszeradagját.

A hemithyreoidectomia vagy a pajzsmirigy ablációja által okozott műtét utáni hypothyreosis néhány, de nem minden esete átmeneti, és idővel spontán elmúlhat. Addig is levotiroxint kell szednie.

A műtét utáni hypothyreosis megelőzése nem mindig lehetséges.

A pajzsmirigyműtét után végzett pajzsmirigy-alulműködés vizsgálata és az összes gyógyszer előírás szerinti bevétele azonban segíthet megelőzni a tüneteket és a szövődményeket.

Amint a gyógyszerek helyreállítják a hormonszintet, a posztprocedurális hypothyreosis tünetei valószínűleg elmúlnak, vagy legalábbis kezelhetőbbé válnak.

Ha posztprocedurális pajzsmirigy alulműködése van, az nem befolyásolja az életminőségét, de a pajzsmirigy-gyógyszert folyamatosan szednie kell.

Az eljárás utáni hypothyreosis az egész pajzsmirigy egy részének eltávolítására irányuló orvosi eljárások után fordul elő. Gyógyszerekkel kezelheted. Ha pajzsmirigyműtétet kap, beszéljen orvosával a műtét utáni hypothyreosis kockázatáról.

Az eljárást követően fontos, hogy kövesse orvosát az összes javasolt laboratóriumi vizsgálat elvégzése érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a pajzsmirigy szintje a tipikus tartományban van.