A műtét utáni hypothyreosis akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont egy orvosi beavatkozás, például a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolítására irányuló műtét következtében.
A posztoperatív hypothyreosis más néven posztoperatív hypothyreosis.
A pajzsmirigy eltávolítására szolgáló eljárások olyan állapotok kezelésére szolgálnak, mint a golyva, a pajzsmirigy csomói vagy a pajzsmirigyrák.
Az orvosi beavatkozást követően kialakuló hypothyreosis pajzsmirigyhormonpótló terápiával kezelhető. Tekintsük át a posztprocedurális hypothyreosis tüneteit, okait, diagnózisát és kezelését.
Mik a műtét utáni hypothyreosis tünetei?
A pajzsmirigy egy kis mirigy, amely a légcső előtt ül. Hormonokat szabadít fel, amelyek segítenek a szervezetnek energiafelhasználásban.
Problémák alakulhatnak ki a pajzsmirigyben, beleértve azt is, ha túl sok hormont termel (hyperthyreosis) vagy nem eleget (hipotireózis). A pajzsmirigyen is kialakulhat rák vagy csomók.
A posztprocedurális hypothyreosis tünetei megegyeznek a hagyományos hypothyreosis tüneteivel. Ezek tartalmazzák:
- fáradtság (alacsony energia)
- hízás
- székrekedés
- hideg érzés
- lassabb szívverés
- izomgyengeség
- fájdalom és merevség az ízületekben
- száraz bőr
- depresszió
Mi okozza a posztprocedurális hypothyreosisot?
Bizonyos pajzsmirigyproblémák kezelésére az orvos orvosi eljárást javasolhat a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolítására vagy megsemmisítésére.
A pajzsmirigy-problémák kezelésére szolgáló orvosi eljárások a következők:
- a pajzsmirigy teljes eltávolítása (thyroidectomia)
- a pajzsmirigy részleges eltávolítása (hemithyroidectomia vagy lobectomia)
-
pajzsmirigy abláció radioaktív jóddal
A műtét utáni hypothyreosis mindig pajzsmirigyeltávolítás után fordul elő, mivel a pajzsmirigy az egyetlen olyan szerv, amely képes pajzsmirigyhormonokat termelni.
A műtét utáni hypothyreosis előfordulhat hemithyreoidectomia vagy pajzsmirigy abláció után. Ezekben az esetekben a hypothyreosis átmeneti vagy állandó lehet. A pajzsmirigy alulműködése hónapokkal-évekkel a hemithyreoidectomia után alakulhat ki.
Egy 2017-es vizsgálatban, amelyben 335 ember vett részt a pajzsmirigy részleges eltávolításával, az emberek körülbelül 64%-a tapasztalt műtét utáni hypothyreosisot. A vizsgálatban részt vevő emberek körülbelül 34%-ánál a hypothyreosis átmeneti volt és spontán megszűnt.
Minél több pajzsmirigyszövetet távolítanak el, annál valószínűbb, hogy műtét utáni hypothyreosis alakul ki.
A posztprocedurális hypothyreosis lehetséges szövődményei
A pajzsmirigyhormonok a szervezet szinte minden funkcióját befolyásolják. Ha nem kezelik, a műtét utáni hypothyreosis súlyos szövődményeket okozhat:
- testhőmérséklet
- súly
- szív Egészség
- vese egészsége
- izomgyengeség
- termékenység
A súlyos hypothyreosis életveszélyes állapothoz vezethet, amelyet myxedema krízisnek neveznek. A myxedema krízis tünetei a következők:
- alacsony testhőmérséklet (hipotermia)
- magas vérnyomás
- alacsony pulzusszám
- csökkent légzés
- sokk
- duzzanat
- kóma
- rohamok
Hogyan diagnosztizálható a posztprocedurális hypothyreosis?
A műtét vagy a pajzsmirigy ablációja után kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a pajzsmirigyhormon szintjét.
A pajzsmirigy alulműködését olyan vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyek a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) és a tiroxin (T4) szintjét mérik. A magas TSH-szint és az alacsony T4-szint hypothyreosisra utalhat.
Mikor kell orvosi segítséget kérni
Orvosa ellenőrizni fogja az Ön pajzsmirigyszintjét a pajzsmirigy-műtét után. Fontos, hogy ne hagyja ki a nyomon követési időpontokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a pajzsmirigyhormon szintje a tipikus tartományban van.
Ha nemrégiben pajzsmirigyműtéten vagy radioaktív abláción esett át, és a pajzsmirigy alulműködésének tüneteit, például fáradtságot és súlygyarapodást észlel, beszélje meg kezelőorvosával a hypothyreosis vizsgálatát.
Procedurális hypothyreosis kezelése
A hypothyreosis egy egész életen át tartó állapot a pajzsmirigy eltávolítása után. A kezelés magában foglalja a levotiroxin nevű szintetikus hormon (Levoxyl, Synthroid) bevételét. Ha pajzsmirigy-eltávolításon esett át, a műtétet követő napon kezdje el szedni a gyógyszert.
Több hétbe is telhet, amíg jobban érzi magát. Ön és kezelőorvosa együtt dolgoznak majd, hogy kitalálják a tünetek kezelésére szolgáló gyógyszer legjobb adagját.
A pajzsmirigyeltávolítás után ezt a gyógyszert élete végéig szednie kell. Kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja TSH-szintjét, és szükség szerint módosítja a gyógyszeradagját.
A hemithyreoidectomia vagy a pajzsmirigy ablációja által okozott műtét utáni hypothyreosis néhány, de nem minden esete átmeneti, és idővel spontán elmúlhat. Addig is levotiroxint kell szednie.
Megelőzhető-e a műtét utáni hypothyreosis?
A műtét utáni hypothyreosis megelőzése nem mindig lehetséges.
A pajzsmirigyműtét után végzett pajzsmirigy-alulműködés vizsgálata és az összes gyógyszer előírás szerinti bevétele azonban segíthet megelőzni a tüneteket és a szövődményeket.
Procedurális hypothyreosisban élni
Amint a gyógyszerek helyreállítják a hormonszintet, a posztprocedurális hypothyreosis tünetei valószínűleg elmúlnak, vagy legalábbis kezelhetőbbé válnak.
Ha posztprocedurális pajzsmirigy alulműködése van, az nem befolyásolja az életminőségét, de a pajzsmirigy-gyógyszert folyamatosan szednie kell.
Elvitel
Az eljárás utáni hypothyreosis az egész pajzsmirigy egy részének eltávolítására irányuló orvosi eljárások után fordul elő. Gyógyszerekkel kezelheted. Ha pajzsmirigyműtétet kap, beszéljen orvosával a műtét utáni hypothyreosis kockázatáról.
Az eljárást követően fontos, hogy kövesse orvosát az összes javasolt laboratóriumi vizsgálat elvégzése érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a pajzsmirigy szintje a tipikus tartományban van.
