Anafilaxia: tünetek és kezelés

Az anafilaxiás sokk akkor jelentkezik, ha súlyos allergiás reakciók lépnek fel. A példák közé tartoznak bizonyos élelmiszerekre vagy bizonyos rovarcsípésekre adott reakciók. Az anafilaxiás sokkba kerülés életveszélyes lehet. Ha az anafilaxia tüneteit észleli, például légzési nehézséget, használjon epinefrin injektort. Ez az anafilaxiás kezelés megmentheti az életét.

Áttekintés

Mi az anafilaxia?

Az anafilaxia (an-ah-fi-LAK-sis) súlyos allergiás reakció. Életveszélyes lehet, ha nem kap azonnali kezelést. Az ételallergia az anafilaxiás sokk egyik fő oka.

Mi az allergiás reakció?

Ha allergiás vagy valamire, az immunrendszered túlzottan reagál azáltal, hogy vegyi anyagokat, például hisztamint szabadít fel. Ezek a vegyszerek olyan tüneteket okoznak, mint a viszkető, könnyező szem és az orrfolyás. Általában a tünetek a test egy helyén jelentkeznek.

Néhány embernél azonban a reakció súlyosabb, ami anafilaxiát eredményez. A tünetek közé tartozik a duzzanat, sípoló légzés, légszomj és nyelési nehézség. Az anafilaxiás reakció a test több területét érinti egyszerre.

Mi az anafilaxiás sokk?

Az anafilaxiás reakcióban szenvedő személy anafilaxiás sokkot kaphat. A vérnyomás erősen csökken. A levegő szállítását segítő hörgőszövetek megduzzadnak. Ezek a reakciók sípoló légzést, légszomjat és akár eszméletvesztést is okoznak. Az anafilaxiás sokk azonnali kezelést igényel az ember életének megmentése érdekében.

Mennyire gyakori az anafilaxia?

Az anafilaxia gyakori az Egyesült Államokban. A meglévő adatok szerint 50 emberből körülbelül egynél fordul elő. De sok kutató úgy véli, hogy ez az arány még magasabb, valószínűleg közelebb van a 20 emberből egyhez.

Tünetek és okok

Mi okozza az anafilaxiát?

Az ételallergia az anafilaxiás sokk egyik fő oka. Az élelmiszerek, amelyek ezt a súlyos anafilaxiás reakciót okozhatják, a következők:

Tehéntej.
Tojás.
Földimogyoró.
Kagylók (garnélarák, homár).
Szója.
Diófélék (például dió, mogyoró, brazil dió és kesudió).
Búza.

Egyéb allergének (allergiát okozó anyagok), amelyek anafilaxiához vezethetnek, a következők:

Bizonyos gyógyszerek és anyagok, beleértve az antibiotikumokat, a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) és a CT-vizsgálatokhoz használt festékeket.
Latex, olyan tárgyakban található, mint az eldobható kesztyűk és a ragasztószalag.
Méregallergia (allergia méh- vagy darázscsípésre).

A pollen okoz anafilaxiát?

A belélegzett virágpor és egyéb allergének ritkán okoznak anafilaxiát.

Mik az anafilaxia tünetei?

Az anafilaxia általában a szem vagy az arc súlyos viszketésével kezdődik. Néhány percen belül súlyosabb tüneteket tapasztalhat, többek között:

Duzzanat, amely nyelési és légzési nehézségeket okozhat.
Légszomj.
Csalánkiütés.
Nyelési nehézség.
Vörös kiütés.
Hasi (hasi) fájdalom.
Mellkasi szorítás.
Görcsök.
Hasmenés.
A végzet vagy a rettegés érzése.
Hányás.
zihálás.

Ha tüneteket észlel, azonnal kérjen orvosi segítséget, vagy használja az allergia elleni gyógyszert. Kezelés nélkül súlyosabb, életveszélyes anafilaxiás tünetek léphetnek fel:

Vérnyomásesés gyenge pulzussal vagy zavartsággal.
Fokozott pulzusszám.
Sokk.
Hirtelen gyengeség.
Eszméletlenség.

Mikor jelentkeznek az anafilaxiás tünetek?

Általában a tünetek az allergénnel való érintkezés után 5-30 percen belül kezdődnek. Például előfordulhat, hogy megcsíp egy méh, vagy ehet valamit földimogyoróval. De a tünetek néha több mint egy órával később jelentkezhetnek.

Mi a kétfázisú anafilaxia?

A kétfázisú anafilaxia az, amikor az első tünetek megszűnése után a tünetek második hulláma jelentkezik. Ez a második hullám órákkal vagy akár napokkal az első hullám után lehet. Az anafilaxiában szenvedők körülbelül 20%-a kap kétfázisú anafilaxiát.

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálható az anafilaxia?

Ha allergiás reakciója volt ételre vagy rovarcsípésre (még enyhe is), forduljon egészségügyi szolgáltatójához. A szolgáltató gyakran diagnosztizálhatja az anafilaxiát a tünetei alapján.

Ennek a fontos lépésnek a megtételével megóvhatja egészségét, sőt életét is megmentheti. Mindenkire vonatkozik, akinek bármilyen típusú allergiás reakciója volt. Ha igen, nagyobb a kockázata annak, hogy a jövőben súlyos anafilaxiás reakció alakul ki.

A szükséges kezeléshez a diagnózis felállítása szükséges.

Milyen vizsgálatokkal lehet diagnosztizálni az anafilaxiát?

Egy allergológus (allergiás szakember) javasolhatja a bőr és a vér vizsgálatát. Ezek a tesztek megerősíthetik azokat az anyagokat, amelyek súlyos reakciókat okoznak. Egy bőrteszt kis mennyiségű allergént helyez a bőrére, hogy kiderüljön, okoz-e reakciót. A triptázt mérő vérvizsgálat hasznos lehet, ha az allergiás reakciót követő egy-három órán belül elvégzi.

Kezelés és kezelés

Hogyan kezelik az anafilaxiát?

Ha allergiás reakciói voltak ételre vagy rovarcsípésre, a szolgáltató adrenalin (adrenalin) injekciót ír fel. Az adrenalin kezeli a reakció által okozott tüneteket.

Az injektort, körülbelül akkora, mint egy nagyobb marker, bárhová magával viszi. Ha anafilaxiás reakciót tapasztal, beadja magának a gyógyszert, általában a combjába. Ezek a felvételek gyorsan visszafordítják a tüneteket.

Ha a tünetek 5-15 perc elteltével sem javulnak, adjon be magának egy második injekciót, ha van ilyen. Miután beadta magának az injekciót, kérjen orvosi segítséget vagy hívja a 911-et. Anafilaxiás reakciót követően orvosi vizsgálatra van szüksége.

Honnan tudhatom, hogy valakinek anafilaxiás reakciója van?

Keresse ezeket a jeleket, amelyek általában az orrot, a szájat, a bőrt vagy az emésztőrendszert érintik:

Nehéz légzés.
Kiütések vagy duzzadt ajkak.
Alacsony vérnyomás jelei, például gyenge pulzus, zavartság vagy eszméletvesztés.
Gyomortünetek, például hányás, hasmenés és görcsök.

Mit tegyek, ha a közelemben valaki anafilaxiás sokkot kap?

Ha a közelben tartózkodik, amikor valakinek anafilaxiás reakciója van, azonnal hívja a 911-et vagy kérjen orvosi segítséget. A személynek szüksége lehet CPR-re is.

Egyéb segítségnyújtási módok:

Fektesse le a személyt, hacsak nem légzési nehézségei vannak. Ebben az esetben segítsen nekik felülni, hogy könnyebben lélegezzenek.
Ha a személy eszméletlen, helyezze az oldalára. Az álluk felemelésével nyissák meg a légutakat.

Milyen egyéb anafilaxiás kezelésekre lehet szükség vészhelyzetben?

Ha a személy nem tud lélegezni, az egészségügyi szakembereknek szükségük lehet:

Helyezzen egy csövet az orron vagy a szájon keresztül a légutakba.
Végezzen sürgősségi műtétet, úgynevezett tracheostomiát, hogy a csövet közvetlenül a légcsőbe (szélcsőbe) helyezze.

Előfordulhat, hogy a szolgáltatóknak más kezeléseket kell adniuk sokk esetén, beleértve:

IV folyadékok.
IV gyógyszeres kezelés a szív és a keringési rendszer támogatására.
Antihisztaminok és szteroidok a tünetek csökkentésére, miután stabilizálták a személyt.

Megelőzés

Megelőzhetem az anafilaxiát?

Ha súlyos allergiája van, gondoskodjon adrenalin injekcióról, bárhová is megy.

Tegyen lépéseket a triggerek elkerülése érdekében:

Étel: Olvassa el figyelmesen az élelmiszerek címkéit. Kérdezze meg az éttermeket, hogy milyen összetevőket tartalmaznak az ételeik, és hogyan készítik őket. (Néha az éttermek allergénmentes ételt készíthetnek ugyanabban az edényben vagy serpenyőben olyan összetevőként, amelyre allergiás vagy.)
Gyógyszerek: Tájékoztassa az összes egészségügyi szolgáltatót, ha allergiás bármilyen gyógyszerre, és ha korábban allergiás reakciói voltak. Biztosak lehetnek abban, hogy biztonságos alternatívát írnak fel Önnek, és elkerülhetik mindazt, amire allergiás lehet.
Rovarcsípés: Ne sétálj mezítláb a fűben. Az is okos, hogy ne igyunk nyitott dobozból, mert rovarok ólálkodhatnak a nyílás körül. Kerülje a fényes, virágos ruházat vagy parfümök, hajlakkok és testápolók viselését, amelyek vonzhatják a rovarokat.

Mi az a gyógyszeres deszenzitizáció?

Néha olyan gyógyszert kell szednie, amelyre allergiás. Például bizonyos kemoterápiás gyógyszerek a petefészekrák kezelésére allergiás reakciót okozhatnak. Lehet, hogy nincs biztonságos alternatíva.

Egy egészségügyi szolgáltató, általában egy allergológus vagy immunológus, végezhet gyógyszeres deszenzitizációt. Ez segít a szervezetben átmenetileg elfogadni a gyógyszert. A szolgáltató nagyon kis adagot ad Önnek a gyógyszerből. Néhány óra alatt fokozatosan növelik az adagot, amíg a teljes mennyiséget meg nem kapja. Továbbra is rendszeresen szedi a gyógyszert. Ha így tesz, ebben az átmeneti, nem allergiás állapotban marad. Ha abbahagyja a gyógyszer szedését, újra allergiás lesz rá.

Mi az a méreg immunterápia?

Ez a terápia segít abban, hogy kevésbé legyen allergiás a rovarcsípésre. Az allergológus kis adag mérget fecskendez be a bőre alá. Egy sor ilyen felvételt kap, amelyek csökkentik az allergénnel szembeni érzékenységét.

Mi az orális immunterápia ételallergiák esetén?

Ez a terápia megpróbálja deszenzitizálni valakit az ételallergiával szemben a reakció csökkentésével. Ezt egy egészségügyi szolgáltató, általában allergológus felügyelete alatt teheti meg. A szolgáltató először egy kis adag allergént ad, majd idővel lassan növeli. A cél a toleranciád fejlesztése. Az orális immunterápiában részesülőknek továbbra is magukkal kell vinniük az epinefrin-injektort. A kutatók azt vizsgálják, mennyire hatékony ez a terápia.

Kitekintés / Prognózis

Milyen kilátások vannak azoknál, akiknél anafilaxiás reakció volt?

Ha az emberek nem kapnak időben kezelést, az anafilaxia eszméletvesztéshez és akár halálhoz is vezethet. De ha azonnali kezelést kap epinefrinnel, a prognózis kedvező. Valószínűleg teljesen felépülsz.

Élni

Hogyan lehet a legjobban megbirkózni az allergiával?

Ha tudja, hogy súlyos allergiája van ételre vagy egyéb dolgokra, készüljön előre:

Vigye magával az injektort: Az epinefrin injekciós készlet mindig legyen nálad.
Rendelkezik azonosítóval: Viseljen ékszert, vagy vigyen magával kártyát, amely azonosítja allergiáját. Ez az azonosító vészhelyzetben megmentheti az életét.
Ne várjon az injekció beadásával: Azonnal használja az epinefrin injekciót, ha érintkezésbe kerül allergénjével.
Mondja el a szolgáltatóknak: Ha Önnek gyógyszerallergiája van, minden vizsgálat vagy kezelés előtt tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját. Ez magában foglalja a fogászati ellátást is.
Nevelje szeretteit: Mondja el családjának és barátainak az allergiát és a kiváltó okokat. Győződjön meg arról, hogy tudják, hogyan lehet felismerni az anafilaxiás tüneteket. Ismertesse meg az injektor használatát is, hogy reakció esetén segítséget nyújthasson.

Mikor használjam az epinefrin injektoromat?

Ha úgy gondolja, hogy anafilaxiás reakciója van, ne várja meg az injektor használatát. És ne vegyen be helyette antihisztamint, hátha az segít. Azonnal használja az injektort. Az életed a gyors cselekvésen múlik. Ezenkívül hívnia kell a 911-et, vagy kórházba kell mennie. Még azután is, hogy beadta magának az injekciót, orvosi értékelésre és kezelésre van szüksége.

Ha nem biztos abban, hogy anafilaxiás reakciója van, jobb, ha magának adja be az injekciót. A szükségtelen injekció beadásának kockázata kisebb, mint annak, hogy nem kapja meg időben a gyógyszert.

Ha anélkül adja be magának az injekciót, hogy szüksége lenne rá, néhány órára megemelkedhet vérnyomása és szívverése. Hívja szolgáltatóját, vagy kérjen orvosi segítséget, ha ez megtörténik.

Mit kell tennem epinefrin injekció beadása után?

Hívja a 911-et, vagy találjon módot a kórházba jutáshoz. Ha anafilaxiás reakciót tapasztal, el kell mennie a legközelebbi sürgősségi osztályra. Szüksége van az egészségügyi szakemberek teljes körű értékelésére.

Mikor forduljak allergológushoz?

Az allergológus olyan egészségügyi szolgáltató, aki speciálisan képzett az allergiás betegek diagnosztizálására és kezelésére. Segítenek kitalálni a kiváltó okokat, megvitatják a kezelési lehetőségeket, és segítenek elkerülni az allergéneket. Beszéljen allergológussal, ha:

Olyan allergiás tünetei vannak, amelyeket nehéz ellenőrizni vagy kezelni.
Egyéb egészségügyi állapotai is bonyolultabbá teszik az allergiák kezelését.
Napi allergia gyógyszerre van szüksége.
További tesztekre van szüksége, hogy kiderítse, mi okozza a reakcióit.
Úgy gondolja, hogy anafilaxiás reakciója lehetett.

Ha a gyermekem allergiás, mit tegyek?

Ha gyermeke allergiás, segítsen biztonságban tartani:

Tájékoztassa őket az allergiáról.
Ügyeljen arra, hogy magukkal vigyék az injektort, és tudják, hogyan kell használni.
Tájékoztassa gyermeke iskolájának személyzetét az allergiáról, és ossza meg velük a kezelési tervet.
Tájékoztassa a gyermekét gondozó felnőtteket az allergiáról és az injektor használatáról.

Az anafilaxiás sokk akkor jelentkezik, ha súlyos allergiás reakciót vált ki egy allergénre, például egy bizonyos ételre vagy rovarcsípésre. Az anafilaxiás sokk életveszélyes lehet. Ha anafilaxiás tüneteket észlel, azonnal fecskendezze be magának epinefrint. Ezután hívja a 911-et, vagy menjen az ügyeletre. Az azonnali anafilaxiás kezelés megmentheti az életét. Vigye magával az injektort, bárhová is megy. Próbáld meg elkerülni a triggereket. Ha olyan allergiás tünetei vannak, amelyeket nehéz ellenőrizni, vagy anafilaxiás sokkban szenved, forduljon egészségügyi szolgáltatójához.