Áttekintés
Mi az axillo-subclavia véna trombózis?
Az axillo-szubklavia véna trombózis, más néven Paget-Schroetter szindróma, ritka egészségügyi állapot az általános populációban. De ez az egyik leggyakoribb érrendszeri állapot, amely a fiatal, versenyző sportolókat érinti. Az állapot akkor alakul ki, ha a hónaljban (a hónaljban) vagy a váll elülső részén (a kulcscsont alatti vénában) lévő vénát összenyomja a kulcscsont (kulcscsont), az első borda vagy a környező izom. A mellkasi kimeneti szindróma egyik típusának tekintik.
Amint a személy ismételten használja a karját, és az axillo-subclavia véna összenyomódik, a véna begyullad. Idővel rostos szövet halmozódik fel a vénában. A véna belseje végül túl szűk lesz ahhoz, hogy lehetővé tegye a normális véráramlást. Ennek eredményeként vérrög képződik.
Amint a személy ismételten használja a karját, és az axillo-subclavia véna összenyomódik, a véna begyullad. Idővel rostos szövet halmozódik fel a vénában. A véna belseje végül túl szűk lesz ahhoz, hogy lehetővé tegye a normális véráramlást. Ennek eredményeként vérrög képződik.
Tünetek és okok
Milyen tünetei vannak az axillo-subclavia vénás trombózisnak?
Axillo-subclavia vénás trombózisban szenvedő betegeknél a következő tünetek jelentkezhetnek az érintett karban és kézben:
- Hirtelen duzzanat
- Kékes bőrszín
- Nehézség és fájdalom
Idővel az állapot a nyak, az arc és a szem körüli terület megduzzadását és puffadását is okozhatja, és az arc enyhén kékes lehet az érintett oldalon.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható az axillo-subclavia véna trombózis?
Orvosa valószínűleg egy sor képalkotó vizsgálatot fog alkalmazni, hogy megtalálja a vérrögöt a vénában. Nem lesz szüksége ezekre a tesztekre, de előfordulhat, hogy egynél több is van. Ezek a tanulmányok a következőket tartalmazzák:
- Duplex ultrahang
- Katéteres kontrasztos venográfia
- CTA (számítógépes tomográfiás arteriográfia)
- MRA (mágneses rezonancia arteriográfia)
Ezenkívül egy érrendszeri szakember vérvizsgálatokat rendelhet el annak megállapítására, hogy egy genetikai állapot felelős-e az axillo-subclavia véna trombózisáért. Egyes genetikai állapotok, amelyek hajlamosabbá teszik a vért a véralvadásra (hiperkoagulálható szindrómák), beleértve az V. faktor Leiden mutációt, a Lupus antikoagulánst és mások axillo-subclavia véna trombózishoz vezethetnek. Kezelőorvosa vérvizsgálatokat fog rendelni, hogy megmérje, mennyi idő szükséges a véralvadáshoz.
Kezelés és kezelés
Milyen problémákkal jár a kezeletlen axillo-subclavia véna trombózis?
A nem kezelt axillo-subclavia véna trombózishoz kapcsolódó kockázatok a következők:
- Tüdőembólia – a betegek 20-30%-ában fordul elő
- Ismétlődő trombózis
- Poszttrombotikus szindróma tartós fájdalommal és duzzanattal a karban
- Stroke
- Krónikus vénás elégtelenség
- Pulmonális hipertónia
- Jobb oldali szívelégtelenség
- Nagyon ritka esetekben az érintett kart amputálni kell
Mi a kezelés az axillo-subclavia vénás trombózisban szenvedő betegeknél?
Orvosi menedzsment
A legtöbb fiatal felnőtt axillo-subclavia vénás trombózisban a tünetek megjelenésének első két hetében fordul orvoshoz. Az állapotnak ebben a viszonylag korai szakaszában a vérrögöket oldó gyógyszerek (trombolitikumok) általában sikeresek. A gyógyszert a vénába helyezett katéteren keresztül juttatják be. Ha egyetlen vérrög van, amelyet az orvos tisztán lát a képalkotó vizsgálatok során, az érrendszeri szakember a mechanikus trombektómiának nevezett technikát alkalmazhatja a vérrög felbontására vagy szívásos trombektómiát a vérrög eltávolítására. A thrombectomiát általában trombolitikus gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
A vérrög feloszlása vagy eltávolítása (trombollízis) után a kezelés vérhígítókkal folytatódik. A betegek heparint kezdenek, majd warfarint (kumadint) szednek hosszabb ideig, hogy megakadályozzák az újabb vérrög képződését.
Orvosa valószínűleg a következőket is megállapítja:
- Használjon kompressziós hüvelyt az érintett karon
- Végezzen karemeléseket
- Kerülje a kar használatát, amíg a tünetek el nem múlnak
- Vegyen részt a fizikoterápiában
Sebészet
A legtöbb betegnél sebészeti kezelést kell végezni az axillo-subklavia vénás trombózis miatt, kivéve, ha véralvadási rendellenességben szenved.
Az axillo-subclavia véna trombózisát sok esetben a rendellenesen kialakult csontok vagy erek okozzák. Ha ez a helyzet, orvosa valószínűleg műtétet javasol a következők miatt:
- Távolítsa el a problémát okozó bordát, valamint a környező izmokat (azoknál a betegeknél, akiknél a mellkasi kimeneti szindróma a kulcscsont alatti véna összenyomódását okozza)
- A szubklavia vénán keresztül történő véráramlás helyreállítása (hegszövetben, elzáródásban vagy más trombózisban szenvedő betegeknél)
Milyen gyorsan gyógyulok meg a műtétből?
Azok a betegek, akiken egy bordát eltávolítanak, általában egy éjszakát töltenek a kórházban. A műtétet követő első héten elkezdik a fizikoterápiát. Egy hónapon belül a legtöbb beteg visszatér a normális állapotba, és akár többre is képes lehet, mint a műtét előtt.
Mennyire hatékony az axillo-subclavia vénás trombózisban szenvedő betegek kezelése?
Ha azonnali kezelést kap az állapot miatt, akkor teljes gyógyulásra számíthat.
Milyen típusú utógondozásra lesz szükségem?
Fontos, hogy folytassa az ápolást egy érrendszeri szakemberrel, nehogy újabb vérrög alakuljon ki. Orvosa megmondja Önnek, hogy milyen gyakran kell látnia.
Erőforrások
Orvosok, akik kezelnek
Az orvosok minősége eltérő a képzettség és a tapasztalat különbségei miatt; a kórházak különböznek az elérhető szolgáltatások számában. Minél összetettebb az orvosi problémája, annál nagyobbak lesznek ezek a minőségi különbségek, és annál fontosabbak.
Nyilvánvaló, hogy a komplex, speciális egészségügyi ellátáshoz választott orvos és kórház közvetlen hatással lesz arra, hogy milyen jól teljesít. A választás megkönnyítése érdekében tekintse át a Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute eredményeit.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Érgyógyászati specialisták és sebészek
Az érrendszeri betegség kezelésére szolgáló orvos kiválasztása attól függ, hogy hol tart a diagnózis és a kezelés. A Heart, Vascular & Thoracic Institute következő részlegei és osztályai minden típusú érbetegségben szenvedő betegeket kezelnek, beleértve a véralvadási zavarokat is:
Érgyógyászat részleg: értékeléshez, orvosi kezeléshez vagy az érbetegségek kezelésére szolgáló intervenciós eljárásokhoz. Ezenkívül a Non-Invazív Laboratóriumban a legmodernebb számítógépes képalkotó berendezések állnak rendelkezésre, amelyek segítik az érrendszeri betegségek diagnosztizálását anélkül, hogy a betegnek további kényelmetlenséget okozna. Hívja az érgyógyászati szakrendeléseket, az ingyenes 800-223-2273-as telefonszámot, a 44420-as melléket, vagy kérjen időpontot online.
Érsebészeti Osztály: sebészeti értékelés érbetegségek sebészi kezelésére, beleértve az aortát, a perifériás artériát és a vénás betegségeket. Hívja az érsebészeti időpontokat, az ingyenes 800-223-2273 telefonszámot, a 44508-as melléket, vagy kérjen időpontot online.
Használhatja a MyConsult második véleménykonzultációját az interneten is.
A Heart, Vascular & Thoracic Institute speciális központokkal és klinikákkal is rendelkezik bizonyos betegcsoportok kezelésére:
- Aorta Központ
- Trombózis Központ
- Alsó Végtagi Sebek Klinika
- FMD klinika
- SCAD klinika
Tudjon meg többet az érrendszeri és artériás betegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott szakértőkről.
Tekintse meg a Rólunk című részt, ha többet szeretne megtudni a Sydell és Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-ról.
Kapcsolatba lépni
Ha további információra van szüksége, kattintson ide, hogy kapcsolatba léphessen velünk, online csevegjen egy nővérrel, vagy hívja a Miller FamilyHeart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse-t a 216 445 9288-as számon vagy az ingyenesen hívható 866 289 6911 telefonszámon. Szívesen segítünk Önnek.
Beteggé válni
- Időpontot foglal
- Tervezze meg látogatását
- Számlázás és biztosítás
- Látogatói szolgáltatások
Kezelési lehetőségek
Az érrendszeri kezelési lehetőségekről további információ a következő címen található:
- Érsebészeti szolgáltatások
- Aorta sebészet
- A nyaki artériás betegségek kezelése
- Perifériás artériás betegségek kezelése
- Vénás betegségek kezelése
- IVC szűrők vérröghöz
- Visceralis (hasi) artéria betegségek kezelése
Kezelési útmutatók
- Aorta aneurizma
- May Thurner-szindróma
- Thoracic Outlet szindróma
- Véna és érrendszer
- A Miller család összes szív-, érrendszeri és mellkasi intézetének kezelési útmutatója
Diagnosztikai tesztek
A diagnosztikai teszteket a koszorúér-betegség diagnosztizálására és a leghatékonyabb kezelési módszerre használják.
- Diagnosztikai vizsgálat
Webcsevegések
Web- és videocsevegéseink újabb lehetőséget biztosítanak a betegeknek és a látogatóknak, hogy kérdéseket tegyenek fel, és kapcsolatba lépjenek orvosainkkal.
-
Érbetegségek, perifériás artériás betegségek és trombózisok webcsevegései és videocsevegései
- A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes webcsevegése
Videók
- Érbetegségek és kezelések Videók
- A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes videója
Interaktív eszközök
- A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes videója
További információk és források
- Helyreállítás otthon
- Támogatási csoportok és információk
-
Látogasson el a Health Essentials oldalra – Olvasson cikkeket az érrendszeri betegségekről és az egészséges életmódról a Health Essentials oldalon
- Kövesse a Heart, Vascular & Thoracic Institute webcsevegéseit és híreit a Twitteren*
-
Feliratkozás a szív-, érrendszeri és mellkasi e-hírekre*
-
American Heart Association*
*Ezzel a hivatkozással egy új böngészőablak nyílik meg. Más weboldalakra mutató hivatkozások feltüntetése nem jelenti az ezeken a weboldalakon található anyagok jóváhagyását, sem a szolgáltatókkal való kapcsolattartást.
Miért válassza a Cleveland Clinic-t az ellátásához?
Eredményeink magukért beszélnek. Kérjük, tekintse át tényeinket és számainkat, és ha kérdése van, ne habozzon feltenni.
Discussion about this post