Gyakran előfordul, hogy időnként álmatlanságot tapasztalunk. Néhány ember számára azonban az álmatlanság krónikus (hosszú távú) probléma. Az álmatlanság akkor tekinthető krónikusnak, ha legalább 3 hónapon keresztül hetente legalább 3 éjszaka jelentkezik.
A krónikus álmatlanság negatívan befolyásolhatja életminőségét. Az alváshiány pedig más egészségügyi állapotokhoz is kapcsolódik – például depresszióhoz, szívbetegségekhez és cukorbetegséghez. Ha alvási problémákkal küzd, egy vényköteles gyógyszer, például az Ambien (zolpidem) segíthet. Az Ambien segít az álmatlanság kezelésében, de csak rövid távú használatra szolgál, és számos mellékhatással rendelkezik, amelyekről tudnia kell.
Főbb pontok:
- Az Ambien (zolpidem) gyakori mellékhatásai közé tartozik a nappali álmosság, szédülés és hányinger. Alvajárás, viselkedési változások és a kábítószer-kezelés abbahagyásának tünetei is előfordulhatnak.
- Az Ambien gyógyszert szedő embereknél megnövekedhet a demencia, a rák és a halálozás kockázata. De több információra van szükség ahhoz, hogy megértsük az Ambien lehetséges szerepét ezekben a kérdésekben.
- Lehet, hogy az Ambien nem a legjobb választás, ha 65 évesnél idősebb, függőséget okozó szerekkel való visszaélésben szenved, vagy depresszióban él. Az Ön egészségügyi csapata segíthet áttekinteni az Ambien kockázatait és előnyeit ezekben az esetekben.
Az Ambien (zolpidem) gyógyszeres kezelés gyakori mellékhatásai
Az alábbiakban felsoroljuk a klinikai vizsgálatok során jelentett gyakori és ritka Ambien-mellékhatásokat. Ne feledje, hogy olyan mellékhatásokat tapasztalhat, amelyek itt nem szerepelnek.
Gyakori Ambien mellékhatások:
- Álmosság
- Szédülés
- Hányinger és hányás
- Hasmenés
- Nyugodt érzés napközben
- Memória problémák
- Fejfájás
- Kettős látás vagy homályos látás
- Izomfájdalom vagy ízületi fájdalom
Súlyos Ambien mellékhatások és kockázatok:
- Allergiás reakciók
- A gyógyszer abbahagyásának tünetei (ha hirtelen abbahagyják)
- Rendellenes gondolkodás és viselkedés
- Fokozott az esések, sérülések és autóbalesetek kockázata
- Hallucinációk
- A depresszió súlyosbodása
- Alvajárás vagy más alvás közben végzett tevékenységek (parasomnias)
- Légzési nehézség
- A demencia lehetséges fokozott kockázata idősebb felnőtteknél
Nézzük meg közelebbről hét gyakori Ambien-mellékhatást, amelyeket figyelembe kell vennie a gyógyszer szedése előtt.
1. Nappali álmosság
Mivel az Ambien gyógyszer az álmatlanságot kezeli, logikus, hogy a leggyakoribb mellékhatása az álmosság. A legtöbb esetben az álmosság enyhe mellékhatás. De néha sokáig tarthat, és még a gyógyszer bevétele utáni napon is álmosnak érzi magát.
Csak akkor vegyen be Ambien gyógyszert, ha a bevétele után 7-8 órát pihenhet. És ne kombinálja más anyagokkal, amelyek álmosságot okozhatnak. Ezek az anyagok közé tartozik az alkohol, a benzodiazepinek vagy az opioid fájdalomcsillapítók. Ha pedig álmosnak érzi magát az Ambien gyógyszer bevétele utáni napon, kerülje a vezetést, amíg nem érzi magát elég ébernek a biztonságos vezetéshez.
A Zolpidem ER (Ambien CR) az Ambien gyógyszeres kezelés kiterjesztett felszabadulású változata. Ez a gyógyszer tovább tart a szervezetben, és másnapi álmosságot okozhat az azt szedő felnőttek 15%-ánál. Valójában az FDA (USA) arra figyelmeztetett, hogy az Ambien CR gyógyszer bevétele utáni napon ne vezessen, és ne vegyen részt más olyan tevékenységben, amelyhez mentális éberségre van szükség.
Ha a nappali álmosság problémát jelent a zolpidem ER gyógyszer szedése közben, beszéljen a gyógyszert felíró orvossal az azonnali hatóanyag-leadású változatra való átállásról. Ez segíthet csökkenteni ennek a mellékhatásnak az esélyét.
2. Szédülés
A környezeti gyógyszeres kezelés hatással van az agyra és a gerincvelőre, más néven központi idegrendszerre (CNS). Ez a hatás szédülést okozhat, és a szokásosnál nyűgösebbnek vagy ügyetlenebbnek érzi magát. Ez a gyógyszer az esések valószínűségét is növelheti. Ezek az esések agysérüléseket és csípőtöréseket okozhatnak az Ambien-gyógyszert szedőknél. Ez különösen igaz a 65 éves és idősebb felnőttekre.
Az Ambien gyógyszer szedésével várnia kell közvetlenül lefekvés előtt. Ez segít csökkenteni a szédülés miatti esések esélyét. Ha fel kell állnia az Ambien gyógyszer bevétele után, lassan mozogjon, és kapaszkodjon valamibe, ami segít biztonságosan mozogni.
3. Hányinger
A hányinger egy másik lehetséges Ambien gyógyszermellékhatás. Az Ambien-gyógyszer okozta szédülés hányingerhez vezethet. De az émelygés egyeseknél önmagában is előfordulhat. Az émelygés valószínűbbnek tűnik a zolpidem ER gyógyszerrel.
Az Ambien gyógyszert éhgyomorra kell bevennie. De ha az émelygés zavar, segíthet a gyógyszer bevétele lefekvés előtt egy kis harapnivalóval. Legyen tudatában annak, hogy az élelmiszerek kevésbé hatásossá tehetik az Ambien gyógyszert, és hosszabb ideig tart a hatás. Beszélhet a gyógyszert felíró orvossal is, hogy megtudja, hogy az Ambien gyógyszer alacsonyabb dózisa vagy más formája jobb vagy elviselhetőbb lehet-e az Ön számára.
Hányingert is érezhet, ha hirtelen abbahagyja az Ambien gyógyszer szedését.
4. Rendellenes gondolkodás és viselkedés
Az Ambien gyógyszer szedése közben más viselkedésbeli változások is előfordulhatnak. Izgatottság, agresszió és egyéb jellemtől eltérő cselekedetek lehetségesek. A hallucinációk – a nem létező dolgok látása és hallása egyaránt – szintén problémát jelenthetnek. A hallucinációk azonban gyakoribbnak tűnnek a zolpidem ER gyógyszerrel.
Az Ambien gyógyszeres szedése szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóval (SSRI) együtt a hallucinációk valószínűségét is növelheti. A népszerű SSRI-k közé tartozik a sertralin (Zoloft) és a fluoxetin (Prozac).
Ha változást észlel viselkedésében vagy hallucinációi kezdenek el az Ambien gyógyszer szedése közben, azonnal forduljon egészségügyi csapatához. Valószínűleg más gyógyszerre váltanak, hogy segítsenek elaludni.
5. Ambien gyógyszerelhagyási tünetek
Amint már említettük, bizonyos tüneteket tapasztalhat, ha egy idő után hirtelen abbahagyja az Ambien gyógyszer szedését. Ez akkor is lehetséges, ha túl gyorsan csökkenti a gyógyszeradagot. A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás és gyomorgörcs. Súlyosabb esetekben izzadás, remegés és görcsrohamok fordulhatnak elő.
A környezeti gyógyszeres kezelés abbahagyásának tünetei néhány naptól néhány hétig tarthatnak. De a tünetek gyakran javulni kezdenek körülbelül 4-5 nappal a gyógyszer abbahagyása után. Ezek a tünetek nagyobb valószínűséggel jelentkeznek, ha az Ön számára előírtnál nagyobb adag Ambien gyógyszert szed.
Ha abba szeretné hagyni az Ambien gyógyszer szedését, a gyógyszert felíró orvos segíthet abban, hogy biztonságosan megteheti. Tippeket is adhatnak a tünetek kezelésére, ha előfordulnak.
6. Magasabb a demencia kockázata
Az idősebb felnőtteknél nagyobb a kockázata az Ambien-kezelés hosszú távú mellékhatásainak. A hosszú távú mellékhatások közé tartozhat különösen a memóriazavar és a zavart gondolkodás. Egy 2017-es tajvani tanulmány közel 7000 idős embert követett nyomon, akik Ambien gyógyszert szedtek 2 éven keresztül. Megállapította, hogy nagyobb az Alzheimer-kór kockázata azoknál, akik évente több mint 180 napot szedtek Ambien-gyógyszert, mint azoknál, akik évi 28 napnál kevesebbet szedtek.
Az ambien gyógyszeres kezelés az idősebb felnőtteknél a demencia magasabb kockázatával is összefüggésben áll. Ennek a kockázatnak a jobb megértéséhez azonban több információra van szükség.
7. Magasabb a rák és a halálozás kockázata
Az ambien gyógyszeres kezelés összefüggésben áll a rák, a halálozás vagy mindkettő nagyobb kockázatával. Ezt a magasabb kockázatot más, vényköteles elalvást segítő gyógyszereknél is észlelték. Egy 2012-es tanulmány szerint még azoknál is nagyobb a halálozási kockázat, akik 2,5 éven keresztül évi 18 adagnál kevesebb gyógyszert, például Ambient vettek be.
Egy másik, 2012-es tanulmányban azoknál az embereknél, akik 300 mg vagy annál többet szedtek Ambien gyógyszert egy éven belül, hatszor nagyobb volt a rákos megbetegedések valószínűsége, mint azoknál, akik nem szedték azt. Egy 2022-es tanulmány pedig azt találta, hogy az Ambien-gyógyszerrel kezelt 18 és 64 év közötti embereknél nagyobb az agyrák okozta halálozás kockázata.
Ne feledje, hogy pusztán azért, mert az Ambien-kezelés nagyobb rák- és halálozási kockázattal jár, még nem jelenti azt, hogy közvetlenül okozza azokat. Több információra van szükség e lehetséges kapcsolatok jobb megértéséhez.
Az Ambien gyógyszer biztonságos?
A környezeti gyógyszeres kezelés a legtöbb ember számára biztonságosnak tekinthető, ha rövid ideig az utasításoknak megfelelően veszi be. De ez a gyógyszer nem engedélyezett hosszú távú kezelésre. Az Ambien gyógyszeres kezelés pedig nem ajánlott idősebb felnőttek számára, mivel szedése közben nagyobb az esések és a demencia kockázata.
Az Ambien szintén szabályozott anyag. Ez azt jelenti, hogy ez a gyógyszer a függőség vagy a visszaélés kockázatát hordozza magában azok számára, akik szedik. Tehát az Ambien gyógyszeres kezelés nem biztos, hogy biztonságos választás, ha kórtörténetében visszaélés vagy függőség szerepel.
Az is lehet, hogy kevésbé biztonságos az Ambien gyógyszer szedése, ha kórtörténetében depresszió szerepel, vagy alvási apnoét tapasztal. A környezeti gyógyszerek ronthatják ezeket az állapotokat, ezért csak akkor szedje, ha a kezelőorvos beleegyezik.
Amint már említettük, az FDA (USA) figyelmeztette az embereket, hogy az Ambien-gyógyszer szedése után vezessenek. Egy 2015-ös tanulmány szerint kétszer nagyobb az esélye annak, hogy autóbalesetbe kerüljön, ha Ambien gyógyszert szed. Az Ambien-gyógyszer szedése közben történő vezetés pedig olyan, mint az alkoholtól ittas állapotban történő vezetés.
Összegzés
Az Ambien (zolpidem) egy olyan gyógyszer, amelyet gyakran alvásra írnak fel. Az Ambien gyakori mellékhatásai közé tartozik a nappali álmosság, szédülés és hányinger. Alvajárás, viselkedésváltozások és a kábítószer-kezelés abbahagyásának tünetei is előfordulhatnak.
Az Ambien gyógyszeres kezelés nem ajánlott idősebb felnőtteknek vagy azoknak, akiknek a kórtörténetében visszaéltek a szerekkel. Lehetséges, hogy összefüggés van az Ambien-kezelés és a demencia, a rák és a halálozás magasabb kockázata között, de több információra van szükség e kockázatok megértéséhez.
Referencia dokumentumok:
AS gyógyszeres megoldások. (2024). Zolpidem-tartarát.
[Aphena Pharma Solutions – Tennessee, LLC.(2019)]. Elnyújtott hatóanyagleadású zolpidem-tartarát.
Awasthi, H. és mtsai. (2023). A krónikus, nagy dózisú zolpidem-használat hirtelen abbahagyása: Esettanulmány a kialakuló delíriumról. [Cureus].
Cheng, HT és mtsai. (2017). A zolpidem alkalmazása és az Alzheimer-kór kockázata közötti összefüggés az idősek körében. [Journal of the American Geriatrics Society].
Daley, C. és mtsai. (2011). – Mit csináltam? Zolpidem és a bíróságok. [Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law].
Edinoff, AN és mtsai. (2021). Zolpidem: Hatékonyság és mellékhatások álmatlanság esetén. [Health Psychology Research].
Elko, CJ és mtsai. (2009). A zolpidemmel összefüggő hallucinációk és a szerotonin újrafelvétel gátlása: lehetséges kölcsönhatás. [Journal of Toxicology: Clinical Toxicology].
Hansen, RN és mtsai. (2015). Nyugtató hipnotikus gyógyszerek használata és a gépjármű-baleset kockázata. [American Journal of Public Health].
Hwang, S. és mtsai. (2022). A zolpidem összefüggése az agydaganatos betegek megnövekedett mortalitásával: retrospektív kohorsz vizsgálat a nemzeti egészségbiztosítási adatbázis alapján. [Journal of Clinical Neurology].
Kao, CH és mtsai. (2012). A zolpidem és a rák kockázatának kapcsolata: tajvani populáció alapú kohorszvizsgálat. [Mayo Clinic Proceedings].
Kirkwood, C. és mtsai. (2007). Zolpidem módosított hatóanyag-leadású álmatlanságban. [Neuropsychiatric Disease and Treatment].
Kripke, DF és mtsai. (2012). A hipnotikumok összefüggése a mortalitással vagy a rákkal: Kiegyenlített kohorszvizsgálat. [BMJ Open].
Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. (2022). Mi az alváshiány és alváshiány?
Tom, SE és mtsai. (2016). Nem benzodiazepin szedatív hipnotikumok és az eséssel összefüggő sérülések kockázata. [Sleep].
Tseng, L. és mtsai. (2020). Benzodiazepinek, z-altatók és a demencia kockázata: A felezési idővel és az egyidejű alkalmazással kapcsolatos különleges megfontolások. [Neurotherapeutics].
Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal. (2017). Az FDA gyógyszerbiztonsági közleménye: Az FDA jóváhagyja a zolpidem termékek új címkemódosításait és adagolását, valamint az Ambien CR használata utáni napon a vezetés elkerülésére vonatkozó ajánlást.
Discussion about this post