Az efavirenz, az emtricitabin és a tenofovir felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetései

Efavirenz, emtricitabin és tenofovir

Általános név: efavirenz, emtricitabin és tenofovir [ ef-AV-ir-enz, em-trye-SYE-ta-been, and-ten-OF-oh-vir ]
Márkanév: Atripla
Adagolási forma: orális tabletta (600 mg-200 mg-300 mg)
Gyógyszerosztály: Vírusellenes kombinációk

Mi az efavirenz, emtricitabin és tenofovir (Atripla)?

Az Atripla egy kombinált vírusellenes gyógyszer, amely megakadályozza a humán immundeficiencia vírus (HIV) szaporodását a szervezetben.

Az Atripla-t a HIV, a szerzett immunhiányos szindrómát (AIDS) okozó vírus kezelésére használják. Az Atripla nem gyógyítja meg a HIV-t vagy az AIDS-et. Az Atripla olyan felnőttek és gyermekek kezelésére szolgál, akik legalább 12 évesek és legalább 40 kilogramm súlyúak.

Az Atripla olyan célokra is használható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Ne szedje az Atripla-t adefovirral, atazanavirral, vorikonazollal vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek emtricitabint, lamivudint vagy tenofovirt tartalmaznak.

Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és mindenről, amelyet elkezd vagy abbahagyja. Sok gyógyszer kölcsönhatásba léphet, és néhány gyógyszert nem szabad együtt alkalmazni.

Az Atripla súlyos vagy végzetes májproblémákat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha olyan tünetei vannak, mint a gyomorfájdalom vagy duzzanat, étvágytalanság, sötét vizelet vagy a bőr vagy a szemek besárgulása.

Tejsav-acidózis alakulhat ki, amely a tejsav veszélyes felhalmozódása a vérben. Hívja orvosát, vagy kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha szokatlan izomfájdalma, légzési nehézsége, gyomorfájdalma, szédülése, hidegérzete, nagyon gyenge vagy fáradtsága van.

Ha valaha is volt hepatitis B-je, az Atripla alkalmazásának abbahagyása után aktivizálódhat vagy rosszabbodhat. Több hónapig gyakori májfunkciós vizsgálatokra lehet szüksége.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne szedjen efavirenzt, emtricitabint és tenofovirt, ha allergiás az efavirenzre (Sustiva), emtricitabinra (Emtriva) vagy tenofovirra (Viread).

Ne szedje az Atripla-t adefovirral, atazanavirral, vorikonazollal vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek emtricitabint, lamivudint vagy tenofovirt tartalmaznak (például Combivir, Complera, Descovy, Epivir, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Trizivir, Trudyvada).

Mondja el orvosának, ha valaha volt:

• máj- vagy vesebetegség;

• hosszú QT szindróma;

• mentális betegségek, antipszichotikus gyógyszerek vagy injekciós kábítószer-használat;

• epilepszia vagy más görcsrohamos rendellenesség;

• alacsony csontsűrűség; vagy

• hepatitis B vagy C fertőzés.

Tejsav-acidózis alakulhat ki, amely a tejsav veszélyes felhalmozódása a vérben. Ez valószínűbb lehet, ha más egészségügyi problémái vannak, ha hosszú ideje szedett HIV-gyógyszert, vagy ha Ön nő. Kérdezze meg orvosát a kockázatokról.

Az Atripla születési rendellenességeket okozhat. Ne alkalmazza, ha terhes, és ne essen teherbe az Atripla szedésének abbahagyása után legalább 12 hétig.

Az Atripla csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát, beleértve a fogamzásgátló tablettákat, injekciókat, implantátumokat, bőrtapaszokat és hüvelygyűrűket. A terhesség elkerülése érdekében az Atripla alkalmazása során használjon gátat védő fogamzásgátlót: óvszert, membránt, nyaksapkát vagy fogamzásgátló szivacsot.

HIV-fertőzött vagy AIDS-fertőzött nők nem szoptathatnak csecsemőt. Még akkor is, ha gyermeke HIV nélkül születik, a vírus átkerülhet a babához az anyatejjel.

Hogyan szedjem az Atripla-t?

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást, és olvassa el az összes gyógyszeres útmutatót vagy használati utasítást. A gyógyszert pontosan az utasításoknak megfelelően használja.

Vegye be ezt a gyógyszert éhgyomorra, egy pohár vízzel.

Gyakori orvosi vizsgálatokra lesz szüksége.

Ez a gyógyszer befolyásolhatja a kábítószer-szűrő vizeletvizsgálatot, és hamis eredményeket kaphat. Tájékoztassa a laboratóriumi személyzetet, hogy Atripla-t használ.

Az Atripla-t az eredeti tartályban, szobahőmérsékleten, nedvességtől, hőtől és fénytől védve tárolja. Használaton kívül tartsa az üveget szorosan lezárva.

Ha valaha is volt hepatitis B-je, ez a vírus az Atripla alkalmazásának abbahagyását követő hónapokban aktivizálódhat vagy rosszabbodhat. Gyakori májfunkciós vizsgálatokra lehet szüksége a gyógyszer alkalmazása során, valamint az utolsó adag bevétele után néhány hónapig.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

A lehető leghamarabb vegye be a gyógyszert, de hagyja ki a kihagyott adagot, ha már majdnem eljött a következő adag bevételének ideje. Ne vegyen be két adagot egyszerre.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon. A túladagolás tünetei közé tartozhatnak az ellenőrizetlen izommozgások.

Mit kell kerülni az Atripla szedése alatt?

Kerülje a gépjárművezetést vagy a veszélyes tevékenységeket, amíg nem tudja, hogy az efavirenz, emtricitabin és tenofovir milyen hatással lesz Önre. A reakcióid károsodhatnak.

A gyógyszer alkalmazása nem akadályozza meg betegsége továbbterjedését. Ne éljen védekezés nélküli szexet, és ne használjon borotvát vagy fogkefét. Beszéljen orvosával a HIV-fertőzés szex közbeni átvitelének megelőzésének biztonságos módjairól. A kábítószer- vagy gyógyszertűk megosztása soha nem biztonságos, még egészséges ember számára sem.

Az Atripla mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakció jelei (csalánkiütés, nehéz légzés, arc- vagy torokduzzanat) vagy súlyos bőrreakció (láz, torokfájás, égő szemek, bőrfájdalom, vörös vagy lila bőrkiütés, hólyagosodással és hámlás).

A tejsavas acidózis enyhe tünetei idővel súlyosbodhatnak, és ez az állapot végzetes is lehet. Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha: szokatlan izomfájdalmak, légzési nehézségek, gyomorfájdalom, hányás, szabálytalan szívverés, szédülés, hideg vagy nagyon gyenge vagy fáradt.

Az efavirenz, az emtricitabin és a tenofovir súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

• szokatlan gondolatok vagy viselkedés, harag, súlyos depresszió, önmaga vagy mások bántására irányuló gondolatok, hallucinációk;

• roham (görcsök);

• veseproblémák – fokozott szomjúság és vizelés, izomfájdalom vagy gyengeség; vagy

• májproblémák – duzzanat a középső rész körül, jobb oldali felső hasi fájdalom, étvágytalanság, sötét vizelet, agyagszínű széklet, sárgaság (a bőr vagy a szemek besárgulása).

Az Atripla hatással van az immunrendszerére, ami bizonyos mellékhatásokat okozhat (még hetekkel vagy hónapokkal a gyógyszer bevétele után is). Mondja el orvosának, ha:

• új fertőzés jelei – láz, éjszakai izzadás, duzzadt mirigyek, ajakherpesz, köhögés, sípoló légzés, hasmenés, fogyás;

• beszéd- vagy nyelési nehézség, egyensúlyi vagy szemmozgási problémák, gyengeség vagy szúró érzés; vagy

• duzzanat a nyakában vagy a torokban (megnagyobbodott pajzsmirigy), menstruációs változások, impotencia.

Az efavirenz, az emtricitabin és a tenofovir gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• szédülés, álmosság, fáradtság érzése;

• hányinger, hasmenés;

• fejfájás, depressziós hangulat, koncentrálási nehézségek;

• alvási problémák (álmatlanság), furcsa álmok;

• kiütés; vagy

• a testzsír alakjának vagy elhelyezkedésének megváltozása (különösen a karokban, a lábakban, az arcban, a nyakban, a mellekben és a derékban).

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

Az efavirenz, az emtricitabin és a tenofovir adagolási információi

Szokásos felnőtt adag HIV-fertőzés esetén:

1 tabletta szájon át naponta egyszer

Alkalmazása: Teljes terápiaként vagy más antiretrovirális szerekkel kombinálva HIV-1 fertőzés kezelésére

Szokásos felnőtt adag nem munkahelyi expozíció esetén:

US CDC ajánlások: 1 tabletta szájon át naponta egyszer
A terápia időtartama: 28 nap

Hozzászólások:
– Csak szakértői konzultációval, alternatív kezelési mód a HIV nem foglalkozási posztexpozíciós profilaxisában (nPEP)
– Az efavirenz nPEP-ként ellenjavallt terhes nőknél; az első trimeszterben kerülni kell az nPEP-kezelések során, és nem alkalmazható olyan fogamzóképes nőknél, akik az antiretrovirális profilaxis során teherbe eshetnek.
– A profilaxist a lehető leghamarabb, az expozíciót követő 72 órán belül el kell kezdeni.
– További információkért olvassa el a jelenlegi irányelveket.

Szokásos felnőtt adag foglalkozási expozícióhoz:

Az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálata munkacsoportjának ajánlásai: 1 tabletta szájon át naponta egyszer
A terápia időtartama: 28 nap, ha tolerálják

Hozzászólások:
-Csak szakértői konzultációval, alternatív kezelési mód HIV-fertőzés utáni profilaxisként
– A profilaxist a lehető leghamarabb el kell kezdeni, lehetőleg az expozíciót követő órákon belül.
– A profilaxis optimális időtartama nem ismert, és az intézmény protokolljától függően eltérő lehet.
– További információkért olvassa el a jelenlegi irányelveket.

Szokásos gyermekadag HIV-fertőzés esetén:

Legalább 40 kg: 1 tabletta szájon át naponta egyszer

Alkalmazás: Teljes terápiaként vagy más antiretrovirális szerekkel kombinálva HIV-1 fertőzés kezelésére

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják az efavirenzet, az emtricitabint és a tenofovirt?

Néha nem biztonságos bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az Ön által szedett egyéb gyógyszerek vérszintjét, ami fokozhatja a mellékhatásokat, vagy csökkentheti a gyógyszerek hatékonyságát.

Az Atripla károsíthatja a vesét, különösen akkor, ha bizonyos gyógyszereket is szed fertőzések, rák, csontritkulás, szervátültetés kilökődése, bélrendszeri rendellenességek, magas vérnyomás, fájdalom vagy ízületi gyulladás (beleértve az Advil, Motrin és Aleve) kezelésére.

Tájékoztassa kezelőorvosát az összes jelenlegi gyógyszeréről. Számos gyógyszer befolyásolhatja az Atripla-t, különösen:

• Orbáncfű;

• antibiotikum vagy gombaellenes gyógyszer;

• egy antidepresszáns;

• bármely más HIV-gyógyszer;

• koleszterin gyógyszerek;

• szív- vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;

• a szervátültetettek kilökődésének megelőzésére szolgáló gyógyszerek;

• gyógyszer a hepatitis kezelésére;

• rohamgyógyszer; vagy

• tuberkulózis elleni gyógyszer.

Ez a lista nem teljes. Sok gyógyszer befolyásolhatja az Atripla-t, és néhány gyógyszert nem szabad egyidejűleg alkalmazni. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges interakció szerepel itt.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.