Áttekintés
Mi az a bradycardia?
A bradycardia azt jelenti, hogy a pulzusszáma lassú. Ez lehet teljesen normális és kívánatos, de néha kóros szívritmus (aritmia) is lehet. Ha bradycardiája van, és bizonyos tünetei vannak a lassú pulzusszám mellett, ez azt jelenti, hogy a szívverése túl lassú.
A legtöbb ember normális nyugalmi pulzusa 60 és 100 ütés/perc (bpm) között van. A 60 bpm-nél lassabb nyugalmi pulzusszám bradycardiának számít. A sportos és idős emberek pulzusa ülve vagy fekve gyakran lassabb, mint 60 ütés/perc, alvás közben pedig sok embernél gyakori a 60 ütés/perc alatti pulzusszám.
A szívverés
A bradycardia megértéséhez segít megérteni a szív elektromos rendszerét, amely a szívet dobogtatja.
A szívében van egy természetes pacemaker, az úgynevezett szinuszcsomó (SA-csomó), amely egy kis csomó speciális sejtből áll. Az impulzusok az SA-csomóponttól indulnak, és a szív felső kamráiban (pitvarok) áthaladnak a falakon. Az impulzusok hatására a pitvar összehúzódik, és a vért a szív alsó kamráiba (kamrákba) nyomja.
Ezután az impulzus egy elektromos úton halad az AV-csomóponthoz. Az AV-csomó a szív közepén található, a pitvarok és a kamrák között. Az AV csomópont úgy működik, mint egy kapu, amely lelassítja az elektromos jelet, mielőtt az a kamrákba kerülne.
A szívverésének utolsó része akkor következik be, amikor az elektromosság áthalad a kamrák rostpályáján, az úgynevezett His-Purkinje hálózaton. Ez a kamrák összehúzódását okozza, és a vért a szívből a tüdőbe és a testbe kényszeríti.
Ez a ciklus minden alkalommal megismétlődik, amikor a szíve dobog.
Tünetek és okok
Mik a bradycardia tünetei?
Lehetséges, hogy nincsenek bradycardia tünetei. De ha lassú a szívverése, és az alábbi tünetek bármelyike van, hívja orvosát:
- Szinkóp/ájulás
- Szédülés
- Gyengeség
- Zavar
- Szívdobogás/szívdobogás
- Légszomj érzés
- Mellkasi fájdalom
- Energiahiány
A bradycardia okai
A bradycardiát a következők okozhatják:
- Probléma az SA-csomóval (beteg sinus szindróma)
- Probléma az AV-csomóval vagy a szíven áthaladó elektromos útvonalak bármelyikével (szívblokk)
- Betegségek vagy egészségügyi problémák, mint például:
- Szívinfarktus, endocarditis vagy orvosi beavatkozás miatti szívsérülés
- A szívizom gyulladása
- Alacsony pajzsmirigyműködés
- Elektrolit egyensúlyhiány a vérben
- Alvási apnoe
- Veleszületett szívelégtelenség
- Szívbillentyű-betegség
- Lyme-kór
- Bizonyos gyógyszerek, beleértve a béta-blokkolókat és a szívritmus-gyógyszereket
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a bradycardia?
Kezelőorvosa érzékelni fogja a pulzusát, hogy megállapítsa a pulzusszámát, és tesztek segítségével további információkat szerezhet a pulzusszámáról és ritmusáról. Egy egyszerű EKG képes kimutatni a lassú pulzusszámot okozó ritmust, de előfordulhat, hogy ambuláns monitort kell viselnie. A monitor a pulzusszám és a ritmus hosszabb időn keresztüli nyomon követésére szolgál. Nyomon követni fogja a tüneteket. Kezelőorvosa összeveti a tüneteket a monitoron végzett tevékenységgel, hogy megállapítsa, szívritmusprobléma az oka, és hogy a pulzusszáma összefügg-e a tüneteivel. Ha monitort kell viselnie, részletes tájékoztatást kap annak viselésére és használatára vonatkozóan.
Kezelés és kezelés
Milyen kezelések állnak rendelkezésre bradycardiás betegek számára?
Ha bradycardiája van, de nincsenek tünetei, vagy ha a bradycardia nem gyakran fordul elő, vagy nem tart sokáig, előfordulhat, hogy nincs szüksége kezelésre. Néha a bradycardia jó dolog, és a kezelés célja.
Ha kezelésre van szüksége, az az állapot okán alapul. Ha elektromos probléma van a szívében, pacemakerre lesz szüksége, hogy a szíve megfelelően verjen. A szívritmus-szabályozó egy kis eszköz, amelyet a bőr alá helyeznek, hogy figyelje a pulzusát és a ritmusát. Ha szükséges, a pacemaker elektromos impulzust küld a szívének, hogy helyreállítsa a normál pulzusszámot. Sokféle pacemaker létezik. Kezelőorvosa kiválasztja a megfelelő típust az Ön igényeinek megfelelően.
Discussion about this post