Áttekintés
Elzáródás a nyaki artériában
A carotis angiográfia egy invazív képalkotó eljárás, amelynek során katétert helyeznek be a kar vagy a láb véredényébe, és egy speciális röntgenkészülék segítségével a nyaki artériákhoz vezetik. A kontrasztfestéket a katéteren keresztül fecskendezik be, így röntgenfelvételek készülnek a nyaki artériákról (azokról az artériákról, amelyek az agyat oxigénben gazdag vérrel látják el). Ezt az eljárást tekintik az „arany standardnak” a nyaki erek és az agyi erek képalkotásában.
Orvosa carotis angiográfiát használ a következőkre:
- Értékelje vagy erősítse meg a nyaki artériák szűkületét vagy elzáródását
- Határozza meg a jövőbeli stroke kockázatát
- Határozza meg a további kezelés szükségességét (angioplasztika vagy műtét)
- Végezzen minimálisan invazív beavatkozást, a carotis stentelést a nyaki artéria szűkületének rögzítésére
Teszt részletei
Felkészülni
- Bármit viselhetsz a kórházban, amit csak akarsz. Az eljárás során kórházi köpenyt kell viselnie.
- Hagyjon otthon minden értéket. Ha Ön általában fogsort, szemüveget vagy hallássegítő eszközt visel, tervezze ezek viselését az eljárás során.
- Orvosa vagy nővér konkrét utasításokat ad Önnek arról, hogy mit szabad és mit nem ehet vagy ihat az eljárás előtt.
- Kérdezze meg orvosát, milyen gyógyszereket kell bevennie a vizsgálat napján. Előfordulhat, hogy felszólítják Önnek, hogy hagyjon abba bizonyos gyógyszereket, például a Coumadint (warfarin, vérhígító).
- Ha Ön cukorbetegkérdezze meg kezelőorvosát, hogyan állítsa be gyógyszereit a vizsgálat napján.
- Tájékoztassa kezelőorvosát és/vagy nővéreit, ha bármire allergiás, különösen a jódra, a kagylókra, a röntgenfestékekre, a latexre vagy a gumitermékekre (például gumikesztyűkre vagy léggömbökre).
- Lehet, hogy hazatérhet az eljárás napján, vagy nem. Vigyen magával olyan tárgyakat (például köntösöt, papucsot és fogkefét), amelyek kényelmesebbé tehetik tartózkodását. Ha haza tud térni, gondoskodjon arról, hogy egy társ hozza haza.
Mire számíthat a carotis angiográfia során:
- Kapsz egy kórházi köpenyt.
- Az ápolónő intravénás (IV) vezetéket indít a karjában, hogy az eljárás során gyógyszereket és folyadékokat be lehessen adni.
- Az angiográfiás szoba hűvös és gyengén megvilágított. Egy speciális asztalon fog feküdni. Ha feljebb nézel, egy nagy kamera és több TV-monitor látható.
- A nővér vagy az orvos megtisztítja a bőrt azon a helyen, ahol a katétert (keskeny műanyag cső) behelyezik (kar vagy lágyék). Steril kendőket használnak a hely lefedésére és a fertőzés megelőzésére. Fontos, hogy a karjait és a kezét tartsa az oldala mellett, és ne zavarja a függönyöket.
- Elektródák (kicsi, lapos, ragadós foltok) kerülnek a mellkasára. Az elektródák egy elektrokardiográf monitorhoz (EKG) vannak rögzítve, amely a szív elektromos aktivitását mutatja.
- Kaphat enyhe nyugtatót, hogy ellazítsa, de ébren lesz és eszméleténél lesz az egész eljárás alatt.
- Az orvos helyi érzéstelenítőt használ a hely elzsibbadására. Egy műanyag bevezetőhüvelyt (rövid, üreges cső, amelyen keresztül a katétert helyezzük) helyezik be a karjában vagy az ágyékában lévő véredénybe. A katétert a hüvelyen keresztül vezetik be, és a nyak artériáihoz (jobb és bal nyaki artériához) csavarják.
- Amikor a katéter a helyén van, a lámpák elhalványulnak, és kis mennyiségű „kontrasztanyagot” fecskendeznek be a katétereken keresztül az artériáiba. A kontrasztanyag körvonalazza azokat az ereket, amelyek keringést biztosítanak az agyban.
- Amikor a kontrasztanyagot a véredényébe fecskendezik, néhány másodpercig felforrósodhat vagy kipirulhat. Ez normális, és néhány másodpercen belül elmúlik. Kérjük, mondja el orvosának vagy a nővérnek, ha úgy érzi:
- allergiás reakció (viszketés, szorító érzés a torokban)
- hányinger
- mellkasi kellemetlenség
- problémák a látásával
- nehézségekbe ütközik egy vagy több végtag mozgatása
- bármilyen egyéb tünet
- A röntgenkamerával a fej és a nyak artériáiról készítenek fényképeket. Megkérhetik Önt, hogy tartsa vissza a lélegzetét vagy fordítsa el a fejét különböző irányokba a röntgenfelvételek készítése közben. Amikor az összes fénykép elkészült, a katétert eltávolítják, és felkapcsolják a lámpákat.
Az eljárás után
- A katétereket és a hüvelyt eltávolítják.
- Több órára ágyra kell feküdnie.
- Sok folyadékot kell innia, hogy a kontrasztanyagot eltávolítsa a testéből. Úgy érezheti, hogy gyakrabban kell vizelnie.
- Kezelőorvosa elmondja Önnek, hogy haza tud-e térni, vagy éjszakára kell maradnia. Mindkét esetben az eljárás után több órán keresztül megfigyelés alatt áll. Szüksége lesz egy kísérőre, aki hazavisz.
- A kezelést, beleértve a gyógyszereket, az étrendet és a jövőbeni eljárásokat, megbeszéljük Önnel, mielőtt hazamegy. Szóba kerül a sebhely gondozása, a tevékenység és az utógondozás is.
A carotis angiográfia elvégzése körülbelül egy órát vesz igénybe, azonban az előkészítéstől a gyógyulásig tovább tarthat.
Kérjük, kérdezze meg kezelőorvosát, ha bármilyen kérdése van a carotis angiográfiával kapcsolatban.
Discussion about this post