A szakértői vélemények eltérőek a tipikus kolosztómiás kimenetelről, de egyesek átlagosan napi 500 milliliter (2 csésze) mennyiséget javasolnak. A sztóma kimenetének vagy konzisztenciájának változása komplikációt jelezhet.
Ha sztómával él, a kolosztómia kimenetele nagymértékben függ attól, hogy mit eszik és iszik.
A széklet térfogata és konzisztenciája hatással lehet egészségére, életmódjára és kényelmi szintjére, ezért fontos, hogy a kolosztómia kimenetele a tipikus tartományon belül maradjon.
Ebben a cikkben megadjuk a kolosztómia kimenetének tipikus tartományát. Azt is megvitatjuk, hogy mi okozhatja a túl magas vagy túl alacsony kimenetet, és mit tehet ez ellen.
Mi a normál kolosztóma kimenet?
A kolosztómia után időre van szükség ahhoz, hogy a belei stabilizálódjanak és normálisan működjenek. Egy egészségügyi szakember javasolhatja, hogy kövesse a kolosztómiás diétát néhány napig vagy hétig a műtét után.
Először széklet nélkül kezd el ürülni a gáz. A műtét utáni kezdeti széklet nagyon laza lesz. Ez jellemző, és nem ad okot aggodalomra.
Amint a belei elkezdenek rendszeresen működni, a széklet sűrűbbé és szilárdabbá válik. Vannak, akik kolosztómián átestek, azt mondják, hogy a széklet állaga félig formált és pépes állagú marad.
A sztóma elhelyezkedése jelezheti a széklet várható konzisztenciáját. A vastagbélben alacsonyan elhelyezkedő sztómák hosszabb emésztési időszakot tesznek lehetővé, és valószínűleg szilárdabb székletet termelnek.
A szakértők eltérőek abban, hogy mit tekintenek tipikus kolosztómiás kimenetnek. Az American Society of Colon and Rectal Surgeons a tipikus tartományt 200–700 milliliterben (ml), vagyis körülbelül 1–3 csészében azonosítja, átlagosan 500 ml-rel (körülbelül 2 csészével). A United Ostomy Associates of America azt javasolja, hogy napi 600–900 ml (körülbelül 2,5–4 csésze) mennyiségre törekedjen.
A kolosztómia kimenetének monitorozása segíthet abban, hogy a tipikus tartományban maradjon. Segít elkerülni az olyan szövődményeket is, mint a kiszáradás, székrekedés vagy elzáródás.
Mit jelent a magas sztóma kimenet?
Magas a sztóma kimenete, ha többet termel, mint
A magas sztómakibocsátás miatt előfordulhat, hogy naponta többször ki kell üríteni a készüléket. A felszerelés típusától függően a táska is szivároghat.
A folyamatosan magas sztómakibocsátás miatt fennáll a magnézium kimerülése, a kiszáradás és az alultápláltság kockázata. A legtöbb sztómás ember elkerülheti ezeket a kockázatokat, és csökkentheti teljesítményét étrendi változtatásokkal.
Bizonyos ételek sűrítik a székletet, csökkentve a székletürítést. Tartalmazzák:
- rizs
- tápióka
- banán
- zabpehely
- fehér tészta
- fehér burgonya héj nélkül
Egyes esetekben minél több vastagbelet távolítottak el műtéti úton, annál nagyobb kihívást jelent a kimeneti térfogat vagy konzisztencia megváltoztatása.
Mit jelent az alacsony sztóma kimenet?
A napi sztómatermelés túl alacsony, ha 200 ml (kevesebb, mint 1 csésze) alatt van.
Arra számíthat, hogy időnként néhány órán keresztül kevés vagy egyáltalán nincs sztóma kimenet. Ez tipikus, és nem ad okot aggodalomra. Azonban a több napig tartó állandóan alacsony teljesítmény székrekedésre vagy a belek vagy a sztóma elzáródására utalhat.
Azonnal értesítenie kell az egészségügyi szakembert, ha 4 órán keresztül vagy hosszabb ideig alacsony vagy egyáltalán nem jelentkezik hasi fájdalom.
Mit jelent, ha nincs sztómakimenetem?
Jellemző, hogy a kolosztómia után az első 2-3 napban nincs sztómakimenet. A kezdeti fázis utáni kimenet hiánya azonban problémát jelezhet.
Ha a sztómakibocsátás hirtelen leáll, és olyan tünetei is vannak, mint a gyomorfájdalom, görcsök vagy hányinger, akkor bélelzáródása lehet. Nincs kimenet, vagy tiszta, vizes kimenet, amely 4 órán keresztül vagy tovább tart, szintén teljes vagy részleges elzáródást jelezhet.
A bélelzáródás székrekedéssel kezdődhet, amely 1 napig vagy hosszabb ideig lassítja a kibocsátást.
Ha 12–24 óránál hosszabb ideig alacsony vagy nincs sztómakibocsátása, tájékoztassa egy egészségügyi szakembert, különösen, ha hasi fájdalmai vannak. Otthoni kezeléseket javasolhatnak, amelyek enyhíthetik a székrekedést és megállíthatják az elzáródás kialakulását, például:
- vényköteles hashajtó szedése
- a folyadékbevitel növelése
- folyékony étrend fogyasztása
- bizonyos magas rosttartalmú ételek fogyasztása
- gyaloglás a bélizmok mozgásának támogatására
- finoman masszírozza a sztómáját
Tippek a sztóma kimenetelének kezelésére
Sok sztómás ember úgy találja, hogy idővel újra korlátlan étrendet folytathat. A sztóma kimenetének figyelemmel kísérése segíthet eldönteni, hogy jó úton halad-e, vagy módosításokat kell végrehajtania.
A kimenet figyelése segíthet a lehetséges problémák hibaelhárításában is. Ezt úgy teheti meg, hogy a kolosztómiás zacskó tartalmát egy erre a célra fenntartott mérőpohárba önti.
További tippek:
- Vezess be a rostban gazdag ételeket az étrendedbe.
- Egyél gyakori kis étkezéseket a nap folyamán három nagy étkezés helyett.
- Kerülje a magas zsírtartalmú vagy cukros ételeket.
- Kerülje a cukorhelyettesítőket.
- Csökkentse vagy szüntesse meg az alkoholtartalmú italok fogyasztását.
- Rágja meg alaposan az ételt apró, könnyen emészthető darabokra, hogy csökkentse a dugulások kockázatát.
- Lassan kortyoljon folyadékot ahelyett, hogy egy ülésben nagy mennyiséget igyon. A folyadékbevitel fontos, de túl sok egyszerre növelheti az osztómiás kimenetet, ami kiszáradást okozhat.
- Fontolja meg a rehidratáló italok, például a Pedialyte fogyasztását a nap folyamán a kiszáradás csökkentése érdekében.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi okozza a vizes sztóma kimenetet?
A hasmenést (laza, vizes széklet) több tényező is okozhatja, beleértve a betegséget vagy az ételmérgezést. Ha sztómája van, bizonyos ételek és italok is okozhatnak vizes kimenetet. Ide tartozik az alkohol, a teljes kiőrlésű gabonák, a fűszeres ételek és a nyers, keresztes virágú zöldségek.
Milyen színű legyen a sztóma kimenete?
A sztóma kimenetének általában barnának kell lennie, mint amikor természetes módon eltávolította a székletet. De az, hogy mit eszel, jelentősen befolyásolhatja a sztóma kimenetének színét.
A betegség után ürített gyomorepe (emésztőfolyadék) zölden jelenhet meg a kolosztómiás zsákjában.
Lehet túl vastag a sztóma kimenet?
Előfordulhat, hogy a sztóma kimenete túl vastag, ami azt okozza, hogy a táska legfelső béléséhez tapad, nem pedig az aljára. Emiatt a kimenet összegyűlhet a sztóma körül, és irritálhatja a bőrt.
Lehetséges, hogy a túl vastag sztómakimenetet megszüntetheti a folyadékbevitel növelésével. Ha ez nem működik, értesítse az egészségügyi szakembert.
A szakértők véleménye eltér a tipikus napi kolosztómiás kimenetelről, 200–900 ml (körülbelül 1–4 csésze) értékkel. Az e tartomány feletti folyamatos kolosztómiás kimenet a kiszáradás vagy az alultápláltság veszélyét fenyegeti. Az e tartomány alatti osztómiás kimenet székrekedésre vagy bélelzáródásra utalhat.
A kimenet nyomon követése és az étrend szabályozása segíthet a kolosztómia kimenetének a tipikus tartományban tartásában. Beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, hogy eldöntse, mi a legjobb az Ön számára.