Áttekintés
Mi az a derékfájás?
A deréktáji fájdalom számos különböző sérülésből, állapotból vagy betegségből eredhet – leggyakrabban a hátizmok vagy inak sérülése.
A fájdalom enyhétől a súlyosig terjedhet. Egyes esetekben a fájdalom megnehezítheti vagy lehetetlenné teheti a járást, az alvást, a munkát vagy a mindennapi tevékenységek végzését.
A derékfájás általában pihenéssel, fájdalomcsillapítókkal és fizikoterápiával (PT) enyhül. A kortizon injekciók és a gyakorlati kezelések (például csontkovácsolás vagy kiropraktika) enyhíthetik a fájdalmat és segíthetik a gyógyulási folyamatot. Egyes hátsérülések és állapotok sebészeti javítást igényelnek.
Milyen gyakori a derékfájás?
Ötből négy embernek van derékfájdalma valamikor élete során. Ez az egyik leggyakoribb ok, amiért az emberek egészségügyi szolgáltatókat keresnek fel.
Vannak, akik nagyobb valószínűséggel szenvednek hátfájástól, mint mások. Az alsó hátfájás kockázati tényezői a következők:
- Kor: A 30 év felettiek gyakrabban szenvednek hátfájástól. A korongok (puha, gumiszerű szövet, amely kipárnázza a gerinc csontjait) az életkorral elhasználódnak. Ahogy a lemezek gyengülnek és elhasználódnak, fájdalom és merevség léphet fel.
- Súly: Az elhízott vagy túlsúlyos emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek hátfájástól. A túlsúly nyomást gyakorol az ízületekre és a lemezekre.
- Általános egészségi állapot: A legyengült hasizmok nem tudják megtámasztani a gerincet, ami hátfeszülésekhez és ficamokhoz vezethet. Azoknál, akik dohányoznak, túlzottan alkoholt fogyasztanak vagy ülő életmódot folytatnak, nagyobb a hátfájás kockázata.
- Foglalkozás és életmód: A nehéz emelést vagy hajlítást igénylő munkák és tevékenységek növelhetik a hátsérülés kockázatát.
- Szerkezeti problémák: Súlyos hátfájdalmat okozhatnak olyan állapotok, mint például a gerincferdülés, amelyek megváltoztatják a gerinc igazodását.
- Betegség: Azoknál az embereknél, akiknek családjában előfordult osteoarthritis, bizonyos típusú rák és más betegségek, nagyobb a derékfájás kockázata.
- Mentális egészség: A hátfájás a depresszió és a szorongás következménye lehet.
Tünetek és okok
Milyen tünetei vannak az alsó hátfájásnak?
Az alsó hátfájás tünetei hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhetnek. Néha a fájdalom egy adott esemény után jelentkezik, például lehajolva, hogy felvegyen valamit. Máskor előfordulhat, hogy nem tudja, mi okozta a fájdalmat.
A fájdalom lehet éles vagy tompa és fájdalmas, és kisugározhat a fenékbe vagy a láb hátsó részébe (iász). Ha megerőlteti a hátát egy tevékenység közben, akkor előfordulhat, hogy „pattanást” hall. A fájdalom gyakran rosszabb bizonyos pozíciókban (például hajlításkor), és lefekvéskor is javul.
Az alsó hátfájás egyéb tünetei a következők:
- Merevség: Lehet, hogy nehéz mozgatni vagy kiegyenesíteni a hátát. Az ülő helyzetből való felállás eltarthat egy ideig, és úgy érezheti, sétálnia vagy nyújtózkodnia kell, hogy lazítson. Csökkent mozgástartományt észlelhet.
- Testtartási problémák: Sok hátfájásban szenvedő embernek nehéz egyenesen felállnia. Állhat „görbén” vagy hajlítva, a törzs oldalra húzva, nem pedig a gerincéhez igazítva. A hát alsó része laposnak tűnhet ívelt helyett.
- Izomgörcsök: A megerőltetés után a hát alsó részén lévő izmok ellenőrizetlenül görcsölhetnek vagy összehúzódhatnak. Az izomgörcsök extrém fájdalmat okozhatnak, és megnehezítik vagy lehetetlenné teszik az állást, a járást vagy a mozgást.
Mi okozza az alsó hátfájást?
Számos sérülés, állapot és betegség okozhat derékfájást. Tartalmazzák:
- Ficamok és ficamok: A hátfájás és a rándulások a leggyakoribb okai a hátfájásnak. Sérülhet az izmok, inak vagy szalagok, ha túl nehéz dolgokat emel, vagy nem emel biztonságosan. Vannak, akik tüsszögéssel, köhögéssel, csavarással vagy hajlítással megerőltetik a hátukat.
- Törések: A gerinc csontjai eltörhetnek balesetkor, például autóbaleset vagy esés során. Bizonyos állapotok (például spondylolysis vagy csontritkulás) növelik a törések kockázatát.
- Lemez problémák: A korongok kipárnázzák a csigolyákat (kis gerinccsontok). A korongok kidudorodhatnak a gerincben elfoglalt helyükből, és megnyomhatnak egy ideget. El is szakadhatnak (korongsérv). A kor előrehaladtával a lemezek laposabbá válhatnak, és kevesebb védelmet nyújtanak (degeneratív lemezbetegség).
- Szerkezeti problémák: A gerincszűkületnek nevezett állapot akkor fordul elő, ha a gerincoszlop túl keskeny a gerincvelő számára. Valami becsípheti a gerincvelőt, súlyos ülőideg- és derékfájást okozhat. A scoliosis (a gerinc görbülete) fájdalmat, merevséget és mozgási nehézségeket okozhat.
- Ízületi gyulladás: Az osteoarthritis az ízületi gyulladás leggyakoribb típusa, amely derékfájást okoz. A spondylitis ankylopoetica hátfájást, gyulladást és a gerinc merevségét okozza.
- Betegség: A gerincdaganatok, fertőzések és számos rákfajta hátfájást okozhat. Más állapotok is okozhatnak hátfájást. Ezek közé tartozik a vesekövek és a hasi aorta aneurizma.
- Spondylolisthesis: Ez az állapot azt okozza, hogy a gerinc csigolyái kicsúsznak a helyükről. A spondylolisthesis derékfájáshoz és gyakran lábfájdalmakhoz is vezet.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a derékfájás?
A szolgáltató megkérdezi a tüneteit, és fizikális vizsgálatot végez. A törött csontok vagy egyéb sérülések ellenőrzéséhez szolgáltatója képalkotó vizsgálatokat rendelhet el. Ezek a vizsgálatok segítenek a szolgáltatónak abban, hogy tiszta képeket láthasson csigolyáiról, porckorongjairól, izmairól, szalagjairól és inairól.
Szolgáltatója megrendelheti:
- Gerinc röntgen, amely sugárzást használ a csontképek előállításához.
- MRI, amely mágnest és rádióhullámokat használ, hogy képeket készítsen csontokról, izmokról, inakról és más lágy szövetekről.
- CT vizsgálat, amely röntgensugárzás és számítógép segítségével 3D-s képeket készít a csontokról és a lágyszövetekről.
-
Elektromiográfia (EMG) idegek és izmok tesztelésére, valamint neuropátia (idegkárosodás) ellenőrzésére, amely bizsergést vagy zsibbadást okozhat a lábakban.
A fájdalom okától függően szolgáltatója vérvizsgálatot vagy vizeletvizsgálatot is rendelhet. A vérvizsgálatok genetikai markereket mutathatnak ki bizonyos hátfájást okozó állapotokra (például spondylitis ankylopoetica). A vizeletvizsgálatok ellenőrzik a veseköveket, amelyek fájdalmat okoznak az oldalsó (a deréktáj) oldalán.
Kezelés és kezelés
Melyek a derékfájás kezelési módjai?
A derékfájás általában javul pihenéssel, jéggel és vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal. Néhány nap pihenés után visszatérhet a szokásos tevékenységeihez. Az aktív maradás növeli a véráramlást a területen, és elősegíti a gyógyulást.
A derékfájás egyéb kezelései az októl függenek. Tartalmazzák:
- Gyógyszerek: A szolgáltató nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) vagy vényköteles gyógyszereket ajánlhat a fájdalom enyhítésére. Más gyógyszerek ellazítják az izmokat és megakadályozzák a hátgörcsöket.
- Fizikoterápia (PT): A PT erősítheti az izmokat, így támogathatják a gerincet. A PT javítja a rugalmasságot és segít elkerülni az újabb sérüléseket.
- Gyakorlati manipuláció: Számos „gyakorlati” kezelés ellazíthatja a feszes izmokat, csökkentheti a fájdalmat és javíthatja a testtartást és az igazodást. A fájdalom okától függően osteopathiás manipulációra vagy kiropraktika módosítására lehet szükség. A masszázsterápia segíthet a hátfájás enyhítésében és a funkció helyreállításában is.
- Injekciók: A szolgáltató egy tűt használ, hogy gyógyszert fecskendezzen be a fájdalmat okozó területre. A szteroid injekciók enyhítik a fájdalmat és csökkentik a gyulladást.
- Sebészet: Egyes sérülések és állapotok sebészeti javítást igényelnek. A derékfájás kezelésére többféle műtét létezik, köztük számos minimálisan invazív technika.
Megelőzés
Megelőzhetem a derékfájást?
Nem akadályozhatja meg a gerinc betegségéből vagy szerkezeti problémáiból eredő derékfájást. De elkerülheti a hátfájást okozó sérüléseket.
A hátsérülés kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:
- Az egészséges testsúly fenntartása: A túlsúly nyomást gyakorol a csigolyákra és a porckorongokra.
- Erősítse meg a hasizmokat: A pilates és más edzésprogramok erősítik a gerincet támasztó törzsizmokat.
- Emelje fel a megfelelő irányba: A sérülések elkerülése érdekében a lábával (ne a hátával) emelje fel. Tartsa a nehéz tárgyakat közel a testéhez. Emelés közben ne csavarja el a törzsét.
Kitekintés / Prognózis
Milyen kilátások vannak a derékfájásban szenvedők számára?
A kilátás a fájdalom okától függ. A legtöbb hátizom- és rándulásban szenvedő ember felépül, és nincsenek hosszú távú egészségügyi problémáik. De sok embernek egy éven belül lesz még egy epizódja.
Vannak, akiknek krónikus hátfájdalmai vannak, amelyek több hét után sem enyhülnek. A degeneratív betegségekben, például ízületi gyulladásban és csontritkulásban szenvedő időseknél a tünetek idővel rosszabbodhatnak. A sebészet és más kezelések hatékonyan segítik a különféle sérülésekkel és állapotokkal küzdő embereket fájdalommentesen élni.
Élni
Mikor kell felkeresnem egészségügyi szolgáltatómat derékfájás miatt?
A derékfájás általában javul a pihenés és a fájdalomcsillapítók hatására. A nem múló hátfájás súlyosabb állapot jele lehet.
Keresse fel szolgáltatóját, ha rendelkezik:
- Fájdalom, amely körülbelül egy hét otthoni ápolás után sem enyhül.
- Bizsergés, zsibbadás, gyengeség vagy fájdalom a fenékben vagy a lábakban.
- Súlyos fájdalom vagy izomgörcsök, amelyek zavarják normál tevékenységét.
- Láz, fogyás, bél- vagy hólyagproblémák vagy egyéb megmagyarázhatatlan tünetek.
Jegyzet a Cleveland Klinikától
Emberek milliói élnek derékfájással. A merevség, a fájdalom és a mozgáskorlátozottság jelentős hatással lehet az életminőségre. De előfordulhat, hogy elkerülheti a derékfájást, ha fenntartja az egészséges testsúlyt és aktív marad. Beszéljen szolgáltatójával, ha a hátfájás nem múlik el, vagy ha nem tudja végezni azokat a tevékenységeket, amelyeket élvez. Számos kezelés enyhítheti a fájdalmat, segíthet jobban mozogni és többet kihozni az életből.
Discussion about this post