Dupuytren kontraktúrája

Melyek a Dupuytren-kontraktúra tünetei?

A Dupuytren kontraktúrája általában lassan halad előre. Gyakran az első tünet egy megvastagodott terület a tenyerén. Leírhatod úgy, mint egy csomót vagy csomót, amely kis gödröket tartalmaz a tenyereden. A csomó gyakran érintésre kemény, de nem fájdalmas.

Idővel vastag szövetzsinórok nyúlnak ki a csomóból. Általában a gyűrűs vagy rózsaszín ujjaihoz kapcsolódnak, de bármely ujjra kiterjedhetnek. Ezek a zsinórok végül megfeszülnek, és az ujjai a tenyerébe húzódhatnak.

Az állapot mindkét kézben előfordulhat. De általában az egyik kéz jobban érintett, mint a másik. A Dupuytren kontraktúrája megnehezíti a nagy tárgyak megfogását, a kézmosást vagy a kézfogást.

Mi okozza a Dupuytren kontraktúráját, és kik vannak veszélyben?

Ennek a betegségnek az oka ismeretlen. De a kialakulásának kockázata megnő, ha:

• férfiak
• 40 és 60 év közöttiek
• észak-európai származásúak
• családi anamnézisében szerepel az állapot
• dohányozni vagy alkoholt fogyasztani
• cukorbetegsége van

A kéz túlzott igénybevétele, például az ismétlődő kézmozdulatokat igénylő munkavégzés és a kézsérülések nem növelik ennek az állapotnak a kialakulásának kockázatát.

Dupuytren kontraktúrájának diagnosztizálása

Orvosa megvizsgálja a kezét, hogy nincsenek-e rajta csomók vagy csomók. Kezelőorvosa megvizsgálja a fogást, a csípőképességét, valamint a hüvelykujjban és az ujjaiban tapasztalt érzést.

Elvégzik az asztali tesztet is. Ehhez laposan kell tenyerét az asztalra tenni. Nem valószínű, hogy megvan a feltétele, ha megteheti.

Orvosa méréseket végezhet, és rögzítheti a kontraktúra helyét és mennyiségét. A jövőbeni találkozókon hivatkozni fognak ezekre a mérésekre, hogy lássák, milyen gyorsan fejlődik az állapot.

Dupuytren kontraktúra kezelése

Dupuytren kontraktúrája nem gyógyítható, de vannak kezelések. Lehetséges, hogy nincs szüksége semmilyen kezelésre, amíg nem tudja használni a kezét a mindennapi feladatokhoz. Nem sebészeti kezelések állnak rendelkezésre. Súlyosabb vagy előrehaladottabb esetekben azonban orvosa műtétet javasolhat.

A kezelési lehetőségek a következők:

Tűzés

A tűkészítés során a zsinórokat tűvel szét kell szakítani. Ez az eljárás megismételhető, ha a kontraktúra gyakran visszatér.

A tűszúrás előnye, hogy többször is elvégezhető, és nagyon rövid a felépülési ideje. Hátránya, hogy nem használható minden kontraktúrára, mert a tű károsíthatja a közeli idegeket.

Enzim injekciók

A Xiaflex egy injekciós kollagenáz injekció, amely gyengíti a zsinórokat. Kezelőorvosa manipulálni fogja a kezét, hogy megpróbálja elszakítani a zsinórt az injekció beadása utáni napon. Ez egy ambuláns eljárás, rövid gyógyulási idővel.

Hátránya, hogy minden alkalommal csak egy ízületen használható, és a kezelések között legalább egy hónap különbséget kell tenni. A rostos sávok gyakran ismétlődnek.

Sebészet

A műtét eltávolítja a köldökzsinórszövetet. Lehetséges, hogy csak egy későbbi szakaszban lesz szüksége műtétre, amikor a köldökzsinórszövetet azonosítani lehet. Néha nehéz lehet eltávolítani a vezetéket a rátapadt bőr eltávolítása nélkül. Azonban gondos műtéti boncolással az orvos általában megakadályozhatja ezt.

A műtét végleges megoldás. Hátránya, hogy hosszabb a felépülési ideje, és gyakran fizikoterápiát igényel, hogy visszanyerje a kéz teljes funkcióját. És ha orvosa szövetet távolít el a műtét során, bőrátültetésre lesz szüksége a terület lefedésére. De ez ritka.

Otthoni kezelések

Néhány dolog, amit otthon megtehet a fájdalom és az egyéb tünetek enyhítésére:

• ujjait kinyújtva a tenyeréből
• a kontraktúra ellazítása masszázzsal és melegítéssel
• védje a kezét kesztyűvel
• kerülje a szoros megfogást a berendezés kezelésekor

Milyenek a Dupuytren-kontraktúrában szenvedők hosszú távú kilátásai?

Dupuytren kontraktúrája nem életveszélyes. Együttműködhet orvosával, hogy meghatározza, melyik kezelési lehetőség működik a legjobban. A kezelés beépítésének megtanulása segíthet a kontraktúra kezelésében.