Ebola vírus és Marburg vírus

Áttekintés

Az Ebola vírus és a Marburg vírus rokon vírusok, amelyek vérzéses lázat okozhatnak. Ezeket a lázokat súlyos vérzés (vérzés), szervi elégtelenség és sok esetben halál is jellemzi. Mindkét vírus Afrikában őshonos, ahol évtizedek óta szórványos járványok fordulnak elő.

Az Ebola-vírus és a Marburg-vírus állati gazdaszervezetben él. Az emberek fertőzött állatoktól kaphatják meg a vírusokat. A kezdeti átvitelt követően a vírusok emberről emberre terjedhetnek testnedvekkel vagy tisztátalan tárgyakkal, például fertőzött tűkkel való érintkezés útján.

Egyetlen gyógyszert sem hagytak jóvá az Ebola vírus vagy a Marburg vírus kezelésére. Az Ebola vírussal vagy Marburg vírussal diagnosztizált emberek támogató ellátásban és szövődmények kezelésében részesülnek. Egy vakcinát hagytak jóvá az Ebola vírus ellen. A tudósok más vakcinákat is tanulmányoznak ezekre a halálos betegségekre.

Az Ebola vírus vagy a Marburg vírus tünetei

A tünetek általában az Ebola- vagy Marburg-vírussal való fertőzést követő 5-10 napon belül hirtelen kezdődnek. A korai tünetek a következők:

• Láz
• Erős fejfájás
• Ízületi és izomfájdalmak
• Hidegrázás
• Gyengeség

Idővel a tünetek egyre súlyosabbá válnak, és a következőket foglalhatják magukban:

• Hányinger és hányás
• Hasmenés (véres lehet)
• vörös szemek
• Emelt bőrkiütés
• Mellkasi fájdalom és köhögés
• Torokfájás
• Gyomorfájdalom
• Súlyos fogyás
• Zúzódás
• Vérzés, általában a szemből, és amikor közel a halálhoz, lehetséges vérzés a fülből, az orrból és a végbélből
• Belső vérzés

Okoz

Az ebolavírust afrikai majmokban, csimpánzokban és más főemlősökben találták meg. Az ebola enyhébb törzsét fedezték fel majmokban és sertésekben a Fülöp-szigeteken.

A Marburg-vírust majmokban, csimpánzokban és gyümölcsdenevérekben találták meg Afrikában.

Átterjedés állatokról emberre

A szakértők azt gyanítják, hogy mindkét vírus egy fertőzött állat testnedvein keresztül terjed az emberre. Példák:

• Vér. A fertőzött állatok leölése vagy elfogyasztása terjesztheti a vírust. Azok a tudósok is elkapták a vírust, akik kutatásaik részeként fertőzött állatokat operáltak.
• Hulladékok. Egyes afrikai barlangok turistái és néhány földalatti bányamunkás megfertőződött a Marburg-vírussal, valószínűleg a fertőzött denevérek ürülékével vagy vizeletével való érintkezés útján.

Átadás személyről emberre

Az Ebola- vagy Marburg-vírussal fertőzöttek általában nem fertőződnek meg, amíg tüneteik nem jelentkeznek. Ezek a vírusok vérrel, testnedvekkel vagy szennyezett tárgyakkal, például ágyneművel, ruházattal vagy tűkkel terjedhetnek. A családtagok megfertőződhetnek, amikor beteg hozzátartozóikat ápolják, vagy felkészítik a halottakat a temetésre.

Az egészségügyi személyzet megfertőződhet, ha nem használ speciális egyéni védőfelszerelést, amely tetőtől talpig eltakarja őket.

Nincs bizonyíték arra, hogy az Ebola-vírus vagy a Marburg-vírus rovarcsípés útján terjedhet.

Rizikó faktorok

A legtöbb ember számára alacsony az Ebola- vagy a Marburg-vírus elkapásának kockázata. A kockázat megnő, ha:

• Utazás Afrikába. Fokozott kockázatnak van kitéve, ha olyan területekre látogat vagy dolgozik, ahol Ebola-vírus vagy Marburg-vírus járvány terjedt ki.
• Állatkutatást végezni. Az emberek nagyobb valószínűséggel kapnak el Ebola- vagy Marburg-vírust, ha Afrikából vagy a Fülöp-szigetekről importált majmokkal végeznek állatkísérleteket.
• Biztosítson orvosi vagy személyes gondoskodást. A családtagok gyakran megfertőződnek, amikor beteg hozzátartozóikat gondozzák. Az egészségügyi személyzet is megfertőződhet, ha nem használ speciális egyéni védőfelszerelést, amely tetőtől talpig eltakarja őket.
• Felkészíteni az embereket a temetésre. Az Ebola-vírusban vagy a Marburg-vírusban elhunyt emberek teste továbbra is fertőző. Ha segít felkészíteni ezeket a testeket a temetésre, növelheti a vírusfertőzés kockázatát.

Komplikációk

Mind az Ebola-, mind a Marburg-vírus számos érintett ember halálát okozza. A betegségek előrehaladtával a vírusok a következőket okozhatják:

• Több szervi elégtelenség
• Súlyos vérzés
• Sárgaság
• Delírium
• Rohamok
• Kóma
• Sokk

Az egyik ok, amiért a vírusok olyan halálosak, az, hogy megzavarják az immunrendszer védekezőképességét. A tudósok azonban nem értik, hogy egyesek miért gyógyulnak fel az Ebola- és Marburg-vírusból, míg mások miért nem.

Azok számára, akik túlélik, a felépülés lassú. Hónapokba telhet a súly és az erő visszanyerése, és a vírusok hetekig a szervezetben maradnak. Az emberek a következőket tapasztalhatják:

• Hajhullás
• Érzékszervi változások
• Májgyulladás
• Gyengeség
• Fáradtság
• Fejfájás
• Szemgyulladás
• Heregyulladás

Az Ebola vírus és a Marburg vírus megelőzése

A megelőzés a vírusokkal való érintkezés elkerülésére összpontosít. A következő óvintézkedések segíthetnek megelőzni az Ebola és a Marburg vírus fertőzését és terjedését.

• Kerülje el az ismert járványkitörések területeit. Mielőtt Afrikába utazna, tájékozódjon az aktuális járványokról a Centers for Disease Control and Prevention honlapján.
• Gyakran mosson kezet. Más fertőző betegségekhez hasonlóan az egyik legfontosabb megelőző intézkedés a gyakori kézmosás. Használjon szappant és vizet, vagy legalább 60% alkoholt tartalmazó alkohol alapú kézdörzsölőt, ha nem áll rendelkezésre szappan és víz.
• Kerülje a vadon élő állatok húsát. A fejlődő országokban kerülje a helyi piacokon értékesített vadon élő állatok, köztük a főemlős állatok megvásárlását vagy megevését.
• Kerülje a fertőzött emberekkel való érintkezést. A gondozóknak különösen kerülniük kell a fertőzött személy testnedveivel és szöveteivel való érintkezést, beleértve a vért, a spermát, a hüvelyváladékot és a nyálát. Kerülje továbbá a személy ruházatát, ágyneműjét vagy egyéb olyan tárgyait, amelyek hozzáérhettek. Az Ebola- vagy Marburg-vírussal fertőzöttek a betegség későbbi szakaszaiban a legfertőzőbbek.
• Kövesse a fertőzés-ellenőrzési eljárásokat. Ha Ön egészségügyi dolgozó, viseljen speciális egyéni védőfelszerelést, amely tetőtől talpig eltakarja Önt. A vírussal fertőzötteket tartsa elkülönítve másoktól. Biztonságosan dobja ki a tűket, és sterilizálja a többi eszközt.
• Ne kezelje a maradványokat. Az Ebola-vírusban vagy a Marburg-vírusban elhunyt emberek teste továbbra is fertőző. Speciálisan szervezett és képzett csapatoknak kell elásniuk a maradványokat megfelelő biztonsági felszereléssel.

Vakcina jóváhagyása és kutatásfejlesztés

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) a közelmúltban jóváhagyta az Ebola elleni vakcinát. Egyszeri adagban adják be, és hatékonynak és biztonságosnak találták a használatát.

Egy másik ebola-vakcinát fejlesztettek ki és alkalmaztak a Kongói Demokratikus Köztársaságban egy kutatási tanulmányban. Két adag szükséges, 56 napos különbséggel.

A tudósok továbbra is számos olyan vakcinán dolgoznak, amelyek megvédenék az embereket az Ebola-vírustól és a Marburg-vírustól. A kutatás folyamatban van.

Diagnózis

Az Ebola-vírust és a Marburg-vírust nehéz diagnosztizálni, mert a korai tünetek más betegségekhez, például a tífuszhoz és a maláriához hasonlítanak. Ha az orvosok azt gyanítják, hogy Ön Ebola vírusban vagy Marburg vírusban szenved, vérvizsgálatot alkalmaznak a vírus gyors azonosítására, beleértve:

• Enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA)
• Reverz transzkriptáz polimeráz láncreakció (PCR)

Ebola vírus vagy Marburg vírus kezelése

Egyetlen vírusellenes gyógyszer sem bizonyult hatékonynak sem az Ebola-, sem a Marburg-vírus okozta fertőzések kezelésében. A támogató kórházi ellátás magában foglalja:

• Folyadékok biztosítása
• A vérnyomás fenntartása
• Szükség szerint oxigén biztosítása
• Az elveszett vér pótlása
• Egyéb kialakuló fertőzések kezelése

Orvoshoz menni

Rendkívül alacsony az Ebola- vagy Marburg-vírus megbetegedésének esélye, hacsak nem került közvetlen kapcsolatba egy ilyen vírussal fertőzött személy vagy állat testnedveivel.

Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy egy családtagja ki volt téve valamelyik vírusnak, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra. Ha nem utalják be fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberhez, kérje meg, hogy keressen fel egyet.

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy a kórházat a tüneteiről a látogatás előtt, hogy óvintézkedéseket lehessen tenni a vírus másokra való átterjedésének megakadályozása érdekében.

Amit megtehetsz

A találkozó előtt, hogy segítsen orvosának megtalálni a tünetek okát, írjon egy listát, amely választ ad a következő kérdésekre:

• Milyen tünetei vannak? Mikor kezdték?
• Utaztál mostanában Afrikában? Ha igen, melyik része?
• Ha nemrég volt Afrikában, vadászott vagy evett majmokat?
• Járt nemrégiben barlangokban vagy földalatti bányákban Afrikában?
• Olyan laboratóriumban dolgoznak, ahol Afrikából vagy a Fülöp-szigetekről származó majmokat használnak a kutatáshoz?

Ha lehetséges, vigyen magával egy családtagot vagy barátot. Néha nehéz lehet megjegyezni az összes információt, amelyet a kórházban vagy egy találkozó során kapott. Valaki, aki elkíséri, emlékezhet valamire, amit kihagyott vagy elfelejtett.