Áttekintés
Mi az a gyomorhurut?
A gyomrának nyálkahártya védőrétege van, az úgynevezett nyálkahártya. Ez a bélés megvédi a gyomrot az erős gyomorsavtól, amely megemészti az ételt. Ha valami megsérti vagy gyengíti ezt a védőréteget, a nyálkahártya begyullad, ami gyomorhurutot okoz. A Helicobacter pylori nevű baktérium a gyomorhurut leggyakoribb bakteriális okozója.
Mi a különbség a gyomorhurut és az emésztési zavar között?
A gyomorhurut tünetei utánozhatják az emésztési zavar tüneteit. Az emésztési zavar a gyomorban fellépő fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely az élelmiszer emésztésének nehézségével jár. Égő érzés lehet az alsó bordái között. Emésztési zavart hallhat az orvosi kifejezés, a dyspepsia.
Milyen gyakori a gyomorhurut?
Az akut (hirtelen) gastritis 1000 emberből körülbelül 8-at érint. A krónikus, hosszan tartó gyomorhurut ritkábban fordul elő. 10 000 emberből körülbelül 2 embert érint.
Ki kaphat gyomorhurutot?
A gyomorhurut kialakulásának kockázata az életkorral nő. Az idősebb felnőtteknél vékonyabb a gyomor nyálkahártyája, csökken a keringés, lassabb az anyagcsere és a nyálkahártya helyreállítása. Az idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel szednek olyan gyógyszereket, mint például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), amelyek gyomorhurutot okozhatnak. A világ lakosságának körülbelül kétharmada fertőzött H. pylori-val. Szerencsére az Egyesült Államokban kevésbé gyakori. Az Egyesült Államokban a H. pylori gyakrabban fordul elő idősebb felnőtteknél és alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportokban.
Melyek a gastritis típusai?
A gastritisnek két fő típusa van:
- Eróziós (reaktív): Az eróziós gastritis a gyomor nyálkahártyájának gyulladását és erózióját (elhasználódását) egyaránt okozza. Ezt az állapotot reaktív gyomorhurutnak is nevezik. Az okok közé tartozik az alkohol, a dohányzás, az NSAID-ok, a kortikoszteroidok, a vírusos vagy bakteriális fertőzések, valamint a betegségekből vagy sérülésekből származó stressz.
- Nem eróziós: A gyomor nyálkahártyájának gyulladása erózió vagy a gyomor nyálkahártyájának veszélyeztetése nélkül.
Tünetek és okok
Mi okozza a gyomorhurutot?
A gyomorhurut akkor fordul elő, ha valami károsítja vagy gyengíti a gyomor nyálkahártyáját. Különböző dolgok okozhatják a problémát, többek között:
- Alkohollal való visszaélés: A krónikus alkoholfogyasztás irritálhatja és erodálhatja a gyomor nyálkahártyáját.
- Autoimmun betegségek: Egyes embereknél a szervezet immunrendszere megtámadja a gyomornyálkahártya egészséges sejtjeit.
- Bakteriális fertőzés: A H. pylori baktériumok a krónikus gyomorhurut és a peptikus fekélybetegség (gyomorfekély) fő okozói. A baktériumok lebontják a gyomor védőrétegét, és gyulladást okoznak.
- Epe reflux: A máj epét termel, hogy segítse a zsíros ételek emésztését. A „reflux” visszaáramlást jelent. Az epe reflux akkor fordul elő, amikor az epe visszafolyik a gyomorba, ahelyett, hogy a vékonybélen keresztül mozogna.
- Gyógyszerek: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) vagy kortikoszteroidok folyamatos alkalmazása a krónikus fájdalom kezelésére irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját.
- Fizikai stressz: Egy hirtelen, súlyos betegség vagy sérülés gyomorhurutot okozhat. A gyomorhurut gyakran olyan trauma után is kialakul, amely nem érinti a gyomrot. A súlyos égési sérülések és az agysérülések két gyakori ok.
Mik a gastritis tünetei?
Sok gyomorhurutban szenvedő embernek nincsenek tünetei. Azok, akiknek tünetei vannak, gyakran összetévesztik őket emésztési zavarokkal. A gastritis egyéb jelei a következők:
-
Fekete, kátrányos széklet.
-
Puffadás.
-
Hányinger és hányás.
- Extra jóllakottság érzés étkezés közben vagy után.
- Étvágytalanság.
- Gyomorfekélyek.
- Fogyás értelme nélkül.
- Fájdalom vagy kellemetlen érzés a felső hasban (hasban).
-
Vérhányás.
A gyomorhurut fertőző?
A gyomorhurut nem fertőző, de a baktérium, a H. pylori, fertőző lehet a székletről az orálisra. Az élelmiszerek kezelése előtti alapos kézmosás és a megfelelő higiénia (csatorna- és vízrendszerek) jelentik az első védelmi vonalat a terjedés ellen. Sok embernél gyomorhurut alakulhat ki, miután megfertőződött H. pylori baktériummal.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a gastritis?
Egészségügyi szolgáltatója megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét, és fizikális vizsgálatot végez. A szolgáltató az alábbi tesztek közül egyet vagy többet is rendelhet:
- Légzési teszt: A H. pylori kilégzési teszt során karbamidot, egy ártalmatlan radioaktív anyagot tartalmazó kapszulát vagy folyadékot nyel le. Ezután egy léggömbszerű zacskóba fújja ki a levegőt. A H. pylori baktériumok a karbamidot szén-dioxiddá változtatják. Ha megvan a baktérium, a kilégzési teszt a szén-dioxid növekedését mutatja.
- Vérvizsgálat: A vérvizsgálat ellenőrzi a H. pylori baktériumok ellen küzdő antitestek titerét.
- Székletvizsgálat: Ez a teszt a H. pylori baktériumot ellenőrzi a székletében (kaka).
- Felső endoszkópia: Kezelőorvosa endoszkópot (hosszú vékony csövet, csatlakoztatott kamerával) használ, hogy megnézze a gyomrát. Az orvos a nyelőcsövön keresztül helyezi be a szkópot, amely összeköti a száját a gyomorral. A felső endoszkópos eljárás lehetővé teszi, hogy a szolgáltató megvizsgálja a gyomor nyálkahártyáját. Lehetséges, hogy szövetmintát (biopsziát) vesznek a gyomor nyálkahártyájából a fertőzés kimutatására.
- Felső gasztrointesztinális (GI) vizsgálat: A felső GI-vizsgálat során lenyel egy bárium nevű krétás anyagot. A folyadék bevonja a gyomor nyálkahártyáját, így részletesebb röntgenfelvételeket biztosít.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a gyomorhurutot?
A gastritis kezelése az októl függően változik. Egyes gyógyszerek elpusztítják a baktériumokat, míg mások enyhítik az emésztési zavarokhoz kapcsolódó tüneteket. Az Ön egészségügyi szolgáltatója javasolhatja:
- Antibiotikumok: Az antibiotikumok kezelhetik a bakteriális fertőzést. Előfordulhat, hogy egynél több típusú antibiotikumot kell szednie néhány hétig.
- Antacidok: A kalcium-karbonát gyógyszerek csökkentik a gyomorsav expozícióját. Segíthetnek enyhíteni a gyulladást. Az antacidok, mint például a Tums® és a Rolaids®, szintén kezelik a gyomorégést.
- Hisztamin (H2) blokkolók: A cimetidin (Tagamet®), ranitidin (Zantac®) és hasonló gyógyszerek csökkentik a gyomorsav termelését.
- Protonpumpa inhibitorok: Ezek a gyógyszerek, mint például az omeprazol (Prilosec®) és az ezomeprazol (Nexium®), csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét. A protonpumpa-gátlók a gyomorfekélyt és a gastrooesophagealis reflux betegséget (GERD) is kezelik.
Milyen szövődményei vannak a gastritisnek?
Ha nem kezelik, a gyomorhurut súlyos problémákat okozhat, mint például:
- Anémia: A H. pylori gyomorhurutot vagy gyomorfekélyt (gyomorfekélyt) okozhat, amely vérzik, és ezáltal csökkenti a vörösvértestek számát (úgynevezett vérszegénység).
- Veszélyes vérszegénység: Az autoimmun gastritis befolyásolhatja a B12-vitamin felszívódását a szervezetben. Fennáll a veszélyes vérszegénység kockázata, ha nem jut elegendő B12-hez az egészséges vörösvértestek előállításához.
- Hashártyagyulladás: A gyomorhurut ronthatja a gyomorfekélyt. A gyomorfalon áttörő fekélyek a gyomor tartalmát a hasba ömleszthetik. Ez a szakadás baktériumokat terjedhet, és veszélyes fertőzést okozhat, amelyet bakteriális transzlokációnak vagy hashártyagyulladásnak neveznek. Széles körben elterjedt gyulladáshoz is vezethet, amelyet szepszisnek neveznek. A szepszis végzetes lehet.
- Gyomorrák: A H. pylori által okozott gyomorhurut és az autoimmun betegség a gyomor nyálkahártyájának növekedését okozhatja. Ezek a növekedések növelik a gyomorrák kockázatát.
Megelőzés
Hogyan előzhetem meg a gyomorhurutot?
A H. pylori a gyomorhurut egyik leggyakoribb oka, de a legtöbb ember nem tudja, hogy fertőzött. A baktériumok könnyen átvihetők. Csökkentheti a fertőzés kockázatát a megfelelő higiénia gyakorlásával, beleértve a kézmosást is.
Ezenkívül lépéseket tehet az emésztési zavarok és a gyomorégés minimalizálására. Ezek a feltételek a gastritishez kapcsolódnak. A megelőző intézkedések a következők:
- Kerülje a zsíros, sült, fűszeres vagy savas ételeket.
- A koffein visszaszorítása.
- Kisebb ételek fogyasztása a nap folyamán.
- A stressz kezelése.
- Nem szed NSAID-t.
- Az alkoholfogyasztás csökkentése.
- Étkezés után 2-3 óráig ne feküdjön le.
Kitekintés / Prognózis
Mi a prognózis (kilátások) a gyomorhurutban szenvedők számára?
A legtöbb gyomorhurut kezeléssel gyorsan javul. A legtöbb ember számára a gyógyszerek enyhítik a gyomorhurutot. Egészségügyi szolgáltatója a legmegfelelőbb kezelést javasolja annak alapján, hogy mi okozza a gyomorhurutot. Az antacidumok csökkentik a gyomorsavat, míg az antibiotikumok felszámolják a bakteriális fertőzéseket. Változásokat is végrehajthat, például csökkentheti alkoholfogyasztását és kezelheti a fájdalmat NSAID-ok nélkül.
Élni
Mikor hívjam az orvost?
Fel kell hívnia egészségügyi szolgáltatóját, ha a következőket tapasztalja:
- Vér a székletében (kaka).
- Véres hányás.
- Rendkívüli gyengeség vagy fáradtság, amely vérszegénységre utalhat.
- Kontrollálatlan GERD.
- Megmagyarázhatatlan fogyás.
- A gyomorhurut jelei visszatérnek (visszatér).
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Ha gyomorhurutja van, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:
- Miért kaptam gyomorhurutot?
- El kell végeznem H. pylori tesztet?
- El kell mennem vérszegénységi vizsgálatra?
- Kaphatok megint gyomorhurutot?
- Milyen lépéseket tehetek, hogy elkerüljem a gyomorhurut ismételt előfordulását?
- Változtassak az étrendemben?
- Milyen gyógyszereket vagy kiegészítőket kerüljem?
- Le kell mondanom az alkoholról?
- Figyelnem kell a szövődmények jeleit?
A gyomorhurut gyakori, de általában kezelhető állapot. Meglepődhet, amikor megtudja, hogy emésztési zavara valójában a gyomorhurutnak köszönhető. Néhány gyomorhurutban szenvedő embernek nincsenek tünetei. A tesztek segíthetnek az egészségügyi szolgáltatónak meghatározni a gyomorhurut okát. Ez lehetővé teszi a megfelelő kezelést.
Discussion about this post