Hormonpótló terápia (HRT) és fekélyes vastagbélgyulladás: mit kell tudni

Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a HRT növelheti a colitis ulcerosa (UC) kialakulásának kockázatát. Más kutatások azt találták, hogy az UC-s betegek biztonságosan szedhetik a HRT-t. De további kutatásra van szükség.

A hormonpótló terápia (HRT) egy olyan kezelés, amelyet elsősorban a menopauza tüneteinek enyhítésére alkalmaznak. Az egészséget és az életminőséget megzavaró tünetek, például alvászavarok és hőhullámok indokolhatják a HRT alkalmazását.

Míg az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság jóváhagyta a HRT-t a menopauza kezelésére, ezek a gyógyszerek nem mindenki számára megfelelőek. Például előfordulhat, hogy nem ideálisak a colitis ulcerosában (UC) szenvedő vagy annak kockázatának kitett emberek számára.

Az UC a gyulladásos bélbetegség (IBD) egy formája, amely krónikus betegségek egy csoportja, amelyről ismert, hogy bélgyulladást és fekélyeket okoz. Az UC gyakori tünetei közé tartozik a krónikus hasmenés, a hasi fájdalom és a székletürítési problémák.

További klinikai vizsgálatokra van szükség a HRT és az UC kialakulása vagy súlyosbodása közötti lehetséges kapcsolat feltárásához, de a jelenlegi kutatások szerint ez a kapcsolat lehetséges. Íme, mit mond a tudomány jelenleg a HRT-ről és az UC-ról, és miért kell óvatosan eljárnia.

Növeli-e a HRT a fekélyes vastagbélgyulladás kockázatát?

Az UC pontos oka nem ismert, de a szakértők úgy vélik, hogy ez a következők kombinációjának köszönhető:

  • genetikai tényezők
  • környezeti tényezők
  • az immunrendszer reakcióival kapcsolatos problémák
  • különböző mikrobák az emésztőrendszerben

Egyes kutatók azt is megvizsgálták, hogy a HRT növelheti az UC kialakulásának kockázatát. Egy nagy kohorsz vizsgálatban 2012-ben jelent mega kutatók 108 844 résztvevő eredményei alapján összefüggésbe hozták az UC fokozott kockázatát a HRT-használattal.

Noha további vizsgálatokra van szükség, e mérföldkőnek számító tanulmány szerzői azt sugallták, hogy az ösztrogén útvonalak magyarázatot adhatnak a HRT használatából eredő UC kockázatára.

Biztonságos-e a HRT a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők számára?

Az sem világos, hogy a HRT biztonságos-e mindenki számára, aki UC-ban szenved.

Egy 2018-as tanulmányban, amelyben 1203 IBD-ben szenvedő ember vett részt, a kutatók azt találták, hogy a résztvevők tünetei együtt ingadoztak a hormonszintjükkel. A következő tényezők befolyásolták ezeket a hormonális ingadozásokat:

  • HRT
  • fogamzásgátló tabletta használata
  • menstruáció
  • terhesség

A HRT-t használó 93 résztvevő 61%-a azt mondta, hogy tünetei nem változtak. További 31% azt mondta, hogy nem biztos abban, hogy megváltoztak-e a tünetei. Egyik résztvevő sem mondta, hogy tünetei rosszabbak lettek a HRT bevétele után.

További ilyen jellegű vizsgálatokra van szükség annak feltárásához, hogy a HRT milyen hatással van az UC-re, és hogy a HRT negatívan befolyásolja-e az IBD tüneteit és lefolyását.

Hogyan befolyásolja a HRT a gyulladást?

A gyulladás az UC kialakulásának hátterében álló tényező. Ugyanakkor az UC-vel kapcsolatos gyulladás negatívan befolyásolhatja a természetes hormonszintet.

Míg a HRT összefüggésben állhat az UC-vel, a kutatások azt sugallják, hogy az ösztrogén védelmet nyújthat a gyulladás ellen.

A 2020-as felülvizsgálat azt sugallja, hogy a perimenopauza és a menopauza fokozhatja a test gyulladását, míg az ösztrogén segíthet szabályozni azt.

Hogyan befolyásolja a menopauza a fekélyes vastagbélgyulladást?

A kutatások nem mutatták ki, hogy az UC negatívan befolyásolná a menopauzát. De előfordulhat, hogy a menopauza után javulnak az UC tünetei.

Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik korábban már tapasztalhatták a tünetek fellángolását a menstruációs ciklusuk körül. Egy 2018-as tanulmány szerint a menstruáló UC-s betegek körülbelül fele rosszabb tünetekről számolt be a menstruáció során a hormoningadozások miatt.

Érdekes módon az UC befolyásolhatja azt az időpontot is, amikor a menopauza kezdődik. Egy 2022-es tanulmányban a kutatók azt találták, hogy azok az emberek, akiknek születésükkor nősténynek neveztek IBD-t, átlagosan menopauzát tapasztaltak. 1,5 év hamarabb, mint az IBD-vel nem rendelkezők. Ennek okai nem voltak egyértelműek.

Gyakran Ismételt Kérdések

Érdemes lehet orvosával megbeszélnie a következő információkat a HRT-ről, az ösztrogénről és az IBD-ről.

A HRT növeli a Crohn-betegség kockázatát?

A Crohn-betegség az IBD egyik típusa, amely a vastag- és a vékonybeleket egyaránt érinti. A 2012-es tanulmány a fent említett hormonpótló kezelés során megállapították, hogy a HRT alkalmazása növelte az UC kockázatát, de nem Crohn-betegség. További kutatásra van szükség annak kiderítésére, hogy miért.

Milyen gyógyszereket kell kerülni fekélyes vastagbélgyulladás esetén?

Bizonyos gyógyszerek, köztük az antibiotikumok és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ismerten UC fellángolásokat okoznak. Ha szüksége van ezekre a gyógyszerekre, beszéljen orvosával a helyes adagokról és arról, hogy mennyi ideig kell szednie őket.

Az ösztrogén segíthet a fekélyes vastagbélgyulladásban?

Egyes kutatások azt sugallják, hogy az ösztrogén valójában Segítség UC. De egyként 2021-es felülvizsgálat megjegyzi, az előnyök elsősorban a menopauza után tapasztalhatók. Ezenkívül a terhesség alatti ösztrogénkiugrások ronthatják az UC tüneteit.

Míg az orvos segít mérlegelni az általános előnyöket a HRT lehetséges kockázataival szemben, az UC egy másik fontos szempont. Ez igaz lehet, függetlenül attól, hogy jelenleg UC-ben szenved, van-e a családjában IBD, vagy más kockázati tényezői vannak ennek az állapotnak.

A jelenlegi kutatások lehetséges kapcsolatot feltételeznek a HRT és az UC között. Magának az ösztrogénnek azonban más előnyei is lehetnek, például csökkenti a gyulladást. Természetesen további vizsgálatokra van szükség.

Addig is orvosával együtt dönthet arról, hogy a HRT a legmegfelelőbb az Ön számára, vagy más kezelések biztonságosabbak.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *