Áttekintés
A hüvelyi gombás fertőzés olyan gombás fertőzés, amely irritációt, hüvelyváladékot és intenzív viszketést okoz a hüvelyben és a szeméremtestben. A vulva a hüvelynyílásnál lévő szövetek.
A hüvelyi candidiasisnak is nevezett hüvelyi gombás fertőzés a világ összes nőjének körülbelül 75%-át érinti élete során. Sok nő legalább két hüvelyi gombás fertőzéses epizódot tapasztal.

A hüvelyi gombás fertőzés nem tekinthető szexuális úton terjedő fertőzésnek. Az első rendszeres szexuális tevékenység során azonban fokozott a hüvelyi gombás fertőzés kockázata. Arra is van bizonyíték, hogy a fertőzések összefüggésbe hozhatók a szájból a nemi szervekkel való érintkezéshez (orális szex).
A gyógyszerek hatékonyan kezelhetik a hüvelyi gombás fertőzéseket. Ha visszatérő gombás fertőzései vannak – egy éven belül négyszer vagy többször –, akkor hosszabb kezelési tanfolyamra és karbantartási tervre lehet szüksége.
A hüvelyi gombás fertőzés tünetei
A gombás fertőzés tünetei az enyhétől a közepesig terjedhetnek, és a következőket foglalják magukban:
- Viszketés és irritáció a hüvelyben és a szeméremtestben
- Égő érzés, különösen nemi közösülés vagy vizelés közben
- A szeméremtest vörössége és duzzanata
- Hüvelyi fájdalom
- Hüvelyi kiütés
- Sűrű, fehér, szagmentes hüvelyváladék, túrós megjelenéssel
- Vizes hüvelyfolyás
Bonyolult gombás fertőzés
Bonyolult gombás fertőzése lehet, ha:
- súlyos jelei és tünetei vannak, például kiterjedt bőrpír, bőrduzzanat és viszketés, ami bőrrepedéshez vagy sebekhez vezet
- Egy évben négy vagy több gombás fertőzése van
- A fertőzését egy kevésbé jellemző gomba okozza
- Terhes vagy
- Ön kontrollálatlan cukorbetegségben szenved
- Bizonyos gyógyszerek vagy állapotok, például HIV-fertőzés miatt legyengült az immunrendszere
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Időpontot kell kérnie orvoshoz, ha:
- Ez az első alkalom, hogy élesztőfertőzés tüneteit tapasztalja
- Nem biztos benne, hogy van-e gombás fertőzése
- Tünetei nem enyhülnek a vény nélkül kapható gombaellenes hüvelykrémekkel vagy hüvelykúpokkal való kezelés után
- Egyéb tünetek jelentkeznek
Mi okozza a hüvelyi gombás fertőzést?
A candida albicans gomba okozza a legtöbb hüvelyi gombás fertőzést.
A hüvelye természetesen élesztőgombák, köztük a candida és a baktériumok kiegyensúlyozott keverékét tartalmazza. Bizonyos baktériumok (lactobacillusok) megakadályozzák az élesztőgombák túlszaporodását.
De ez az egyensúly felborulhat. A candida túlszaporodása vagy a gomba mélyebb hüvelyi sejtrétegekbe való behatolása gombás fertőzés jeleit és tüneteit okozza.
Az élesztő túlszaporodását a következők okozhatják:
- Antibiotikum-használat, amely felborítja a hüvely természetes flóráját
- Terhesség
- Kontrollálatlan cukorbetegség
- Károsodott immunrendszer
- Orális fogamzásgátlók vagy hormonterápia szedése, amely növeli az ösztrogénszintet
A Candida albicans a gomba leggyakoribb típusa, amely élesztőfertőzést okoz. A más típusú candida gombák által okozott gombás fertőzések kezelése nehezebb lehet, és általában agresszívabb terápiákat igényelnek.
Rizikó faktorok
A gombás fertőzés kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
- Antibiotikum használat. A gombás fertőzések gyakoriak azoknál a nőknél, akik antibiotikumot szednek. A széles spektrumú antibiotikumok, amelyek számos baktériumot elpusztítanak, az egészséges baktériumokat is elpusztítják a hüvelyben, ami az élesztőgombák túlszaporodásához vezet.
- Megnövekedett ösztrogénszint. A gombás fertőzések gyakrabban fordulnak elő a magasabb ösztrogénszintű nőknél – például terhes nőknél vagy olyan nőknél, akik nagy dózisú ösztrogén fogamzásgátló tablettákat vagy ösztrogén hormonterápiát szednek.
- Kontrollálatlan cukorbetegség. A rosszul szabályozott vércukorszinttel rendelkező nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a gombás fertőzések kialakulásának, mint a jól kontrollált vércukorszinttel rendelkező nők.
- Károsodott immunrendszer. A csökkent immunitású nők – például kortikoszteroid-kezelés vagy HIV-fertőzés következtében – nagyobb valószínűséggel kapnak gombás fertőzést.
A hüvelyi gombás fertőzés megelőzése
A hüvelyi gombás fertőzések kockázatának csökkentése érdekében olyan fehérneműt kell viselnie, amelyik pamut résszel rendelkezik, és nem illeszkedik túl szorosan.
A hüvelyi gombás fertőzést is megelőzheti, ha elkerüli:
- Szorosan szabott harisnyanadrág
- Hüvelyi öblítés; ez a művelet eltávolít néhány normál baktériumot a hüvelyben, amelyek megvédik Önt a fertőzésektől
- Illatos női termékek, beleértve a habfürdőt, egészségügyi betéteket és tamponokat
- Pezsgőfürdők és nagyon forró fürdők
- Szükségtelen antibiotikum-használat, például megfázás vagy más vírusfertőzések esetén
- Nedves ruhák, például fürdőruhák és edzőruhák viselése hosszú ideig
Diagnosztizálja a hüvelyben lévő gombás fertőzést
A gombás fertőzés diagnosztizálásához orvosa a következőket teheti:
- Tegyen fel kérdéseket a kórtörténetével kapcsolatban. Az orvos információkat gyűjt a múltbeli hüvelyi fertőzésekről vagy szexuális úton terjedő fertőzésekről.
- Végezzen kismedencei vizsgálatot. Kezelőorvosa megvizsgálja külső nemi szervét, hogy a fertőzés jeleit keresse. Ezután orvosa egy műszert (spekulumot) helyez a hüvelyébe, hogy nyitva tartsa a hüvely falait, és megvizsgálja a hüvelyt és a méhnyakot, amely a méh alsó és keskenyebb része.
- Vizsgálja meg a hüvelyváladékot. Kezelőorvosa hüvelyi folyadékmintát küldhet vizsgálatra, hogy meghatározza az élesztőfertőzést okozó gomba típusát. A gomba azonosítása segíthet orvosának hatékonyabb kezelést felírni a visszatérő gombás fertőzésekre.
A hüvelyben lévő gombás fertőzés kezelése
A gombás fertőzések kezelése a fertőzések súlyosságától és gyakoriságától függ.
Enyhe vagy közepesen súlyos tünetek és ritka fertőzési epizódok esetén orvosa javasolhatja:
- Rövid időtartamú hüvelyi terápia. A gombaellenes gyógyszer három-hét napig tartó szedése általában megszünteti a gombás fertőzést. A gombaellenes gyógyszerek – amelyek krémek, kenőcsök, pirulák és kúpok formájában kaphatók – a mikonazol (Monistat 3) és a terkonazol. Ezen gyógyszerek egy része vény nélkül kapható, míg más gyógyszerek csak receptre kaphatók.
- Egyadagos orális gyógyszer. Orvosa egyszeri, egyszeri orális adag flukonazolt (Diflucan) írhat fel. Terhesség esetén orális gyógyszeres kezelés nem javasolt. A súlyosabb tünetek kezelésére két egyszeri gyógyszeradagot vehet be háromnapos különbséggel.
Keresse fel újra orvosát, ha a kezelés nem oldja meg a tüneteit, vagy ha tünetei két hónapon belül visszatérnek.
Ha tünetei súlyosak, vagy gyakori gombás fertőzései vannak, orvosa javasolhatja:
- Hosszan tartó hüvelyi terápia. Orvosa felírhat egy gombaellenes gyógyszert, amelyet naponta legfeljebb két hétig, majd hetente egyszer hat hónapig szednek.
- Többadagos orális gyógyszer. Orvosa előírhat két vagy három adag gombaellenes gyógyszert, amelyet szájon át kell bevenni a hüvelyi terápia helyett. Ez a terápia azonban nem ajánlott terhes nők számára.
- Azol-rezisztens terápia. Orvosa bórsavat javasolhat, amely egy kapszulát helyez a hüvelybe. Ez a gyógyszer szájon át szedve végzetes lehet, és csak a szokásos gombaellenes szerekkel szemben rezisztens candida gomba kezelésére használják.
Alternatív kezelési módszerek
Nincsenek bizonyítottan alternatív terápiák a hüvelyi gombás fertőzések kezelésére. Néhány kiegészítő és alternatív terápia némi enyhülést jelenthet, ha az orvos kezelési módszerével kombinálják.
Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy a hüvelyi gombás fertőzések alternatív kezelési módszerei biztonságosak lehetnek az Ön számára.
Felkészülés az orvosi találkozóra
Ha Önt korábban kezelték gombás fertőzéssel, előfordulhat, hogy orvosának nem kell felkeresnie Önt, és telefonon keresztül is felírhat egy kezelést. Ellenkező esetben valószínűleg felkeres egy háziorvost vagy nőgyógyászt.
Mit tehet a felkészüléshez
- Készítsen listát azokról a tünetekről, amelyeket tapasztalt és meddig tartanak a tünetek.
- Írja le a legfontosabb információkatbeleértve az egyéb egészségügyi állapotokat és az Ön által szedett gyógyszereket, vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket.
- Kerülje a tampon vagy a hüvelyi öblítés használatát az orvossal való megbeszélés előtt.
- Készítsen egy listát azokról a kérdésekről, amelyeket fel kell tennie orvosának.
Kérdések, amelyeket fel kell tenni orvosának
- Kell-e gyógyszert szednem?
- Van-e speciális utasítás a gyógyszer szedésére?
- Van olyan vény nélkül kapható gyógyszer, amely kezeli az állapotomat?
- Mit tehetek, ha tüneteim a kezelés után visszatérnek?
- Hogyan előzhetem meg a gombás fertőzéseket?
- Milyen jelekre és tünetekre kell figyelnem?
Találkozója során ne habozzon feltenni más kérdéseket is, amikor azok felmerülnek Önben.
Mit kérdezhet az orvos
Az orvos által valószínűleg feltett kérdések a következők:
- Milyen hüvelyi tüneteid vannak? Mióta vannak ezek a tünetek?
- Erős hüvelyszagot észlel?
- Kezeltek valaha hüvelyfertőzéssel?
- Próbált már vény nélkül kapható gyógyszert állapota kezelésére?
- Szedett mostanában antibiotikumot?
- Szexuálisan aktív vagy?
- Terhes vagy?
- Használsz illatos szappant vagy habfürdőt?
- Öblíted a hüvelyt vagy használsz női higiéniai spray-t?
Discussion about this post