Áttekintés
A Crohn-betegség nem gyógyítható, így a tünetek enyhülése remisszió formájában jelentkezik. Különféle kezelések állnak rendelkezésre, amelyek segíthetnek enyhíteni a tüneteket. Az immunmodulátorok olyan gyógyszerek, amelyek módosítják a szervezet immunrendszerét.
A Crohn-kórban szenvedők számára ez segíthet csökkenteni a sok tünetet okozó duzzanatot.
Az immunmodulátorok közé tartoznak az immunszuppresszánsok és immunstimulánsok. Az immunszuppresszánsok gátolják a szervezet immunitását, de az immunitás elnyomása nagyobb kockázatot jelenthet más betegségek számára is.
Az immunstimulánsok növelik vagy „stimulálják” a szervezet immunrendszerét, ami arra ösztönzi a szervezetet, hogy kezdje meg a betegség elleni küzdelmet.
Különféle típusú immunmodulátorok léteznek, mindegyiket saját márkanév alatt értékesítik. Az azatioprin, merkaptopurin és metotrexát a három fő típus.
Azatioprin
Az azatioprint gyakran alkalmazzák olyan betegeknél, akik szervátültetést kapnak, hogy megakadályozzák az új szerv kilökődését a szervezet immunrendszerének elnyomásával. A rheumatoid arthritis kezelésére is használják, amely olyan állapot, amikor az ember teste megtámadja saját ízületeit.
Bár az azatioprin nem bizonyult hatékonynak a rövid távú Crohn-tünetek csökkentésében vagy a remisszió elérésében, csökkentheti a szteroidkezelés szükségességét. A kutatások azt mutatják, hogy az azatioprin segít abban, hogy az emberek remisszióban maradjanak, miután a Crohn-tünetek kordában vannak.
Emiatt az American College of Gastroenterology támogatja az azatioprin alkalmazását azoknál az embereknél, akik remisszióban vannak, vagy akiknek a szteroidok használata ellenére még mindig vannak tünetei.
Az azatioprin ritka, de súlyos mellékhatásai is vannak. Ez a gyógyszer arra készteti a szervezetet, hogy kevesebb fehérvérsejtet termeljen. Ez problémákat okozhat, mivel a fehérvérsejtek küzdenek a fertőzésekkel.
Az azatioprin szedő betegeknél a hasnyálmirigy gyulladása is előfordulhat, vagy nagyobb a limfóma kialakulásának kockázata.
Ezen mellékhatások miatt az azatioprint általában csak a Crohn-kór közepesen súlyos vagy súlyos eseteire írják fel. Az azatioprin szedése előtt mérlegelnie kell az összes kockázatot. TPMT-hiányra is kivizsgálhatják, ami hatással lehet az immunrendszerére.
Merkaptopurin
A merkaptopurin, más néven 6-MP, ismert, hogy gátolja a rákos sejtek növekedését. Ezt a gyógyszert gyakran használják leukémia kezelésére. Crohn-betegeknél a merkaptopurin segíthet fenntartani a remissziót.
A merkaptopurin csökkentheti a fehér- és vörösvérsejtek termelődését. Orvosa valószínűleg rendszeres vérvizsgálatot fog végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e károsodás a csontvelőjében. TPMT-hiányra is kivizsgálhatják, ami hatással lehet az immunrendszerére.
A merkaptopurin egyéb mellékhatásai lehetnek:
- szájsebek
- láz
- torokfájás
- vér a vizeletben vagy a székletben
A kezelés megkezdése előtt mérlegelnie kell az összes lehetséges mellékhatást.
Metotrexát
A metotrexát gátolja a sejtek anyagcseréjét, ami a sejtek pusztulását okozza. Ez Crohn-betegség, rák és pikkelysömör kezelésére való alkalmazásához vezetett.
Az American College of Gastroenterology támogatja a metotrexát alkalmazását a Crohn-betegség tüneteinek kezelésére olyan embereknél, akik szteroidfüggők. A metotrexát segít abban is, hogy a Crohn-kórban szenvedők remisszióban maradjanak.
A metotrexátnak azonban vannak olyan mellékhatásai, mint a máj vagy a csontvelő lehetséges toxicitása, valamint ritka esetekben a tüdő toxicitása. Férfiak vagy nők, akik teherbe akarnak esni, nem használhatják ezt a gyógyszert. A kevésbé súlyos mellékhatások a következők:
- fejfájás
- álmosság
- bőrkiütés
- hányinger és hányás
- hajhullás
Ne feledje
Az immunmodulátorok segíthetnek a Crohn-betegséggel kapcsolatos tünetek leküzdésében, de akadályozzák a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét. Az immunmodulátorok szedése közben ügyeljen a fertőzés jeleire, például lázra vagy hidegrázásra.
Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon orvosához.
Amikor immunmodulátorokat szed, győződjön meg arról, hogy kezelőorvosa rendszeresen megvizsgálja a vérét a csontok és a belső szervek károsodásának jeleire.
Egyes immunmodulátorok megfelelőek lehetnek a terhesség alatt, de először meg kell beszélnie orvosával az új gyógyszer bevezetésének előnyeit és hátrányait. Beszélnie kell orvosával, ha terhes, vagy akár férfi, akár nő, teherbe eshet.
Discussion about this post