Áttekintés
Invazív eljárás, amelyet szívkatéterezéssel együtt hajtanak végre; a koszorúér katéter hegyén található miniatűr hangszondát (transducert) átvezetik a koszorúereken, és nagyfrekvenciás hanghullámok segítségével részletes képeket készítenek az artériák belső falairól. Ahol az angiográfia a szívkoszorúerek belsejének kétdimenziós sziluettjét mutatja, az IVUS mind az artériák belsejének, mind pedig magának az artéria falának a rétegeinek keresztmetszetét mutatja.
Orvosa az IVUS-t a következőkre használja:
- Tekintse meg az artériát — belülről kifelé, lehetővé téve a jelenlévő betegség mennyiségének, eloszlásának és bizonyos esetekben, hogy miből áll.
- Határozza meg a további kezelés szükségességét (angioplasztika vagy bypass műtét)
- Határozza meg a kockázati tényezők agresszív kezelésének szükségességét a tünetek és az előrehaladott betegség megjelenése előtt
- Határozza meg a transzplantált koszorúér-betegség előrejelzőit
Az IVUS szerepet játszott fontos kutatási tanulmányokban, amelyek az artériák belső változásait vizsgálták – például a sebezhető plakk szerepét és a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek regresszióra gyakorolt hatását.
Teszt részletei
Felkészülés az eljárásra
- Bármit viselhetsz a kórházban, amit csak akarsz. Az eljárás során kórházi köpenyt kell viselnie.
- Egyes eljárások éjszakás tartózkodást igényelhetnek. Hagyjon otthon minden értéket. Ha Ön általában fogsort, szemüveget vagy hallássegítő eszközt visel, tervezze ezek viselését az eljárás során.
- Orvosa vagy nővér konkrét utasításokat ad Önnek arról, hogy mit szabad és mit nem ehet vagy ihat az eljárás előtt.
- Kérdezze meg orvosát, milyen gyógyszereket kell bevennie a vizsgálat napján. Megkérhetik Önt, hogy hagyjon abba bizonyos gyógyszereket, mint például a Coumadin (warfarin, vérhígító) vagy az aszpirin.
- Ha Ön cukorbetegkérdezze meg kezelőorvosát, hogyan állítsa be gyógyszereit a vizsgálat napján.
- Tájékoztassa kezelőorvosát és/vagy ápolónőit, ha bármire allergiás, különösen jódra, kagylókra, röntgenfestékekre, latex- vagy gumitermékekre (például gumikesztyűkre vagy léggömbökre) vagy penicillin típusú gyógyszerekre.
- Ha haza tud térni, gondoskodjon arról, hogy egy társ hozza haza.
Mire számíthatunk az IVUS során?
- Kapsz egy kórházi köpenyt.
- Az ápolónő elindítja az intravénás (IV) vezetéket a karjában, hogy a gyógyszereket be lehessen adni az eljárás során.
- Egy speciális asztalon fog feküdni. A nővér megtisztítja a bőrét az ágyéknál. Steril kendőket használnak a hely lefedésére és a fertőzés megelőzésére. Fontos, hogy a karjait és a kezét tartsa az oldala mellett, és ne zavarja a függönyöket.
- Elektródák (kicsi, lapos, ragadós foltok) kerülnek a mellkasára. Az elektródák egy elektrokardiográf monitorhoz (EKG) vannak rögzítve, amely a szív elektromos aktivitását mutatja.
- Enyhe nyugtatót fog kapni, hogy ellazítsa, de éber és éber lesz az egész eljárás alatt.
- Az orvos helyi érzéstelenítőt használ az ágyék helyének zsibbadására. Egy műanyag bevezetőhüvelyt (rövid, üreges cső, amelyen keresztül a katétert helyezzük) helyezzük be az ágyékba. Egy katétert (keskeny műanyag csövet) helyeznek be a hüvelyen keresztül, és a szív artériáihoz csavarják. A katéteren keresztül egy ultrahangvéggel ellátott huzal kerül a koszorúerekbe.
- Miután a katéter a koszorúérben van, egy sor keresztmetszeti képet készítenek az artériáról.
- Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővéreket, ha mellkasi kényelmetlenséget vagy bármilyen egyéb tünetet érez az eljárás során.
Az IVUS eljárás körülbelül 60 percet vesz igénybe
- Tudjon meg többet a szívkatéterezési eljárásról
Dr. Nissen egy IVUS-t vizsgál
Mi várható az eljárás után
- A katétereket és a hüvelyt eltávolítják. A láb artériára nyomás nehezedik. A vérzés elkerülése érdekében laposan kell feküdnie, és három-hat órán keresztül egyenesen kell tartania a lábát. Szorosan nyomókötést kell felhelyezni az ágyékra. A nővér rendszeresen ellenőrizni fogja a kötést, de hívja fel a nővért, ha úgy gondolja, hogy vérzik (nedves, meleg érzése van), vagy ha bizseregni vagy zsibbadni kezd a lábujjai.
- Lehet, hogy egyik napról a másikra beengedik megfigyelésre. Több órán át ágynyugalomban kell lennie. A nővér az eljárást követő reggel eltávolítja a nyomókötést.
- Kezelőorvosa elmondja Önnek, hogy haza tud-e térni, vagy maradnia kell további kezelésre. A kezelést, beleértve a gyógyszereket és az étrendet is, megbeszéljük Önnel, mielőtt hazamegy. Szó lesz a seb helyének gondozásáról, a tevékenységről és az utókezelésről is.
Kérjük, kérdezze meg kezelőorvosát, ha bármilyen kérdése van az IVUS-szal kapcsolatban.
- Tudjon meg többet a koszorúér-betegségről
Ez az információ a tesztelésről és az eljárásokról szól, és a Cleveland Clinicre vonatkozó utasításokat is tartalmazhat. Kérjük, forduljon orvosához a vizsgálattal kapcsolatos információkért.
Discussion about this post