Áttekintés
Mi a kontakt dermatitisz?
A dermatitis a bőrgyulladás (irritáció) orvosi megnevezése. A kontakt dermatitisz allergiás vagy irritáló reakció, amely fájdalmas vagy viszkető bőrkiütést okoz. Ahogy a neve is sugallja, kontakt dermatitiszt kaphat, ha érintkezésbe kerül egy allergénnel (mint például a méregborostyán) vagy egy irritáló anyaggal (például vegyszerrel).
Mennyire gyakori a kontakt dermatitis?
Az állapot gyakori. Irritáló anyagokkal és potenciális allergénekkel vagyunk körülvéve. Gyakrabban tapasztalhat kontakt dermatitist, ha érzékeny bőre vagy egyéb krónikus bőrproblémája van, például atópiás dermatitisz.
Ki kaphat kontakt dermatitist?
Irritáló reakciók fordulhatnak elő egyszeri expozíció vagy idővel ismételt expozíció után, míg ugyanazon vegyi anyag többszöri expozíciója szükséges az allergia kialakulásához. Bizonyos szakmákban dolgozó embereknél nagyobb a kontakt dermatitisz kialakulásának kockázata. Az alábbi szakmákban ismételten találkozhat irritáló vegyszerekkel vagy allergénekkel:
- Építőmunkások.
- Virágüzletek.
- Élelmiszer-kezelők.
- Fodrászok.
- Egészségügyi szolgáltatók.
- Házmesterek és vízvezeték-szerelők.
- Mechanika.
- Művészek.
Melyek a kontakt dermatitisz típusai?
A kontakt dermatitisz két fő típusa:
Allergiás kontakt dermatitis: A szervezet allergiás reakciót vált ki egy olyan anyagra (allergénre), amelyet nem szeret. A gyakori allergének közé tartoznak az ékszerfémek (például a nikkel), a kozmetikai termékek, az illatanyagok és a tartósítószerek. Az expozíció után több napig is eltarthat, mire viszkető, vörös bőrkiütés alakul ki.
Irritatív kontakt dermatitis: Ez a fájdalmas kiütés hajlamos gyorsan megjelenni egy irritáló anyag hatására. A gyakori irritáló szerek közé tartoznak a mosószerek, szappanok, tisztítószerek és sav.
Tünetek és okok
Mi okozza az allergiás kontakt dermatitiszt?
Minden alkalommal, amikor a bőre olyan allergénnel érintkezik, amelyet nem szeret, a szervezet immunrendszere reagál. A fehérvérsejtek beépülnek a bőrbe, felszabadítva a gyulladás kémiai közvetítőit. Ez a válasz viszkető kiütést okoz. A kiütés percekkel, órákkal vagy néhány nappal az expozíció után jelentkezhet.
A mérges borostyán az allergiás kontakt dermatitisz leggyakoribb oka. Egyéb okok a következők:
- Illatanyagok.
- Fémek, például nikkel.
- Botanikai.
-
Gyógyszerek, beleértve az antibiotikumokat.
- Tartósítószerek.
Mi okozza az irritáló kontakt dermatitiszt?
Az irritatív kontakt dermatitisz gyakrabban fordul elő, mint az allergiás kontakt dermatitis. Kiütések alakulnak ki, ha egy vegyi anyag irritálja a bőr külső rétegeit. A kiütés inkább fájdalmas, mint viszkető.
Az irritáló kontakt dermatitisz gyakori okai a következők:
- Savak.
- A lúgok, mint a lefolyótisztítók.
- Testnedvek, beleértve a vizeletet és a nyálat.
- Bizonyos növények, például a mikulásvirág és a paprika.
- Hajfestékek.
- Körömlakklemosó vagy más oldószer.
- Festékek és lakkok.
- Erős szappanok vagy tisztítószerek.
- Gyanták, műanyagok és epoxik.
Mik a kontakt dermatitisz tünetei?
A kontakt dermatitisz jelei közé tartozik a bőrkiütés, amely:
- Piros.
- Duzzadt, hólyagos vagy szivárgó.
- Égő vagy szúró érzés.
- Pelyhes vagy hámló.
-
Duzzadt vagy csalánkiütésszerű.
-
Viszkető.
- Fájdalmas.
Mi a teendő, ha munka közben kontakt dermatitisz alakul ki?
Ha munkahelyén rendszeresen ki van téve irritáló vegyszereknek vagy allergéneknek, és kontakt dermatitisben szenved, kérjen munkaadójától vegyi biztonsági adatlapot. Ezt az információt elviheti egészségügyi szolgáltatójához, hogy segítsen megállapítani, mi okozza a kiütést.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a kontakt dermatitis?
A klinikai vizsgálat nyomokat tárhat fel az irritáló vagy allergiás kontakt dermatitisz mögöttes diagnózisra. A gondos előzmények nyomokat tárhatnak fel az elkövető ügynökére vonatkozóan.
Bármelyik típusú kontakt dermatitisz esetén egy ideig elkerülheti az anyagot, hogy megnézze, elmúlik-e a kiütés. Ha az elkerülés nem lehetséges vagy nem fenntartható, további diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség.
Az allergiás kontakt dermatitisz gyanúja esetén a tapasz-tesztnek nevezett tesztsorozat azonosítja az allergiás kontakt dermatitisz kiváltó okát.
A tapaszteszttel öntapadó tapaszokat visel a bőrén. A tapaszok olyan vegyi anyagokat tartalmaznak, amelyekről ismert, hogy allergiás reakciókat váltanak ki. 48 óra elteltével az egészségügyi szolgáltató ellenőrzi a bőr reakcióit. Újabb 48–96 óra múlva újra találkozik szolgáltatójával, hogy egy utolsó bőrellenőrzést végezzen.
Irritatív kontakt dermatitiszre nincs teszt. Egészségügyi szolgáltatója meg tudja határozni, hogy mi okozza a kiütést a rendszeresen kitett irritáló anyagok vagy vegyi anyagok alapján.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik vagy kezelik a kontakt dermatitist?
A kontakt dermatitisz mindkét típusának kezelése azonos. Még kezelés mellett is több hétbe telhet, amíg a kiütés elmúlik. A kezelések a következők:
- Elkerülés: Ha ki tudja deríteni, hogy mi okozza a kiütést, tegyen lépéseket annak elkerülésére vagy a kitettség minimalizálására.
- Viszketés elleni krémek: A kortikoszteroid krémek enyhíthetik a gyulladást és a viszketést.
- Orális szteroidok: A prednizon, egyfajta szteroid, enyhítheti a kiütéses tüneteket, amelyek nem reagálnak az antihisztaminokra vagy más kezelésekre.
- Immunszuppresszív gyógyszerek: Súlyos esetekben, amikor ismételt orális szteroidok szedésére van szükség.
Milyen szövődményei vannak a kontakt dermatitisznek?
Az allergiás kontakt dermatitisz egy IV-es típusú túlérzékenységi reakció, amelyet más immunológiai mechanizmus okoz, mint a csalánkiütés, az angioödéma vagy az anafilaxia. Mindazonáltal nagyon ritkán előfordulhat, hogy a betegek immunológiai diszfunkcióban szenvednek, ami többféle egyidejű túlérzékenységi reakciót eredményez. Így lehetséges, hogy a kontakt dermatitiszben szenvedőknél csalánkiütés (urticaria) és duzzanat (angioödéma) alakulhat ki az allergénnel való érintkezés után. A csalánkiütés vörös, megemelkedett, viszkető bőrfoltok. Az angioödéma mélyen a bőr alatti duzzanat.
A rendkívül ritka, allergiás kontakt dermatitisz átfedheti a súlyos, életveszélyes allergiás reakciót, az úgynevezett anafilaxiát, amely megduzzadhat és elzárhatja a légutakat. Ha úgy gondolja, hogy anafilaxiát tapasztal, hívja a 911-et. Azonnali epinefrin injekcióra lesz szüksége az allergiás reakció ellen. Az ismerten allergiás emberek hordhatnak magukkal egy EpiPen®-t, amely egy injekciós epinefrin márka.
Megelőzés
Hogyan előzhetem meg a kontakt dermatitiszt?
A kontakt dermatitisz megelőzésének legjobb módja az ismert allergének és irritáló anyagok elkerülése. De nem lehet mindig távol maradni minden lehetséges irritálótól. Ezek a lépések segíthetnek:
- Válasszon illatmentes hidratáló krémeket.
- Használjon enyhe, illat- és színezékmentes szappant és tisztítószereket.
- Azonnal mossa le, miután ismert allergénnel vagy irritáló anyaggal érintkezik.
Kitekintés / Prognózis
Mi a prognózis (kilátások) a kontakt dermatitiszben szenvedők számára?
Ha reagált egy allergénre vagy irritálóra, akkor továbbra is ezt fogja tenni minden alkalommal, amikor újra ki van téve ennek. Megelőzheti a fellángolásokat, ha kerüli ezt az anyagot.
A legtöbb foglalkozási eredetű kontakt dermatitiszben szenvedő ember talál módot a kitettség csökkentésére, így folytathatja munkáját kiütések kitörése nélkül.
Élni
Mikor hívjam az orvost?
Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha a bőrkiütés:
- Hólyagok.
- Elmegy egy darabig, majd visszatér.
- Fertőzöttnek tűnik (vörös, meleg vagy duzzadt).
- Fáj.
- Folyamatosan viszket.
- Kezelés hatására nem múlik el egy hét alatt.
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Ha kontakt dermatitisz jeleit tapasztalja, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Megkérdezheti:
- Miért van bőrkiütésem (kontakt dermatitisz)?
- Csináljak allergia tesztet?
- Milyen lépéseket tehetek a kontakt dermatitisz megelőzésére?
- Melyek a legjobb kezelések a kontakt dermatitisz kezelésére?
- Melyek a legjobb kezelések fájdalmas vagy viszkető bőrkiütés esetén?
- Milyen vény nélkül kapható lemosót és hidratálót ajánlotok?
- Milyen szövődmények jeleire kell figyelnem?
A kontakt dermatitis kellemetlen, fájdalmas vagy viszkető lehet. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogyan tudja kideríteni, mi okozza, csökkentheti a kitettséget és megelőzheti a reakciókat. Irritáló anyagokkal vagy vegyi anyagokkal való munkavégzés következtében kontakt dermatitis alakulhat ki. Kérdezze meg munkáltatóját arról, hogyan csökkentheti a kiütéseket a munka mellett.
Discussion about this post