Jobb szív katéterezése

Áttekintés

Mi a jobb szív katéterezése?

A jobb szív katéterezése egy olyan teszt, amellyel megállapítható, hogy a szíve mennyire pumpál (mennyit pumpál percenként), és méri a vérnyomást a szívében és a tüdő fő ereiben. A vizsgálatot pulmonalis artériás katéterezésnek is nevezik. A jobb szív katéterezése eltér a bal szív katéterezésétől (koszorúér angiográfia), amelyet az artériák elzáródásának ellenőrzésére használnak.

Miért van szükségem jobb szívkatéterezésre?

Orvosa jobb szívkatéterezést kívánhat Önnek, hogy megtudja, van-e magas vérnyomása a tüdejében (pulmonális hipertónia). A teszt segíthet megtalálni a pulmonális hipertónia okát, és megmutathatja, mennyire rossz.

Akkor is szüksége lehet jobb szívkatéterezésre, ha szív-, tüdő- vagy más szervátültetés miatt értékelik.

Teszt részletei

Hogyan történik a jobb szív katéterezése?

A jobb szív katéterezését kardiológus vagy pulmonológus végzi egy erre a célra kialakított speciális műhelyben. Kérjük, jelezze felénk, ha kényelmetlenül érzi magát az eljáráshoz használt asztalon fekve.

A beavatkozás alatt ébren lesz, de testének azt a részét, ahol a beavatkozást végzik, elzsibbadjuk. Általában a nyaki vénát (jugularis vénát) használják, de az orvos használhat egy vénát a karjában (radiális) vagy az ágyékban (femorális).
Kezelőorvosa egy kis bemetszést fog behelyezni egy hosszú, vékony csövet, amelyet katéternek neveznek. A katétert a szívéhez és a tüdőartériákhoz vezetik. A nyomást ezeken a területeken az eljárás során végig ellenőrzik.
Kezelőorvosa arra fogja kérni Önt, hogy tartsa vissza a lélegzetét, feküdjön le, köhögjön és végezzen egyéb tevékenységeket a vizsgálat során. Kérjük, tájékoztassa az eljárást végző csapatot, ha bármilyen fájdalmat vagy kényelmetlenséget érez a vizsgálat során.
Kaphat nitrogén-oxidot, hogy segítse a tüdejében lévő erek ellazulását. Orvosa látni fogja, hogy a gyógyszer befolyásolja-e a vérnyomást az erekben.
Kaphat sóoldatot IV-en keresztül, hogy megtudja, hogy a folyadék befolyásolja-e a vérnyomását.
Ha szívátültetésen esett át ezen az eljáráson, kezelőorvosa kis szövetmintát (biopsziát) vesz, hogy ellenőrizze a szervkilökődés jeleit, és megnézze, hogyan működik új szíve.

Mennyi ideig tart az eljárás?

Maga a jobb szív katéterezése körülbelül egy órát vesz igénybe. További időre van szükség az egyéb elvégzendő vizsgálatokhoz, valamint ahhoz, hogy felkészüljön és felépüljön az eljárásból.

Mi történik az eljárás után?

A legtöbb beteg az eljárás után hazamehet.
A beavatkozás után vezethet majd, de kényelmesebben érezheti magát, ha valaki hazaviszi.
Az eljárás után 2-4 óráig ne hajoljon le, ne emelje fel, ne nyomja vagy húzza.
Előfordulhat, hogy intenzív osztályra (ICU) kell mennie további vizsgálatok vagy kezelés céljából, ha szívében vagy tüdejében nagyon magas a nyomás, vagy ha a szíve nem pumpál elegendő vért.

További részletek

Biztonságos a jobb szív katéterezése?

Orvosa beszélni fog Önnel a jobb szívkatéterezés kockázatairól és előnyeiről. Az eljárás megkezdése előtt alá kell írnia a beleegyezési űrlapot. Kérjük, beszéljen kezelőorvosával az eljárással kapcsolatban bármilyen kérdése vagy aggálya esetén.

A szövődmények ritkák, de a következők lehetnek:
- Fertőzés
Vérzés a katéter behelyezési helyén
- Rendellenes szívritmus
- Röntgensugárzás okozta enyhe bőrreakciók (például leégés).
- Szívroham, vérrögök, agyvérzés
- A tüdő összeomlása
- Szívtamponád – folyadék felhalmozódása a szív körül
- Tüdőartéria szakadás (rendkívül ritka) – A tüdőartéria károsodása, amely halált is okozhat. Sürgős műtétre van szükség az artéria rögzítéséhez.
Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát, ha:
- Allergiás latexre, szalagra, helyi vagy általános érzéstelenítésre (zsibbadásgátló vagy álmosító gyógyszerek).
- Terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes. Biztonsága érdekében szükség lehet terhességi tesztre az eljárás előtt.
- Bármilyen vérhígító gyógyszer szedése. Ilyenek például a Coumadin (warfarin), az Eliquis (apixaban), a Pradaxa (dabigatran), a Xarelto (rivaroxaban).