A kontakt dermatitisz olyan vörös, viszkető kiütés, amelyet valamely anyaggal való közvetlen érintkezés vagy allergiás reakció okoz. A kiütés nem fertőző vagy életveszélyes, de nagyon kellemetlen lehet.
Sok anyag okozhat ilyen reakciókat, beleértve a szappanokat, kozmetikumokat, illatanyagokat, ékszereket és növényeket.
A kontakt dermatitisz sikeres kezeléséhez meg kell határoznia és el kell kerülnie a reakció okát. Ha el tudja kerülni a sértő anyagot, a kiütések általában két-négy héten belül elmúlnak. Megpróbálhatja megnyugtatni bőrét hűvös, nedves borogatással, viszketés elleni krémekkel és egyéb önápolási lépésekkel.

Tünetek
A kontakt dermatitis általában a test azon részein fordul elő, amelyek közvetlenül ki voltak téve a reakciót kiváltó anyagnak – például egy borjú mentén, amely a mérges borostyán ellen súrolt, vagy egy óraszíj alatt. A kiütés általában az expozíció után perceken vagy órákon belül alakul ki, és két-négy hétig tarthat.
A kontakt dermatitisz tünetei a következők:
- Vörös kiütés
- Viszketés, amely súlyos lehet
- Száraz, repedezett, hámló bőr
- Dudorok és hólyagok, néha szivárogással és kéregképződéssel
- Duzzanat, égés vagy érzékenység
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Menjen orvoshoz, ha:
- A kiütés annyira kellemetlen, hogy elveszíti az alvását, vagy eltereli a figyelmét a napi tevékenységeiről
- A kiütések hirtelen, fájdalmasak, súlyosak vagy kiterjedtek
- Zavarba jön a bőröd megjelenése
- A kiütés három héten belül nem javul
- A kiütés az arcát vagy a nemi szerveket érinti
Azonnali orvosi ellátást kell kérni a következő helyzetekben:
- Azt gondolja, hogy a bőre fertőzött. A nyomok közé tartozik a láz és a hólyagokból szivárgó genny.
- Tüdeje, szeme vagy orrjáratai fájdalmasak és gyulladtak, talán az allergén belélegzése miatt.
- Úgy gondolja, hogy a kiütés károsította a száj nyálkahártyáját és az emésztőrendszert.


Okoz
A kontakt dermatitiszt olyan anyagok okozzák, amelyeknek Ön kitéve irritálja a bőrt vagy allergiás reakciót vált ki. Az anyag lehet egy a több ezer ismert allergén és irritáló anyag közül. Ezen anyagok némelyike irritáló kontakt dermatitiszt és allergiás kontakt dermatitiszt is okozhat.
Irritatív kontakt dermatitisz a leggyakoribb típus. Ez a nem allergiás bőrreakció akkor fordul elő, ha egy anyag károsítja a bőr külső védőrétegét.
Vannak, akik egyszeri expozíció után reagálnak erős irritáló anyagokra. Másoknál még enyhe irritáló anyagoknak való ismételt expozíció után is kialakulhatnak tünetek. És néhány embernél idővel tolerancia alakul ki az anyaggal szemben.
A gyakori irritáló szerek a következők:
- Oldószerek
- Alkohol bedörzsölése
- Fehérítő és mosószerek
- Samponok, tartós hullámos megoldások
- Levegőben lévő anyagok, például fűrészpor vagy gyapjúpor
- Növények
- Műtrágyák és növényvédő szerek
Allergiás kontakt dermatitisz akkor fordul elő, ha egy anyag, amelyre Ön érzékeny (allergén), immunreakciót vált ki a bőrében. Általában csak azt a területet érinti, amely érintkezésbe került az allergénnel. De kiválthatja valami, ami élelmiszerekkel, aromákkal, gyógyszerekkel vagy orvosi vagy fogászati eljárásokkal jut be a szervezetébe (szisztémás kontakt dermatitis).
Egyszeri expozíció után érzékennyé válhat egy erős allergénnel, például a mérges borostyánnal szemben. A gyengébb allergének több éven át többszöri expozíciót igényelhetnek az allergia kiváltásához. Ha egyszer allergiás lesz egy anyagra, már kis mennyisége is reakciót válthat ki.
A gyakori allergének a következők:
- Nikkel, amelyet ékszerekben, csatokban és sok más cikkben használnak
- Gyógyszerek, például antibiotikus krémek és orális antihisztaminok
- Formaldehid, amely a tartósítószerekben, fertőtlenítőszerekben és a ruházatban van
- Testápoló termékek, például dezodorok, testápolók, hajfestékek, kozmetikumok és körömlakk
- Növények, mint például a mérges borostyán és a mangó, amelyek erősen allergén anyagot tartalmaznak, úgynevezett urushiol
- Levegőben szálló anyagok, például parlagfű pollen és permetezett rovarölő szerek
- Olyan termékek, amelyek reakciót váltanak ki, amikor Ön a napon tartózkodik (fotoallergiás kontakt dermatitis), például bizonyos fényvédők és orális gyógyszerek
A gyermekek az állapotot a szokásos bűnelkövetőktől, valamint a pelenkáktól, babatörlőkendőktől, fényvédőktől, pattintott vagy festékes ruházattól stb.
Rizikó faktorok
Egyes munkák és hobbik nagyobb kockázatnak teszik ki a kontakt dermatitisz kialakulását. Példák:
- Egészségügyi és fogorvosi alkalmazottak
- Fémmunkások
- Építőmunkások
- Fodrászok és kozmetikusok
- Autószerelők
- Búvárok vagy úszók, az arcmaszkok vagy védőszemüvegek gumija miatt
- Takarítók
- Kertészek és mezőgazdasági munkások
- Szakácsok és mások, akik étellel dolgoznak
Komplikációk
A kontakt dermatitis fertőzéshez vezethet, ha ismételten megkarcolja az érintett területet, amitől az átnedvesedik és kiszivárog. Ez jó helyet biztosít a baktériumok vagy gombák növekedéséhez, és fertőzést okozhat.
Kontakt dermatitisz megelőzése
Az általános megelőzési lépések a következők:
- Kerülje az irritáló anyagokat és allergéneket. Próbálja azonosítani és elkerülni azokat az anyagokat, amelyek irritálják a bőrt vagy allergiás reakciót váltanak ki.
- Mossa meg a bőrt. Lehetséges, hogy eltávolíthatja a legtöbb kiütést okozó anyagot, ha azonnal lemosja a bőrt, miután érintkezett vele. Használjon enyhe, illatmentes szappant és meleg vizet. Öblítse le teljesen. Moss ki minden olyan ruhát vagy egyéb ruhadarabot, amely kapcsolatba kerülhetett növényi allergénnel, például mérges borostyánnal.
- Viseljen védőruházatot vagy kesztyűt. Az arcmaszkok, védőszemüvegek, kesztyűk és egyéb védőeszközök megóvhatják Önt az irritáló anyagoktól, beleértve a háztartási tisztítószereket is.
- Helyezzen rávasalható tapaszt a bőre melletti fém kötőelemek lefedésére. Ez segíthet elkerülni például a farmercipőre adott reakciót.
- Vigyen fel védő krémet vagy gélt. Ezek a termékek védőréteget képezhetnek a bőr számára. Például egy bentokvátot (IvyBlock) tartalmazó, vény nélkül kapható bőrápoló krém megakadályozhatja vagy csökkentheti a bőr mérgező borostyánra adott reakcióját.
- Használjon hidratáló krémet. A hidratáló lotionok rendszeres alkalmazása segíthet helyreállítani a bőr legkülső rétegét, és megőrzi a bőr rugalmasságát.
- Vigyázzon a háziállatok körül. A növényekből származó allergének, például a mérges borostyán megtapadhatnak a háziállatokban, majd átterjedhetnek az emberekre.
Diagnózis
Orvosa képes lehet diagnosztizálni a kontakt dermatitiszt, és azonosítani annak okát, ha beszél Önnek a tüneteiről, kikérdezi Önt, hogy nyomokat tárjon fel a kiváltó anyaggal kapcsolatban, és megvizsgálja a bőrét, hogy megállapítsa a kiütések mintáját és intenzitását.
Orvosa javasolhat tapasz tesztet, hogy kiderüljön, allergiás-e valamire. Ez a teszt hasznos lehet, ha a kiütés oka nem nyilvánvaló, vagy ha a kiütés gyakran ismétlődik.
A tapaszteszt során kis mennyiségű potenciális allergéneket helyeznek fel az öntapadó tapaszokra, amelyeket ezután a bőrére helyeznek. A tapaszok két-három napig maradnak a bőrön, ezalatt a hátát szárazon kell tartani.
Orvosa ezt követően ellenőrzi a bőrreakciókat a tapaszok alatt, és eldönti, hogy szükség van-e további vizsgálatokra.

Kontakt dermatitisz kezelése
Ha az otthoni kezelés lépései nem enyhítik a tüneteit, orvosa gyógyszereket írhat fel. Példák:
- Szteroid krémek vagy kenőcsök. Ezek a helyileg alkalmazott krémek vagy kenőcsök segítenek megnyugtatni a kontakt dermatitisz okozta kiütéseket. A helyi szteroidot naponta egyszer vagy kétszer lehet alkalmazni két-négy héten keresztül.
- Orális gyógyszerek. Súlyos esetekben kezelőorvosa orális kortikoszteroidokat írhat fel a gyulladás csökkentésére, antihisztaminokat a viszketés enyhítésére vagy antibiotikumokat a bakteriális fertőzések leküzdésére.
Életmód és házi gyógymódok
A viszketés csökkentése és a gyulladt bőr megnyugtatása érdekében próbálja ki az alábbi öngondoskodási módszereket:
-
Kerülje az irritáló vagy allergén anyagokat. Orvosa megadhat egy listát azokról a termékekről, amelyek jellemzően tartalmazzák az Önre ható anyagot. Kérjen egy listát azokról a termékekről is, amelyek mentesek az Önt érintő anyagoktól.
Ha allergiás az ékszerben lévő fémre, akkor hordhatja, ha gátat helyez ön és a fém közé. Például egy karkötő belsejét bélelje ki egy átlátszó szalaggal, vagy fesse át átlátszó körömlakkal.
- Vigyen fel viszketés elleni krémet vagy testápolót az érintett területre. A legalább 1% hidrokortizont tartalmazó, vény nélkül kapható krém átmenetileg enyhítheti a viszketést. A szteroid kenőcs naponta egyszer vagy kétszer alkalmazható két-négy héten keresztül. Vagy próbálja ki a calamin lotiont.
- Vegyünk szájon át szedhető viszketés elleni gyógyszert. A nem vényköteles orális kortikoszteroid vagy antihisztamin, például a difenhidramin (Benadryl) hasznos lehet, ha a viszketés súlyos.
- Hűvös, nedves borogatást alkalmazzon. Nedvesítse meg a puha törlőkendőket, és tartsa őket a kiütések ellen, hogy megnyugtassa a bőrt 15-30 percig. Ismételje meg naponta többször.
- Kerülje a karcolódást. Vágja le a körmét. Ha nem tudod megkarcolni a viszkető területet, fedd le kötszerrel.
- Áztasd egy kényelmesen hűvös fürdőben. Szórja meg a vizet szódabikarbónával vagy zabpehely alapú fürdőtermékkel.
- Védje a kezét. Mosás után alaposan öblítse le és szárítsa meg a kezét. Használjon hidratáló krémeket egész nap. És válasszon kesztyűt az alapján, hogy mitől védi a kezét. Például a pamuttal bélelt műanyag kesztyű jó, ha gyakran nedves a keze.
Felkészülés az orvosi találkozóra
Orvosa bőrbetegségekre szakosodott orvoshoz (bőrgyógyászhoz) utalhatja Önt.
Amit megtehetsz
- Sorolja fel a tüneteit, beleértve azt is, hogy mikor kezdődtek és mennyi ideig tartottak.
- Kerüljön minden olyan anyagot, amelyről úgy gondolja, hogy a kiütést okozhatta.
- Jegyezze fel azokat az új termékeket, amelyeket elkezdett használni, és minden olyan anyagot, amely rendszeresen érintkezik az érintett bőrterületekkel.
- Készítsen listát az összes szedett gyógyszerről és étrend-kiegészítőről. Még jobb, ha vigye magával az eredeti palackokat, valamint az adagok és az utasítások listáját. Vegyen fel minden használt krémet vagy testápolót.
- Sorolja fel azokat a kérdéseket, amelyeket fel kell tennie orvosának.
Kontakt dermatitisz esetén néhány alapvető kérdés, amelyet feltehet orvosának:
- Mi okozhatja a tüneteimet?
- Szükség van-e vizsgálatokra a diagnózis megerősítéséhez?
- Milyen kezelések állnak rendelkezésre, és melyiket ajánljátok?
- Ez az állapot átmeneti vagy krónikus?
- Várhatom, hogy az állapot magától elmúlik-e?
- A karcolás terjeszti a kiütést?
- A hólyagok felpattanása szétteríti a kiütést?
- Milyen bőrápolási rutinokat javasol az állapotom javítására?
- Hogyan akadályozhatom meg ezt a jövőben?
Mit kérdezhet az orvos
Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek, például a következőket:
- Mikor kezdted észrevenni a tüneteket?
- Milyen gyakran vannak tüneteid?
- A tünetei folyamatosak vagy alkalmiak voltak? A hétvégén vagy a nyaralás alatt jobban vannak?
- Úgy tűnik, hogy valami javítja vagy rontja a tüneteit?
- Elkezdett valamilyen új szappant, testápolót, kozmetikumot vagy háztartási terméket használni?
- Munkája vagy hobbija olyan termékek használatát foglalja magában, amelyek gyakran érintkeznek a bőrével?
Discussion about this post