A krónikus hepatitis C (hep C) fertőzés egyfajta vasculitishez, az úgynevezett krioglobulinémiához vezethet. A szövődmények súlyosak és akár életveszélyesek is lehetnek, de vannak hatékony kezelések.
A hepatitis C a hep C vírus (HCV) által okozott májgyulladás. A vérrel terjedő vírus akkor terjed, ha valaki fertőzött vérével kerül kapcsolatba. Kevesebb, mint
A hepatitis C kezelése rendkívül hatékony. A közvetlen hatású vírusellenes szerek gyógyulási sebessége kb
De a kezeletlen krónikus hepatitis C súlyos májproblémákat okozhat, beleértve a cirrózist, a májelégtelenséget és a májrákot. Ról ről
Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a HCV-fertőzéssel kapcsolatos krioglobulinémia tüneteiről, lehetséges szövődményeiről és kezeléséről.
Mi az a krioglobulinémia?
A krioglobulinémia a vasculitis egyik fajtája. Ez egy csoport
A krioglobulinok abnormális fehérjék a vérben, amelyek megvastagodnak és összetapadnak, amikor a testhőmérséklet 37 °C (98,6 °F) alá esik. Amikor újra felmelegszik, a csomók feloldódnak.
A krioglobulinémiának három típusa van:
- 1. típus: monoklonális fehérjéket tartalmaz, és általában vérrákokkal jár.
- 2. típus (vegyes): monoklonális és poliklonális fehérjéket is tartalmaz. Általában a HCV-hez kapcsolódik.
- 3. típus (vegyes): poliklonális fehérjék keverékét tartalmazza, és gyakran kapcsolódik autoimmun betegségekhez.
Nehéz a vér szabad áramlása, ha a fehérjék összetapadnak. A csökkent véráramlás károsíthatja a bőrt, az izmokat és az idegeket. Káros hatással lehet a vesére és más létfontosságú szervekre is, például a szívre, az agyra és a gyomor-bélrendszerre.
Melyek a krioglobulinémia kockázati tényezői?
Nem világos, hogy pontosan mi váltja ki a krioglobulinémiát. A Ritka Betegségek Nemzeti Szervezete szerint a vegyes krioglobulinémiás esetek több mint 90%-a kapcsolódik a hepatitis C-hez. A krónikus hepatitis C-ben szenvedőknek azonban csak 30–50%-ánál alakul ki.
A vasculitis egy autoimmun betegség. Valószínűleg több tényező is szerepet játszik, mint például:
- fertőzések és vírusok, köztük a hepatitis C és a HIV
- genetika
- bizonyos gyógyszerek
- autoimmun állapotok, beleértve a lupust, a rheumatoid arthritist (RA) és a Sjögren-kórt
- környezeti tényezők, mint például a szennyezés
- limfóma
A vegyes krioglobulinémia háromszor gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. Általában 40 és 60 év között fordul elő.
jelek és tünetek
Vannak, akik tünetmentesek, annak ellenére, hogy vérükben rendellenes krioglobulinok vannak. Nem világos, hogy miért, de csak az emberek 10-30%-ánál jelentkeznek ténylegesen tünetek.
A
- kiemelkedő vörös vagy lila kiütések (tapintható purpura)
- ízületi fájdalom és merevség (artralgiák)
- idegkárosodás (perifériás neuropátia)
- a glomerulus károsodása (glomerulonephritis), a vese azon része, amely kiszűri a hulladékot a vérből
Egyéb tünetek lehetnek:
- fáradtság
- zsibbadás, bizsergés, égő érzés, különösen a kezekben és a lábakban
- viszkető
- a kezek vagy lábak elszíneződése hideg hőmérsékleten (Raynaud-jelenség)
- izomfájdalom és gyengeség
- duzzadt nyirokcsomók
- száraz száj
- hasi fájdalom
- csalánkiütés
- fekélyek
- szövetvesztés (nekrózis)
- vesekárosodás
Az agy érintettségének tünetei a következők:
- fejfájás
- rohamok
- ütések
A szívinfarktus tünetei a következők:
- mellkasi fájdalom
- nehéz légzés
- a lábak duzzanata
Lehetséges komplikációk
Kezelés nélkül a vegyes krioglobulinémia lehetséges szövődményei a következők:
- vesekárosodás
- veseelégtelenség
- növeli a B-sejtes non-Hodgkin limfóma kockázatát
A kutatások azt sugallják, hogy a HCV-vel összefüggő vegyes krioglobulinémia növeli a morbiditást és a mortalitást. Kockázati tényezők a
Kezelés és kezelés
A korai kezelés segíthet enyhíteni a tüneteket, csökkenteni a visszaesés esélyét és megelőzni a hosszú távú szövődményeket.
A fő kezelés az alapbetegség, azaz a hepatitis C megcélzása. A többi lehetőség a tünetek súlyosságától, az érintett szervektől és az egyéb, egyidejűleg fennálló állapotoktól függ. Orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy kerülje a hideg hőmérsékletet, és védje ujjait és lábujjait.
A krioglobulinémia kezelése hep C-vel a következőket foglalhatja magában:
- közvetlen hatású vírusellenes szerek önmagukban vagy más terápiákkal kombinálva
- vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- kortikoszteroidok a gyulladás szabályozására
- plazmaferézis, a krioglobulinok tisztítására szolgáló eljárás
- rituximab, egy olyan gyógyszer, amely segít a krioglobulint termelő B-sejtek kimerítésében
A közvetlen hatású vírusellenes szerek hatékonyan kezelhetik a hepatitis C-t és megelőzhetik a további szövődményeket. De még akkor is előfordulhatnak visszaesések, ha a kezelés működik. Ez az oka annak, hogy orvosa valószínűleg továbbra is figyelemmel kíséri állapotát a kezelés befejezése után.
A krioglobulinémia a vasculitis egyik fajtája, amely krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeket érinthet. Ebben az állapotban a vérben lévő rendellenes fehérjék összetapadnak, amikor a test hőmérséklete a normál hőmérséklet alá esik. Ez ronthatja a véráramlást, és olyan tüneteket okozhat, mint a kiemelkedő vörös vagy lila kiütés, ízületi fájdalom és fáradtság.
Kezelés nélkül vesekárosodáshoz, veseelégtelenséghez és egyéb életveszélyes szövődményekhez vezethet.
A hepatitis C-vel kapcsolatos krioglobulinémia fő kezelését a vírusellenes szerek jelentik. Ezek a gyógyszerek nagyon hatásosak, de egyesek visszaesnek. Ügyeljen arra, hogy kövesse az orvosi vizsgálatokat, és jelentse az új vagy súlyosbodó tüneteket.
