Légiós betegség

Mi a légionárius betegség?

A légionárius betegség a tüdőgyulladás vagy tüdőfertőzés súlyos típusa. A Legionella nevű baktériumok okozzák ezt a fertőzést. A baktériumokat az Amerikai Légió 1976-os philadelphiai kongresszusának kitörése után fedezték fel. Az érintetteknél a tüdőgyulladás egy formája alakult ki, amely végül Légiós-kór néven vált ismertté.

A legionella baktériumok meleg vízben szaporodnak. Az emberek a levegőben lévő szennyezett vízcseppek belélegzésével fertőződnek meg Legionellával. A járványokat összefüggésbe hozták a kórházi épületek vízrendszereivel, valamint a szállodák és tengerjáró hajók pezsgőfürdőivel.

Hozzávetőlegesen, körülbelül 5000 ember minden évben kórházba kerülnek az Egyesült Államokban légionárius betegséggel. A fertőzések száma azonban valószínűleg magasabb, mivel sok fertőzést nem diagnosztizálnak vagy nem jelentenek. Egyes esetek annyira enyhék, hogy az érintett egyének soha nem kérnek kezelést.

Sok ember, aki ki van téve a Legionellának, nem lesz beteg. Ha azonban megbetegszik, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A légionárius betegség súlyos, életveszélyes betegség, amely azonnali kezelést igényel.

A Legionella enyhébb állapotot is okozhat, amelyet Pontiac-láznak neveznek. A Pontiac-láz nem okoz tüdőgyulladást, és nem is életveszélyes. Az enyhe influenza tüneteihez hasonló tünetei vannak, és általában magától elmúlik. A Pontiac-lázat és a Legionnaire-kórt néha összefoglalóan legionellózisnak nevezik.

Bővebben: Atípusos tüdőgyulladás »

Milyen tünetei vannak a légiós-kórnak?

A légionárius-betegség általában a baktériumokkal való érintkezést követő 2-14 napon belül kezdi okozni a tüneteket. Ezt az időszakot inkubációs időszaknak nevezik. A légionárius-kór tünetei hasonlóak a tüdőgyulladás egyéb típusaihoz.

A leggyakoribb tünetek a következők:

104°F feletti láz
hidegrázás
köhögés nyálkával vagy vérrel vagy anélkül

Egyéb tünetek lehetnek:

légszomj
fejfájás
izomfájdalom
étvágytalanság
mellkasi fájdalom
fáradtság
hányinger és hányás
hasmenés
zavar
rohamok

Mi okozza a légiós betegséget?

A Legionella nevű baktérium légionárius-betegséget okoz. A baktériumok behatolnak a tüdőbe, és tüdőgyulladásként ismert fertőzést okoznak.

A Legionella általában meleg édesvízben él. A gyakori helyek a következők:

pezsgőfürdők
pezsgőfürdők
úszó medencék
nagy épületek, például kórházak hűtőrendszerei vagy légkondicionáló berendezései
nyilvános zuhanyzók
párásítók
szökőkutak
természetes víztestek, például tavak, folyók és patakok

A baktériumok túlélnek a szabadban, de ismert, hogy gyorsan szaporodnak a beltéri vízrendszerekben. Az emberek a baktériumokkal szennyezett levegőben lévő vízcseppek vagy köd belélegzésével fertőződnek meg. A betegség nem terjedhet közvetlenül emberről emberre.

Kit fenyeget a légionárius-betegség?

Nem mindenki lesz beteg, aki szennyezett levegőcseppeket lélegzik be. Azonban nagyobb a kockázata a légiós-betegség kialakulásának, ha:

50 év felettiek
más betegség miatt legyengült az immunrendszere
krónikus tüdőbetegsége van
rákja van
cigarettát szívni

Milyen szövődményei vannak a légiós-kórnak?

Ha a légionárius betegséget nem kezelik, életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki. Ezek tartalmazzák:

tüdőgyulladás okozta légzési elégtelenség
veseelégtelenség, amely akkor alakul ki, ha a vesék nem működnek megfelelően
szeptikus sokk, amikor egy súlyos fertőzés szervi elégtelenséghez és nagyon alacsony vérnyomáshoz vezet

Ezek a szövődmények gyorsan előrehaladhatnak, különösen azoknál az embereknél, akiknek már legyengült az immunrendszere.

Hogyan diagnosztizálják a légiós betegséget?

Kezelőorvosa úgy diagnosztizálhatja a Legionnaires-kórt, hogy megvizsgálja a vérét vagy a vizeletét Legionella antigének jelenlétére. Az antigének olyan anyagok, amelyeket a szervezet károsnak ismer fel. A szervezet immunválaszt állít elő az antigénekre a fertőzések leküzdésére. Orvosa köpet- vagy váladékmintát is megvizsgálhat a Legionella baktériumok kimutatására.

Orvosa mellkasröntgenvizsgálatot is végezhet. Noha a röntgenfelvétel nem használható a légiós betegség megerősítésére, segíthet meghatározni a tüdőfertőzés súlyosságát.

Hogyan kezelik a légiós betegséget?

A légionárius betegséget mindig antibiotikumokkal kezelik. A kezelést általában azonnal megkezdik, amint a betegség gyanúja felmerül, anélkül, hogy meg kellene várni a megerősítést. Az időben történő kezelés jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát.

Sokan a kezelés hatására teljesen felépülnek, de a legtöbben kórházi ellátásra szorulnak. Az idősek és az egyéb egészségügyi problémákkal küzdők különösen érzékenyek a légiós-kór hatásaira. Amíg a kórházban vannak, oxigént vagy más légzéstámogatást kaphatnak. Folyadékot és elektrolitokat is kaphatnak a karjuk vénáján keresztül (IV) a kiszáradás kezelésére.

Milyen kilátások vannak a kezelés után?

A kilátások általában jók az egészséges emberek számára, akik azonnali kezelésben részesülnek. A gyógyulási idő hossza azonban a betegség súlyosságától és a kezelés gyorsaságától függ. A gyorsabb kezelés jobb eredményeket jelent.

A légiós betegség általában súlyosabb azoknál az időseknél, akiknek legyengült az immunrendszere vagy más egészségügyi állapotuk van. Ha Ön idős, nagyobb a kockázata a szövődmények kialakulásának, és előfordulhat, hogy hosszabb ideig kórházban kell maradnia.

Hogyan előzhető meg a légiós betegség?

A légiós betegség ellen nincs oltás. A betegség azonban megelőzhető a Legionella baktérium potenciális forrásainak megfelelő fertőtlenítésével és megtisztításával. A megelőző intézkedések a következők:

hűtőtornyok fertőtlenítése és tisztítása
a medencék és pezsgőfürdők rendszeres ürítése és tisztítása
vegyi kezelések, például klór alkalmazása medencékben és gyógyfürdőkben
a melegvizes rendszerek 140 °F feletti és a hidegvizes rendszerek 68 °F alatti hőmérsékleten tartása

A dohányzás elkerülése jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát is. A dohányosoknál sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki légionárius betegség, ha ki vannak téve a Legionella baktériumoknak.