Magnetoencephalográfiai teszt (MEG)

MEG teszt

Richard Burgess, MD, PhD elmagyarázza a MEG-teszt tapasztalatait és előnyeit.

Magnetoencephalográfia áttekintése

Richard Burgess, MD, PhD elmagyarázza a MEG-teszt tapasztalatait és előnyeit.

Dr. Burgess végigvezeti Önt ezen a fájdalommentes teszten és annak előnyeit a görcsrohamok diagnosztizálásában azáltal, hogy meghatározza a rendellenes agyváladékozást.

Töltse le a MEG brosúrát

Az alábbiakban megtalálja a magnetoencephalográfiával (MEG) kapcsolatos gyakran ismételt kérdéseket.

Mi az a magnetoencephalográfia (MEG)?

A magnetoencephalográfia (MEG) a legújabb, legfejlettebb módszer az agy aktív működése közbeni rögzítésére és értékelésére.

Ez a felvétel közvetlen mérést nyújt a normál neuronok folyamatos működéséről, és pontosan meghatározhatja a rosszul működő neuronok helyét. A MEG felhasználható az agy spontán aktivitásának értékelésére (pl. epilepszia esetén), vagy arra, hogy ellenőrizze az agy adott külső ingerekre adott válaszát (pl. motoros és szenzoros területek, nyelv, látás és egyéb funkciók feltérképezésére).

A MEG pontosabban tudja lokalizálni az epilepsziás aktivitást, mint bármely más nem invazív mód az elektroencefalogramot (EEG) befolyásoló elkenődés és elmosódás nélkül. A nagyon sok szenzornak köszönhetően, valamint a koponyára vagy a fejbőrre gyakorolt hatás hiánya miatt a MEG eredendően nagy felbontású. Ha a MEG-et kombináljuk az MRI-vel kapott nagy felbontású anatómiai képekkel, akkor a neuronális aktivitást egy adott szublobar területre, általában egy adott gyrusra vagy sulcusra lokalizálhatjuk.

Hogyan működik a MEG?

Az agysejtek (neuronok) apró elektromos feszültségek generálásával lépnek kölcsönhatásba egymással. Az elektromos áram áramlása mágneses mezőt hoz létre, amelyet azután érzékeny mágneses érzékelőkkel lehet rögzíteni. Mivel az agy által keltett mágneses tér erőssége nagyon kicsi, nagyon speciális műszerekre van szükség a jel felvételéhez.

Ezek az érzékelőrendszerek kisméretű, nagy felbontású tekercsekből állnak, amelyeket SQUID-oknak (szupervezető kvantum interferencia eszközöknek) nevezett eszközökhöz kapcsolnak. E speciális érzékelők közül több mint 300 egy sisak belsejében van elrendezve, és nagy felbontású képességekkel az egész fejet lefedi. Az összes ilyen érzékelő által rögzített jelek mintázatának elemzésével a források helyére, erősségére és tájolására lehet következtetni.

A MEG-vizsgálat nem invazív és fájdalommentes. Injekciók, radioaktivitás vagy erős mágneses mező nélkül a MEG biztonságos gyermekek és felnőttek számára. Egyes képalkotó tesztekkel ellentétben a gépek csendesek, és szinte soha nem okoznak klausztrofóbia érzetet. A MEG-teszt során az agyi aktivitást rendszerint mind ébrenlétben, mind alvásban rögzítik.

Hogyan hasonlítható össze a MEG más diagnosztikai eszközökkel?

Az agy képalkotó diagnosztikai módszerei általában két kategóriába sorolhatók: anatómiai és funkcionális. A CT és az MRI a leggyakoribb az anatómiai képalkotáshoz, míg a PET és az fMRI a funkcionális képalkotás példái. Az EEG-hez hasonlóan a MEG is rögzíti a neuronális aktivitás elektrofiziológiai hatását az idő múlásával; a magasabb szenzorszámnak és az egyszerűbb modellezési fizikának köszönhetően azonban a MEG nagyobb forrásfelbontással rendelkezik.

Ezenkívül a MEG-vel készített felvételek referenciamentesek; jeleit nem csillapítja a csont és a többcsatornás, egész fej, nagy térsűrűségű felvételek könnyen elérhetők. A MEG természeténél fogva működési területeket mutat: lokalizálja a neuronok által generált jeleket, amikor aktiválódnak, kommunikálnak és ahogy az aktivitás átterjed rajtuk.

A MEG-et néha funkcionális képalkotó tesztnek is nevezik, de lényegesen különbözik más ilyen tesztektől:

A legtöbb központban elérhető funkcionális tesztek közvetett mérések, az oxigénfogyasztás (fMRI), a glükózfelvétel (PET) és a véráramlás (SPECT) változásaitól függően. Ezzel szemben a MEG közvetlenül méri a neuronális aktivitást.
Míg a PET és az fMRI az anyagcsere és a véráramlás változásait méri sok másodpercen keresztül, addig a MEG ezredmásodpercenként méri az elektromos aktivitást.

A MEG kiválóan képes az aktiválás teljes sorozatának lokalizálása, ahogyan az idővel alakul. Így a mindennapi cselekvésekhez (a gázpedál lenyomása) vagy a kóros epizódokhoz (epilepsziás aura) szükséges neuronok egész kórusának – nem csak a maximálisan érintett területnek – aktivitása kronologikusan feltérképezhető a térben, ahogyan változik.

A PET-hez és az fMRI-hez hasonlóan a MEG „megvilágítja” a feladat által aktivált agyterületeket. Epilepsziában a MEG kimutathatja az aktivitás terjedését az egyik agyi régióból néhány ezredmásodperc alatt vagy a roham fellépésekor; valójában az iktális MEG-ek a Cleveland Clinic Epilepsy Centerben végzett MEG-vizsgálatok körülbelül 15 százalékát teszik ki. A MEG-eredményeket az MRI-ből származó anatómiai képekkel rögzítik, és háromdimenziósan rekonstruálják, hogy a tevékenység pontos területeit mutassák.

Milyen előnyei vannak a MEG használatának?

Az epilepsziás betegeknél a MEG segít meghatározni epilepsziás kisüléseik eredetét elektródák intrakraniális behelyezése nélkül. Ha intrakraniális elektródák beültetése szükséges, a MEG segíthet a pontos beültetési hely jobb megtervezésében.

Az idegsebészeten átesett betegek számára a MEG technológia értékes információkat nyújt a műtét előtti térképezéshez, noninvazív módon. A MEG technológia lehetővé teszi a strukturális és funkcionális információk kombinálását, nagy térbeli és időbeli felbontást egyaránt elérve – olyan kombinációt, amelyet jelenleg egyetlen más módszer sem kínál az agy tanulmányozására.

A beutaló orvosok kihasználhatják a MEG technológiát, hogy segítsenek diagnosztizálni és kezelni számos olyan állapotot, amellyel pácienseik szembesülnek. A MEG-leolvasások minden eddiginél pontosabb információt nyújtanak, így megalapozottabb döntéseket hoznak.