Áttekintés
Mi a májrák?
A rák olyan betegség, amely akkor fordul elő, ha a kóros sejtek túl gyorsan növekednek, és kevesebb helyet hagynak a normális sejteknek.
A májrák kétféleképpen osztályozható. Az elsődleges májrák az, amely a máj szövetében kezdődik. Az elsődleges májrák leggyakoribb típusát hepatocelluláris karcinómának nevezik. Az Egyesült Államokban az elsődleges májrákos esetek száma az évek során növekszik.
A másodlagos májrák olyan rák, amely a test valamely más helyéről indult, és a májba költözött. Ezt a típust metasztatikus májráknak is nevezik.
Mit csinál a máj?
A máj a szervezet egyik legfontosabb szerve. A máj szakaszokra van osztva, amelyeket lebenyeknek neveznek, és a vér szűrőjeként működik. Kivonja a vérből a káros anyagokat, amelyek később hulladékként távoznak a szervezetből. A máj is:
- Az epét, a zsír emésztését segítő folyadékot képez.
- Megemészti és tárolja az élelmiszerekből származó egyéb tápanyagokat, például a cukrot, amelyet energiaként használnak fel.
- Számos testfunkcióhoz felhasznált anyagokat készít, beleértve azokat is, amelyek véralvadást okoznak.
Melyek a májrák kockázati tényezői?
A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy betegség alakul ki, de növeli a betegség kialakulásának esélyét. A májrák kockázati tényezői a következők:
- Egyéb májbetegségek, köztük hepatitis B vagy C (a májat támadó vírusos betegségek) vagy cirrhosis (hegesedést okozó betegség). Az is kockázati tényező, hogy a családban előfordultak májzsugort okozó májbetegségek (családon belüli májbetegségek).
- Cukorbetegségben szenved.
- Elhízottnak lenni.
- Férfinak lenni. A férfiak nagyobb valószínűséggel kapnak májrákot, mint a nők.
- Túl sok alkohol fogyasztása hosszú ideig.
- Kitéve a penészes növények által termelt méregnek.
Tünetek és okok
Mik a májrák jelei és tünetei?
Ha a májrák korai stádiumban van, előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetei. Ha a mája megduzzad, a következő tüneteket észlelheti: Lehet, hogy:
- Csomó a bordaív alatt vagy fájdalom a has jobb oldalán, vagy fájdalom a jobb váll közelében.
-
Sárgaság (olyan betegség, amely a bőr és a szemek besárgulását okozza).
-
Megmagyarázhatatlan fogyás, hányinger vagy étvágytalanság.
- Fáradtság.
- Sötét színű vizelet.
- Puffadás.
Ne feledje azonban, hogy a májrák csak az egyik oka annak, hogy a máj megduzzadhat.
Mi okozza a májrákot?
Májrákot kaphat olyan májbetegségek miatt, mint a hepatitis. A májzsugorodás szintén növeli a kockázatot. Néhány embernek azonban, aki májrákban szenved, nincs más májbetegsége. Sok esetben a valódi ok nem ismert.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a májrák?
Orvosa májrákra gondolhat, ha a fizikális vizsgálat során csomókat vagy egyéb tüneteket észlel. Az orvos egyéb vizsgálatokat is rendelhet, például:
- Vérvétel: A szérummarker teszt méri a rákhoz köthető bizonyos anyagok mennyiségét. Májrák, cirrhosis és hepatitis esetén az alfa-fetoprotein (AFP) anyag magasabb szinten jelenhet meg. A magas szintű AFP tumormarkernek számít. A magas májenzimszintet mutató májenzim-tesztek májbetegségre is utalhatnak.
- Ultrahang (szonográfia): Ez a teszt képeket nyújt a lágyszöveti struktúrákról.
- Számítógépes tomográfia (CT-vizsgálat): Ez a speciális röntgensugár részletes képeket készít a szervekről.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ez a teszt nagyon tiszta képeket készít az emberi testről egy nagy mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével.
- Angiogram: A vizsgálat során festéket fecskendeznek be az artériába, hogy megmutassák a májszövetet és az esetleges daganatokat.
- Laparoszkópia: Az orvos egy vékony csövet lámpával (laparoszkóppal) használ a máj és más szervek megfigyelésére a gyomor területén.
- Biopszia: Szövet eltávolítása mikroszkóp alatti tanulmányozás céljából. Ezt laparoszkóppal lehet elvégezni. A biopszia a rák meghatározásának legmegbízhatóbb módja.
Melyek a májrák stádiumai?
Amikor azt hallja, hogy rákos, az az egyik gondolata támadhat, hogy „elterjedt?” Az orvos egy szakaszolásnak nevezett eljárást alkalmaz, hogy a rákdiagnózisnak I-től IV-ig terjedő számot adjon. Minél magasabb ez a szám, annál nagyobb az esélye a rák terjedésének. A rákot az is meghatározza, hogy hogyan lehet őket kezelni, főleg annak eldöntése, hogy a rák műtéttel eltávolítható-e.
A májrák stádiumai a következők:
- I. szakasz: Egy daganat csak a májban található.
- szakasz II: Egy daganatot találtak, de az átterjedt az erekbe, VAGY egynél több daganat van jelen, de mindegyik kisebb, mint 3 cm.
- szakasz III: A III. stádiumú májrákban egynél több daganat van, és ezek közül legalább az egyik nagyobb, mint 5 cm, VAGY a rák a májon túl a nagy erekbe, egy másik szervbe vagy a nyirokcsomókba került.
- szakasz IV: A rák átterjedt a test más helyeire, például a tüdőre vagy a csontokra, valamint a nyirokcsomókra.
A visszatért májrák ismétlődőnek is nevezhető. A visszatérő májrák visszatérhet a májban vagy bárhol máshol a szervezetben.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a májrákot?
Ha májrákja van, a kezelés és a gyógyulás esélye (más néven prognózis) bizonyos dolgoktól függhet. Ezek közé tartozik az általános egészségi állapot, a máj működése, a rák stádiuma és az alfa-fetoprotein szintje.
A májrák egy vagy több módszerrel kezelhető: műtét, loko-regionális terápia, különféle gyógyszeres terápia, sőt májátültetés.
Sebészeti kezelések
- Részleges hepatectomia: A máj egy részének eltávolítása, egy kisebb éktől az egész lebenyig.
- Teljes hepatektómia és májátültetés: Az egész máj eltávolítása és cseréje egy szervdonortól származóval.
Egyéb kezelések
- Ablációs terápia: A daganatok elpusztítása a májban anélkül, hogy kivennék őket. Ennek többféle módja van, például krioabláció, mikrohullámú abláció, rádiófrekvenciás abláció és etanolos abláció.
- Kemoterápia: Gyógyszerek használata a rákos sejtek elpusztítására vagy azok szaporodásának megakadályozására. A kemoterápia lehet szisztémás (tabletták vagy injekciók, amelyek az egész testen áthaladnak).
- Célzott terápia: Olyan gyógyszerek használata, amelyek nullázzák a rákos géneket vagy szöveteket. A célzott terápia különbözik a kemoterápiától.
- Immun terápia: Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek a szervezet immunrendszerét irányítják a rákos sejtek elpusztítására. Ez is más, mint a kemoterápia.
- Loco–regionális terápia: Sugárzást kibocsátó gyöngyök befecskendezése a daganatot tápláló véredénybe (radioembolizáció). Az ilyen típusú terápia egy másik változatát a májartéria kemoembolizációjának nevezik. A kemoterápiás gyógyszert a gyöngyökkel kombinálják, hogy blokkolják az artériát.
Megelőzés
Hogyan lehet megelőzni a májrákot?
Noha nem tudja teljesen megelőzni a májrákot, a következőket teheti, hogy csökkentse a májrák kialakulásának esélyét:
- Kerülje el a cirrózishoz vezető viselkedést. Ne igyon alkoholt. Érje el vagy tartsa meg az egészséges testsúlyt, hogy megelőzze az alkoholmentes zsírmájbetegséget.
- Szerezzen be egy hepatitis B oltást. Ez a vakcina szinte mindenki számára biztonságos. Kérdezze meg orvosát a hepatitis A vakcináról.
- Kerülje el a hepatitis C-t a biztonságos szex gyakorlásával, az intravénás kábítószer-használat mellőzésével, valamint a tetoválás vagy piercing megtagadásával olyan tetoválóboltban, amely nem tudja bizonyítani, hogy tiszta tűket használ. Ha intravénás gyógyszereket használ, ne ossza meg egymással a tűket, és ne használjon nem tiszta tűket.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, milyen gyakran kell májrákszűrésen részt vennie, ha bármilyen típusú májbetegsége van. Kérdezzen a szűrésekről is, ha erősen ivó, cukorbeteg vagy az ajánlottnál nagyobb testsúlyú.
Kitekintés / Prognózis
Mik a kilátások, ha májrákja van?
Az Ön kilátásai, más néven prognózisa olyan dolgoktól függ, mint az általános egészségi állapot, a rák típusa és stádiuma, valamint az, hogy mennyire reagál a kezelésre.
A májrák meggyógyul azon kis számú embernél, akiknél sikeres szervátültetésen lehet átesni. A májrák körülbelül minden harmadik embernél megoldódik, akiknél műtétet végeznek daganatok vagy májrészek eltávolítására. A nem sikeresen kezelt májrák végzetes, de a kutatók naponta dolgoznak azon, hogy hatékonyabb kezelést találjanak.
Erőforrások
Hol találhat információt vagy támogatást, ha májrákja van?
Íme egy lista néhány szervezetről, amelyek segíthetnek, ha májrákja van. Ezenkívül kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját bármilyen javaslatról.
- Ráktámogató közösség. Májrák.
https://www.cancersupportcommunity.org/liver-cancer - CANCERcare®. Májrákkal való megküzdés
https://www.cancercare.org/publications/238-coping_with_liver_cancer
Íme néhány egyéb forrás:
Cleveland Clinic podcastok
Látogassa meg Butts & Guts Podcasts oldalunkat, hogy többet tudjon meg az emésztési állapotokról és a kezelési lehetőségekről a Cleveland Clinic szakértőitől.
Fedezze fel a kapcsolódó tartalmat
- Töltse le az ingyenes májdaganat kezelési útmutatót
- Látogassa meg a Cleveland Clinic Májrák Programját. Ez a program multidiszciplináris megközelítést kínál a jóindulatú májdaganatok, a rákos májdaganatok, a májcirrózis és egyebek kezelésére.
Discussion about this post