Másodlagos szifilisz

Képek a másodlagos szifiliszről

Hogyan terjed a szifilisz?

A szifiliszt a Treponema pallidum nevű spirocheta (spirál alakú baktérium) okozza. A baktériumokat a következő módokon szerezheti be:

• közvetlen érintkezés szifilisz fekéllyel (általában a hüvelyben, a végbélnyílásban, a végbélben, a szájban vagy az ajkakon található)
• vaginális, anális vagy orális szex során fertőzött személlyel
• a fertőzött anya szifiliszt átadhat születendő gyermekének, ami súlyos szövődményeket vagy akár a születendő gyermek halálát is okozhatja

A szifilisz elsődleges és másodlagos stádiuma rendkívül fertőző. Mondja el korábbi szexuális partnereinek, ha szifiliszben diagnosztizáltak, hogy vizsgálatot végezhessenek, és kiderüljön, van-e betegségük.

Nem kaphatja el a szifiliszt a kilincsektől, a WC-ülőkéktől, az úszómedencéktől, a ruházattól, a fürdőkádaktól vagy az ezüsttárgyaktól.

A szifilisz és a HIV között nagy a korreláció, mivel a HIV szifilisz sebeken keresztül is átterjedhet. Mivel az STI-k terjedéséhez vezető magatartás a szifilisz és a HIV esetében ugyanaz, a szifilisz azt jelzi, hogy Ön is fennáll a HIV-fertőzés kockázatának.

Mik a másodlagos szifilisz tünetei?

Az elsődleges szifilisz általában egyetlen sebként jelentkezik. Ez a seb általában három héttel a kezdeti fertőzés után jelentkezik, de akár 10 napon belül, de akár 90 napon belül is megjelenhet. Ez a seb, az úgynevezett chancre, kicsi, kemény, kerek és fájdalommentes. A fertőzés eredeti helyén jelenik meg, általában a szájban, a végbélnyílásban vagy a nemi szervekben. Lehet, hogy észre sem veszi. Kezelés nélkül a kezdeti seb egy hónap alatt begyógyul.

Ha nem kap kezelést a tünetek kezdeti megjelenése alatt, az STI-t okozó baktérium átterjed a véráramban, és hamarosan másodlagos szifiliszben szenved.

A másodlagos szifilisz tünetei két-nyolc héttel azután alakulnak ki, hogy egy személy először megfertőződött az elsődleges szifiliszszel. A másodlagos szakaszt általában nem viszkető kiütések jelzik.

A kiütés a test egy részére korlátozódhat, vagy több részre is kiterjedhet. A kiütés megjelenése változó. Az egyik gyakori megnyilvánulás a durva, vörösesbarna foltok a láb alján és a kézfejen.

Általában a kiütés pikkelyes, de lehet sima is. Néha úgy néz ki, mint egy másik betegség okozta kiütés, ami bonyolultabbá teszi a diagnózist. Az is lehet, hogy annyira halvány, hogy figyelmen kívül hagyják.

A másodlagos szifilisz egyéb tünetei a következők:

• torokfájás
• láz
• duzzadt nyirokmirigyek
• fejfájás
• fáradtság
• izomfájdalom
• szemölcsszerű foltok a bőrredők vagy a nemi szervek körül
• étvágytalanság
• ízületi fájdalom
• megnagyobbodott nyirokcsomók

Hogyan diagnosztizálható a másodlagos szifilisz?

A másodlagos szifilisz diagnosztizálásához orvosa fizikális vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel a kórtörténetével kapcsolatban. Ha fekélyei vannak, orvosa mikroszkóp segítségével megvizsgálhatja a sebekből vett anyagot. A szifilisz baktériumok megjelennek a mikroszkóp alatt. Ezt a technikát sötéttér-mikroszkópiának nevezik.

A vér gyors plazmavisszanyerése (RPR) tesztje szintén megbízható és olcsó módja annak, hogy orvosa megállapítsa, van-e szifiliszben. A szervezet olyan antitesteket termel, amelyek megpróbálják leküzdeni a fertőzéseket és az idegen betolakodókat. Ha a vérvizsgálat ezeket a szifilisz elleni antitesteket tárja fel, akkor Ön szifiliszben fertőződött meg. Az RPR-teszt fontos a terhes nők számára, mivel a nem diagnosztizált szifilisz átterjedhet születendő gyermekükre, és életveszélyes lehet a baba számára.

Orvosa gerincfolyadékának vizsgálatával is megállapíthatja, hogy harmadlagos szifiliszben szenved-e.

Hogyan kezelik a másodlagos szifiliszt?

A szifilisz nem gyógyítható vény nélkül kapható kezelésekkel vagy otthoni gyógymódokkal. Ha azonban elég korán elkapják, akkor csak egy penicillin injekcióra lesz szüksége. Ha huzamosabb ideig szenved az STI-ben, több adagra lesz szükség.

A penicillinallergiában szenvedők más antibiotikumokat is használhatnak, például doxiciklint vagy tetraciklint. A penicillin a legjobb gyógyszer, ha Ön terhes, mivel más antibiotikumok károsíthatják a fejlődő babát, vagy nem védik meg a szifilisztől.

Az antibiotikumok elpusztítják a szifiliszbaktériumot, és megakadályozzák, hogy tovább károsítsa a szervezetet. Az antibiotikumok azonban nem tudják helyrehozni a már bekövetkezett károsodásokat.

Ha szifilisz miatt kap kezelést, ne éljen szexuális életet mindaddig, amíg a sebek teljesen be nem gyógyulnak, és be nem fejezte a teljes antibiotikum-kezelést. Tájékoztassa szexuális partnereit állapotáról, hogy ők is segítséget kaphassanak, és elkerüljék a fertőzés terjedését. Szintén kezelni kell őket, ha szifiliszben szenvednek, hogy elkerüljék a fertőzés oda-vissza terjedését.

A kezelés szövődményei

Kezelés nélkül a szifilisz valószínűleg tovább fog fejlődni. 10 vagy 20 év is eltelhet, mire a legrosszabb hatásokat tapasztalja. Végül a kezeletlen szifilisz az agy, a szem, a szív, az idegek, a csontok, az ízületek és a máj károsodásához vezethet. Ezenkívül megbénulhat, megvakulhat, elbutulhat, vagy elveszítheti érzéseit a testében. A kezeletlen szifilisz halva született vagy késleltetett fejlődésű csecsemőkhöz is vezethet.

Még ha ki is gyógyult a szifiliszből, akkor is újra megkaphatja.

A szifilisz miatt kezelt betegeknél is fennáll a Jarisch-Herxheimer-reakció kockázata az első adagtól számított 24 órán belül. Ahogy a szervezet lebontja a szifiliszbaktériumokat, reakció indulhat el. A Jarisch-Herxheimer tünetei a következők:

• hidegrázás
• kiütés
• akár 104 Fahrenheit fokos láz
• tachycardia (gyors szívverés)
• hiperventilláció
• fejfájás
• izomfájdalom
• ízületi fájdalom
• hányinger

A Jarisch-Herxheimer reakció gyakori és potenciálisan súlyos. Ha ilyen tüneteket tapasztal, feltétlenül kérjen azonnali orvosi kezelést.

Ezenkívül a nyílt szifilisz sebek növelik a HIV és más nemi úton terjedő fertőzések elkapásának esélyét. Emiatt, ha másodlagos szifiliszben szenved, érdemes elvégeztetni a HIV és más nemi úton terjedő fertőzések vizsgálatát.

Hogyan lehet megelőzni a másodlagos szifilisz kialakulását

Megelőzheti a másodlagos szifilisz kialakulását, ha az elsődleges szifilisz kezelésében részesül, mielőtt az a másodlagos stádiumba fejlődne. Megelőzheti az elsődleges szifilisz kialakulását a biztonságos szex gyakorlásával, például óvszer használatával. Ha Ön szexuálisan aktív, védekezés nélkül vagy több partnerrel él, rendszeresen szifilisz és egyéb nemi úton terjedő fertőzések vizsgálatát kell végeznie.

Azok az emberek, akiket rendszeresen szifiliszre kell vizsgálni, a következők:

• terhes nők
• olyan emberek, akiknél nagyobb a szifilisz kockázata (beleértve a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiakat és a börtönben élőket is)
• HIV-fertőzöttek
• olyan emberek, akiknek szexuális partnerük szifiliszben szenved

Ha bármilyen szokatlan fájdalmat vagy kiütést észlel, különösen a nemi szerve vagy az anális környékén, hagyja abba a szexet, és menjen orvoshoz. Minél korábban elkapják a szifiliszt, annál könnyebben kezelhető, és annál jobb lesz az eredmény. Azonnal értesítse minden szexuális partnerét, hogy őket is kezelni tudják. A szifilisz nagyon fertőző betegség.

Hosszú távú kilátások

Ha a szifiliszt elég korán diagnosztizálják és kezelik, akkor alaposan meggyógyítható. A kezeléssel a másodlagos szifilisz valószínűleg néhány héten vagy egy éven belül elmúlik.

Ha a másodlagos szifilisz nem kezeli, és tünetei elmúlnak, akkor is fennáll a szifilisz látens formája. A látens szakasz egy tünetmentes időszak, amely akár évekig is eltarthat. Előfordulhat, hogy soha többé nem jelentkeznek tünetei.

Kezelés nélkül azonban nagyobb eséllyel juthat el a szifilisz harmadlagos stádiumába. Ez számos súlyos szövődményhez vezethet, beleértve az agykárosodást és a halált. Kérjen időpontot orvosához, amint bármilyen aggálya van, hogy a lehető leghamarabb kivizsgálhassa és kezelhesse.