Mechanikus szellőztetés

Mi az a mechanikus lélegeztetőgép?

A gépi lélegeztetőgép olyan gép, amely segít a páciensnek lélegezni (szellőztetni), amikor műtéten esik át, vagy súlyos betegség miatt nem tud önállóan lélegezni. A páciens egy üreges csővel (mesterséges légút) csatlakozik a lélegeztetőgéphez, amely a szájába, majd a fő légútjába vagy légcsövébe jut. Addig maradnak a lélegeztetőgépen, amíg nem javulnak annyira, hogy önállóan lélegezzenek.

Miért használunk gépi lélegeztetőgépeket?

Gépi lélegeztetőgépet használnak a légzési munka csökkentésére, amíg a betegek annyira nem javulnak, hogy már nincs rá szükségük. A gép gondoskodik arról, hogy a szervezet megfelelő oxigént kapjon, és a szén-dioxid távozzon. Erre akkor van szükség, ha bizonyos betegségek akadályozzák a normális légzést.

Milyen előnyei vannak a gépi szellőztetésnek?

A gépi szellőztetés fő előnyei a következők:

• A páciensnek nem kell olyan keményen dolgoznia, hogy lélegezzen – a légzőizmok pihennek.
• A betegnek a megengedett ideje van a felépüléshez, abban a reményben, hogy a légzés újra normális lesz.
• Segíti a pácienst megfelelő oxigénhez jutni és megtisztítja a szén-dioxidot.
• Megőrzi a stabil légutakat és megakadályozza a beszívásból származó sérüléseket.

Fontos megjegyezni, hogy a gépi lélegeztetés nem gyógyítja meg a beteget. Inkább lehetőséget ad a páciensnek arra, hogy stabil legyen, miközben a gyógyszerek és kezelések segítik a felépülést.

Milyen kockázatokkal jár a gépi szellőztetés?

A gépi lélegeztetés fő kockázata a fertőzés, mivel a mesterséges légutak (légzőcső) lehetővé tehetik a kórokozók bejutását a tüdőbe. Ez a fertőzésveszély annál hosszabb ideig növekszik, ha szükséges a gépi lélegeztetés, és a legmagasabb körülbelül két hét. Egy másik kockázat a tüdő károsodása, amelyet a túlfújás vagy a tüdő kis légzsákjainak ismétlődő felnyitása és összeomlása okoz. Néha a betegeket nem tudják leszoktatni a lélegeztetőgépről, és hosszan tartó támogatásra lehet szükségük. Amikor ez megtörténik, a csövet eltávolítják a szájból, és kisebb légútra cserélik a nyakban. Ezt tracheostomiának nevezik. A lélegeztetőgép használata meghosszabbíthatja a halálozási folyamatot, ha valószínűtlen, hogy a beteg felépül.

Milyen eljárások segíthetnek a gépi lélegeztetőgéphez csatlakoztatott mesterséges légúti betegen?

• Szívás: Ez egy olyan eljárás, amelynek során katétert (vékony, üreges csövet) helyeznek be a légzőcsőbe, hogy segítsék a váladék (nyálka) eltávolítását. Ez az eljárás köhögést vagy öklendezést válthat ki a betegben, és kellemetlen lehet nézni. Ezenkívül a váladék véres árnyalatot kaphat a leszívás következtében. Fontos megérteni, hogy ez egy létfontosságú eljárás a légutak váladéktól való megtisztítására.
• Aeroszolizált (spray) gyógyszerek: A páciensnek szüksége lehet olyan gyógyszerekre, amelyeket a légzőcsövön keresztül juttatnak be. Ezek a gyógyszerek a légutakat vagy a tüdőt célozhatják, és hatékonyabbak lehetnek, ha ilyen módon kerülnek beadásra.
• Bronchoszkópia: Ebben az eljárásban az orvos egy kis fényt helyez egy kamerával a páciens légútjába a légzőcsövön keresztül. Ez egy nagyon hatékony eszköz a tüdő légutak ellenőrzésére. Néha az orvos nyálka- vagy szövetmintát vesz a beteg terápiájának irányításához.

Mennyi ideig marad a páciens csatlakoztatva a gépi lélegeztetőgéphez?

A gépi lélegeztetőgép fő célja, hogy időt hagyjon a betegnek a gyógyuláshoz. Általában, amint a páciens hatékonyan tud önállóan lélegezni, leveszik a gépi lélegeztetőgépről.

A gondozók egy sor vizsgálatot végeznek, hogy ellenőrizzék a páciens önálló légzési képességét. Amikor a légzési probléma oka megszűnik, és úgy érzi, hogy a beteg önállóan is tud hatékonyan lélegezni, leveszik a gépi lélegeztetőgépről.

Kik azok a gondozók, akik gépi lélegeztetőgépen látják el a pácienst?

• Orvos: Az orvos általában aneszteziológus, pulmonológus vagy intenzivista (kritikus gondozó orvos). Ezek az orvosok speciális képzettséggel rendelkeznek a gépi lélegeztetés művészetében és tudományában, és minden nap ellátják ezeket a betegeket.
• Gyakorló ápolónő: A nővér segít az orvosnak értékelni a beteget és megírni a terápiás utasításokat. A kritikus ellátási területeken dolgozó ápolónők speciális képzésben részesülnek a gépi lélegeztetőgépekhez csatlakoztatott betegek ellátására.
• Bejegyzett nővér: A gépi lélegeztetéses betegeket ápoló regisztrált ápolónők speciális képzésben részesültek ezen betegek ellátásában.
• Légzőgyógyász: A légzésterapeuta képzett a légúti (légzési) betegségben szenvedő betegek, valamint a gépi lélegeztetőgépre csatlakoztatott mesterséges légúti betegek felmérésében, kezelésében és ellátásában.
• Beteggondozó munkatárs: A betegellátó munkatárs képzett a betegek kritikus ellátásban való ellátására.