Mi a különbség a thrombectomiás és az embolectomiás eljárások között?

A thrombectomia és az embolectómia két különböző típusú vérrög kezelésére szolgáló eljárások.

A thrombectomia olyan műtét, amellyel eltávolítják az álló vérrögöt az egyik artériából vagy vénából. A vérrögöt orvosilag „thrombusnak” nevezik.

Az embolektómia az embólia eltávolítása. Az embolus egy vérrög vagy más anyag, például levegő vagy zsír, amely a véráramban mozog, és elzáródást okoz az artériában.

A kétféle vérrög gyakran egyszerre van jelen. Például az embolus a szívből származhat, majd beszorulhat egy véredénybe, ahogy az beszűkül. Ezt követően az embólia végén új trombus képződhet. Alternatív megoldásként trombus képződhet egy véredényben, majd annak darabjai letörhetnek és máshová utazhatnak, amit embolusnak neveznénk.

Az orvosok és kutatók mindkét eljárást gyakran thrombectomiának vagy thromboembolectomiának nevezik, hogy mindkét típusú vérrögöt magában foglalja.

Ebben a cikkben kifejezetten összehasonlítjuk a mélyvénás trombózis kezelésére használt trombektómiát egy vérrög eltávolítására használt embolektómiával a tüdőből vagy az agyból.

Mi a trombectomia és az embolektómia célja?

A trombektómia vagy embolektómia célja, hogy enyhítse az egyik véredényben a vérrög vagy más anyag által okozott elzáródást.

Szükség lehet trombektómiára vagy embolektómiára ha van a:

  • stroke
  • szívroham
  • tüdőembólia

Ezek az eljárások is használható mélyvénás trombózis kezelésére, amikor egy mélyvénában vérrög alakul ki, amely gyakran az alsó testében van.

A két típusú vérrög kezelésére használt eljárás vagy eszközök gyakran ugyanazok. A trombus és az embólia közötti különbség az, hogy hol keletkezett a vérrög. A vérrög eltávolításának eljárását nem a vérrög típusa határozza meg, hanem az, hogy hol helyezkedik el a vérrög a testben.

Trombectomia vs. embolectomia kockázatok és szövődmények

Íme egy pillantás a lehetséges kockázatokra és szövődményekre.

Trombectomia veszélyei

Lehetséges kockázatokat A mélyvénás trombózis kezelésére alkalmazott trombektómia a következőket tartalmazza:

  • újabb vérrög képződése
  • véraláfutás a katéter behelyezése közelében
  • véredény perforáció
  • reakció a kontrasztfestékre
  • szűkület a kezelt véredényben
  • a vérrög elmozdulása

Az embolectomia kockázatai

Az embolektómia életmentő lehet, ha tüdőembólia vagy stroke kezelésére alkalmazzák. Ezeknek a területeknek a kezelése azonban további kockázatokkal járhat, többek között:

  • életveszélyes vérzés az agyban vagy a tüdőben
  • agyduzzanat
  • maradandó fogyatékosság
  • halál az embólia következményei miatt

Egy 2021-es tanulmányban a kutatók valamivel több mint 4000 ember adatait tekintették át a franciaországi Endovascular Treatment in Ischamic Stroke Registry által. Eredményeik azt mutatták, hogy szövődmények léptek fel 7,99% a stroke kezelésére alkalmazott embolektómiák száma 2015 és 2020 között.

A thrombectomia vs. embolectomia hatékonysága

Íme egy pillantás a thrombectomia és emboectomia hatékonyságára.

Az embolectomia hatékonysága

Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (NHS) szerint a stroke után embolektómián átesett 10 emberből körülbelül 4 kevesebb fogyatékkal gyógyul meg, mint azok, akik nem kapnak trombectomiát.

Az a kis 2023-as tanulmányA kutatók azt találták, hogy a trombektómia biztonságosnak tekinthető a jobb oldali szívtúlterheléssel járó tüdőembólia kezelésére. Nem voltak komolyabb szövődmények, és a vizsgálatban résztvevő mind a 29 ember élt.

A thrombectomia hatékonysága

Egy 2023-as tanulmányban a kutatók 500 embernél vizsgálták a thrombectomia hatékonyságát az alsó test mélyvénás trombózisának kezelésében. Csak 30 napon belül az emberek 0,9%-a meghalt, és 8,6%-uk súlyos szövődményekkel küzdött.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a trombektómia biztonságos, és 6 hónapig jelentősen javítja a tüneteket és az egészséget.

Trombektómia és embolektómia eljárás

Az NHS szerint a trombektómia vagy embolektómia általában nagyjából 1-3 órát vesz igénybe. Íme egy általános elképzelés arról, hogy mire számíthat.

  1. Érzéstelenítőt fog kapni, hogy elzsibbadja azt a területet, ahol bemetszéssel hozzáférhet egy véredényhez. Ez a bemetszés általában az ágyékában történik. Altatókat is kaphat IV-en keresztül.
  2. Egy vékony csövet, amelyet katéternek neveznek, helyeznek be a véredénybe. A katéterbe festéket fecskendeznek be, hogy az egészségügyi szakemberek röntgenfelvételen lássák az Ön ereit.
  3. Egy speciális eszközt helyeznek a katéterbe, és átnyomják a véráramban, amíg el nem éri az elzáródás helyét.
  4. A szerszám az eltömődés szívással történő eltávolítására szolgál. Néha stentet helyeznek el a véredény nyitva tartására.
  5. A sebészeti eszközöket eltávolítják, és a bemetszés helyét öltéssel vagy kötéssel lezárják.

Felkészülés thrombectomiára vs. emboectomia

Az embolectomiát és a trombektómiát általában sürgősségi műtétként adják be. Emiatt általában nincs szükség előkészületekre.

Ha a műtétet tervezik, orvosa azt tanácsolhatja, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek, például vérhígítók szedését. Az is fontos, hogy figyelmeztesse őket az Ön által szedett gyógynövény-kiegészítőkre vagy bármely ismert allergiára.

Trombectomia és embolectómia utáni lábadozás

Íme egy pillantás a thrombectomiás és embolectómiás eljárások felépülési idejére.

Trombectomia felépülése

Valószínűleg több órát kell kórházban maradnia a trombektómia után a mélyvénás trombózis kezelésére. Egyes esetekben előfordulhat, hogy egy éjszakán át a kórházban kell maradnia.

Embolectomiás gyógyulás

Az embolectomiából való felépülés attól függ, hogy miért van szüksége az eljárásra. Tüdőembólia után akár hónapokig is eltarthat, amíg visszatér a szokásos tevékenységhez.

Tudjon meg többet a tüdőembóliából való felépülésről.

Azok, akiknél agyvérzés alakul ki, maradandó fogyatékossága lehet. Néhány ember továbbra is javulást tapasztal a tüneteikben évek.

Tudjon meg többet a stroke utáni felépülésről.

Trombectomia vs. emboectomia költségei

A FAIR Health nonprofit szervezet becslései szerint a thrombectomiás vagy embolektómiás eljárások 80%-a kevesebb, mint 2389 dollárba kerül New Yorkban biztosítás nélkül. Becsléseik szerint az arkansasi Little Rockban az eljárások 80%-a kevesebb, mint 411 dollár.

Különféle tényezők, mint például a helyszín és az, hogy rendelkezik-e biztosítással, hozzájárulhatnak az eljárás költségeihez.

A konkrét költségekkel kapcsolatos információkért fontos, hogy beszéljen egészségügyi szakemberével, egészségügyi intézményével vagy biztosítási tervével, ha rendelkezik fedezettel.

Van-e alternatíva a thrombectomiának vagy az embolectómiás műtétnek?

A vérrögök kezelésére szolgáló egyéb kezelések közé tartoznak a vérhígító gyógyszerek és a vérrög feloldására szolgáló gyógyszerek.

Gyakran ismételt kérdések a thrombectomiával és az embolektómiával kapcsolatban

Íme néhány gyakran ismételt kérdés, amelyet az emberek feltesznek a trombektómiával és az embolektómiával kapcsolatban.

Mi a különbség a thrombus és az embolus között?

A thrombus egy álló vérrög a véredényben. Az embolus egy vérrög vagy más anyag, amely a véráramban mozog, és elzárja az artériát.

A thrombectomiát jelentős műtétnek tekintik?

A thrombectomia gyakran minimálisan invazív módon is elvégezhető. Gyakran általános érzéstelenítés nélkül is elvégezhető.

Elvitel

A trombektómia az álló vérrögöt kezeli. Az embolektómia olyan vérrögöt vagy más anyagot kezel, amely átjutott a véráramban és elzáródást okozott.

Sok egészségügyi szakember trombektómiának nevezi az embolectomiát. A két kifejezés gyakran felcserélhető, és néha thromboembolectomiának is nevezik.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *