Mi a különbség a thrombectomiás és az embolectomiás eljárások között?

A trombektómia vagy embolektómia célja, hogy enyhítse az egyik véredényben a vérrög vagy más anyag által okozott elzáródást.

Szükség lehet trombektómiára vagy embolektómiára ha van a:

• stroke
• szívroham
• tüdőembólia

Ezek az eljárások is használható mélyvénás trombózis kezelésére, amikor egy mélyvénában vérrög alakul ki, amely gyakran az alsó testében van.

A két típusú vérrög kezelésére használt eljárás vagy eszközök gyakran ugyanazok. A trombus és az embólia közötti különbség az, hogy hol keletkezett a vérrög. A vérrög eltávolításának eljárását nem a vérrög típusa határozza meg, hanem az, hogy hol helyezkedik el a vérrög a testben.

Íme egy pillantás a lehetséges kockázatokra és szövődményekre.

Trombectomia veszélyei

Lehetséges kockázatokat A mélyvénás trombózis kezelésére alkalmazott trombektómia a következőket tartalmazza:

• újabb vérrög képződése
• véraláfutás a katéter behelyezése közelében
• véredény perforáció
• reakció a kontrasztfestékre
• szűkület a kezelt véredényben
• a vérrög elmozdulása

Az embolectomia kockázatai

Az embolektómia életmentő lehet, ha tüdőembólia vagy stroke kezelésére alkalmazzák. Ezeknek a területeknek a kezelése azonban további kockázatokkal járhat, többek között:

• életveszélyes vérzés az agyban vagy a tüdőben
• agyduzzanat
• maradandó fogyatékosság
• halál az embólia következményei miatt

Egy 2021-es tanulmányban a kutatók valamivel több mint 4000 ember adatait tekintették át a franciaországi Endovascular Treatment in Ischamic Stroke Registry által. Eredményeik azt mutatták, hogy szövődmények léptek fel 7,99% a stroke kezelésére alkalmazott embolektómiák száma 2015 és 2020 között.

Íme egy pillantás a thrombectomia és emboectomia hatékonyságára.

Az embolectomia hatékonysága

Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (NHS) szerint a stroke után embolektómián átesett 10 emberből körülbelül 4 kevesebb fogyatékkal gyógyul meg, mint azok, akik nem kapnak trombectomiát.

Az a kis 2023-as tanulmányA kutatók azt találták, hogy a trombektómia biztonságosnak tekinthető a jobb oldali szívtúlterheléssel járó tüdőembólia kezelésére. Nem voltak komolyabb szövődmények, és a vizsgálatban résztvevő mind a 29 ember élt.

A thrombectomia hatékonysága

Egy 2023-as tanulmányban a kutatók 500 embernél vizsgálták a thrombectomia hatékonyságát az alsó test mélyvénás trombózisának kezelésében. Csak 30 napon belül az emberek 0,9%-a meghalt, és 8,6%-uk súlyos szövődményekkel küzdött.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a trombektómia biztonságos, és 6 hónapig jelentősen javítja a tüneteket és az egészséget.

Az NHS szerint a trombektómia vagy embolektómia általában nagyjából 1-3 órát vesz igénybe. Íme egy általános elképzelés arról, hogy mire számíthat.

1. Érzéstelenítőt fog kapni, hogy elzsibbadja azt a területet, ahol bemetszéssel hozzáférhet egy véredényhez. Ez a bemetszés általában az ágyékában történik. Altatókat is kaphat IV-en keresztül.
2. Egy vékony csövet, amelyet katéternek neveznek, helyeznek be a véredénybe. A katéterbe festéket fecskendeznek be, hogy az egészségügyi szakemberek röntgenfelvételen lássák az Ön ereit.
3. Egy speciális eszközt helyeznek a katéterbe, és átnyomják a véráramban, amíg el nem éri az elzáródás helyét.
4. A szerszám az eltömődés szívással történő eltávolítására szolgál. Néha stentet helyeznek el a véredény nyitva tartására.
5. A sebészeti eszközöket eltávolítják, és a bemetszés helyét öltéssel vagy kötéssel lezárják.

Az embolectomiát és a trombektómiát általában sürgősségi műtétként adják be. Emiatt általában nincs szükség előkészületekre.

Ha a műtétet tervezik, orvosa azt tanácsolhatja, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek, például vérhígítók szedését. Az is fontos, hogy figyelmeztesse őket az Ön által szedett gyógynövény-kiegészítőkre vagy bármely ismert allergiára.

Íme egy pillantás a thrombectomiás és embolectómiás eljárások felépülési idejére.

Trombectomia felépülése

Valószínűleg több órát kell kórházban maradnia a trombektómia után a mélyvénás trombózis kezelésére. Egyes esetekben előfordulhat, hogy egy éjszakán át a kórházban kell maradnia.

Embolectomiás gyógyulás

Az embolectomiából való felépülés attól függ, hogy miért van szüksége az eljárásra. Tüdőembólia után akár hónapokig is eltarthat, amíg visszatér a szokásos tevékenységhez.

Tudjon meg többet a tüdőembóliából való felépülésről.

Azok, akiknél agyvérzés alakul ki, maradandó fogyatékossága lehet. Néhány ember továbbra is javulást tapasztal a tüneteikben évek.

Tudjon meg többet a stroke utáni felépülésről.

A FAIR Health nonprofit szervezet becslései szerint a thrombectomiás vagy embolektómiás eljárások 80%-a kevesebb, mint 2389 dollárba kerül New Yorkban biztosítás nélkül. Becsléseik szerint az arkansasi Little Rockban az eljárások 80%-a kevesebb, mint 411 dollár.

Különféle tényezők, mint például a helyszín és az, hogy rendelkezik-e biztosítással, hozzájárulhatnak az eljárás költségeihez.

A konkrét költségekkel kapcsolatos információkért fontos, hogy beszéljen egészségügyi szakemberével, egészségügyi intézményével vagy biztosítási tervével, ha rendelkezik fedezettel.

A vérrögök kezelésére szolgáló egyéb kezelések közé tartoznak a vérhígító gyógyszerek és a vérrög feloldására szolgáló gyógyszerek.

Íme néhány gyakran ismételt kérdés, amelyet az emberek feltesznek a trombektómiával és az embolektómiával kapcsolatban.

Mi a különbség a thrombus és az embolus között?

A thrombus egy álló vérrög a véredényben. Az embolus egy vérrög vagy más anyag, amely a véráramban mozog, és elzárja az artériát.

A thrombectomiát jelentős műtétnek tekintik?

A thrombectomia gyakran minimálisan invazív módon is elvégezhető. Gyakran általános érzéstelenítés nélkül is elvégezhető.

A trombektómia az álló vérrögöt kezeli. Az embolektómia olyan vérrögöt vagy más anyagot kezel, amely átjutott a véráramban és elzáródást okozott.

Sok egészségügyi szakember trombektómiának nevezi az embolectomiát. A két kifejezés gyakran felcserélhető, és néha thromboembolectomiának is nevezik.