Mi a monoklonális antitest-infúziós terápia a COVID-19-ben?

Jelenleg a koronavírussal fertőzöttek egyik ígéretes kezelési módja a monoklonális antitest-infúziós terápia (monoclonal antibody infusion therapy). A monoklonális antitesteket intravénásan adják be infúziós terápiaként, mielőtt a betegek kórházi kezelésre szorulnának. Monoklonális antitestek is rendelkezésre állnak a COVID-19 miatt kórházba került emberek számára. Az antitesteket bizonyos COVID-19-nek kitett emberek is beadhatják a vírus elleni védelem érdekében, beleértve azokat is, akik kemoterápián vagy szervátültetésen esnek át.

Mik azok a monoklonális antitestek?

A szervezet természetesen termel antitesteket a fertőzések leküzdésére. Ha szervezetét egy új vírus, például a COVID-19 fertőzi meg, nem rendelkezik a vírus elleni küzdelemhez szükséges antitestekkel. Ezért az orvosok monoklonális antitesteket (monoclonal antibodies) használnak a vírus elleni küzdelemben. A monoklonális antitesteket laboratóriumban állítják elő. Ezek az antitestek egy adott vírust vagy fertőzést, például a COVID-19-et célozhatnak meg.

Hogyan működik a monoklonális antitest infúziós terápia?

A monoklonális antitesteket intravénásan injektálják a COVID-19-cel diagnosztizált embereknek. Ez a terápia COVID-19 antitesteket használ, hogy segítse az ember szervezetét a fertőzés elleni küzdelemben. A kutatások szerint ezek az antitestek csökkentik a vírus mennyiségét az ember szervezetében. Az alacsonyabb vírusterhelésű embereknél enyhébb tünetek jelentkeznek. A vírusterhelés csökkentése segíthet megelőzni a kórházi kezelést és a halált.

Kinek kell antitest-infúziós terápiát kapnia?

COVID-19-fertőzött emberek, akiknek tünetei 10 napnál rövidebbek, és akiknél fennáll a súlyos betegség kockázata

A monoklonális antitesteket olyan embereknél alkalmazzák, akiknél a COVID-19 teszt pozitív, és a tünetek 10 napig vagy rövidebb ideig tartanak. A COVID-19 terápia akkor működik a legjobban, ha korán adják. Ez a terápia csak azoknak ajánlott, akiknél magas a súlyos betegség kockázata.

COVID-19 fertőzésnek kitett és súlyos betegségek kockázatának kitett emberek

Egyes emberek, akiknél magas a súlyos betegségek kockázata, szintén jogosultak lehetnek monoklonális antitest-terápiára, ha ki vannak téve a COVID-19-nek. Az antitestterápiát injekció formájában vagy intravénásan adják a COVID-19 megelőzése érdekében. A COVID-19 megelőzése érdekében antitestterápiára jogosultak közé tartoznak azok, akik:

• nincsenek teljesen beoltva;
• nagy a kockázata a fertőzött személynek való kitettségnek, ha olyan helyeken élnek, mint például idősek otthona vagy börtön;
• olyan egészségügyi állapota van, amely nem biztos, hogy biztosít számukra teljes védelmet a COVID-19 vakcinával szemben. Ebbe a csoportba azok tartoznak, akik:
  • kemoterápiában vagy vesedialízisben részesül
  • szervátültetésen esik át
  • bizonyos gyógyszerek szedése

Azok számára, akiknél fennáll a folyamatos COVID-19-expozíció veszélye, vagy akiknek az immunrendszere nem reagál a vakcinára, ez a terápia négyhetente adható.

Milyen monoklonális antitest infúziós terápiák állnak rendelkezésre a COVID-19 ellen?

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) négy antitest-infúziós terápia sürgősségi felhasználási engedélyét hagyta jóvá:

• A casirivimab és az imdevimab kombinációja
• Az etesevimab és a bamlanivimab kombinációja (a forgalmazást az FDA felfüggesztette 2021 júniusában)
• Sotrovimab
• Tocilizumab

Továbbra is továbbítják a betegséget az emberek a monoklonális antitest-infúziós kezelés után?

Az antitest-infúziós terápia nem gyógyítja meg teljesen a COVID-19-et. Egy személy a kezelés után is továbbadhatja a betegséget másoknak. Fontos, hogy az önizolációt addig folytassuk, amíg:

• 10 vagy több nap telt el a COVID-19 tüneteinek megjelenése óta.
• 24 órán keresztül lázmentes vagy lázcsillapító gyógyszer, például ibuprofén használata nélkül.
• A COVID-19 tünetei javulnak.

Melyek a monoklonális antitest-infúziós terápia mellékhatásai?

A monoklonális antitest-kezelésben részesülő betegek fájdalmat, bőrzúzódást vagy bőrduzzanatot tapasztalhatnak az infúzió helyén.

A súlyosabb mellékhatások a következők:

• Zavarja a szervezet azon képességét, hogy leküzdje a jövőbeni COVID-19 fertőzést
• Csökkenti a szervezet immunválaszát a COVID-19 vakcinára

Az infúziós terápia után 90 napot kell várnia, mielőtt megkapja a COVID-19 vakcinát.

Mik a monoklonális antitest infúziós terápiára adott allergiás reakció jelei?

Az emberek allergiás reakciót válthatnak ki a monoklonális antitestek infúziós terápiájára. Ezért kell Önt az infúzió beadása után egy órán keresztül megfigyelni az infúziós klinikán.

Az allergiás reakció jelei a következők:

• Láz
• Hidegrázás
• Hányinger vagy hányás
• Fejfájás
• Légszomj
• Alacsony vérnyomás
• zihálás
• Az ajkak, az arc vagy a torok duzzanata
• Bőrkiütés
• Viszkető
• Izomfájdalom
• Szédülés

A vizsgálatok kimutatták, hogy egyes monoklonális antitestek hatékonyak az ismert vírusváltozatok kezelésében. A vírusok mutációi továbbra is előfordulhatnak. Ha bármilyen kérdése van a monoklonális antitest infúziós terápia hatékonyságával kapcsolatban az új koronavírus-változatok ellen, kérdezze meg kezelőorvosát.