Mi az a kismedencei pangásos szindróma (PCS)

A kismedencei pangásos szindróma (PCS) egy krónikus állapot, amely akkor fordul elő, amikor a varikózus vénák kialakulnak a has alatt a kismedencei régióban. A varikózus vénák olyan vénák, amelyek a vénák rossz működése következtében megduzzadnak, csavarodnak és megnyúlnak.

A szindróma gyakran állandó tompa fájdalmat okoz a medence területén, amely állítólag különböző időpontokban és különböző helyzetekben súlyosbodik. Valószínűbb, hogy olyan embereknél alakul ki, akik korábban szültek.

A szakértők úgy vélik, hogy ez akár a fájdalom forrása is lehet 30 százalék akiknek krónikus kismedencei fájdalmaik vannak.

Mik a PCS tünetei?

A PCS-ben szenvedők általában arról számolnak be, hogy a tompa fájdalom krónikus, de bizonyos helyzetekben súlyosbodik, beleértve:

  • hosszú felállás után
  • a menstruációt megelőző napokban
  • esténként
  • szexuális kapcsolat közben és után
  • a terhesség késői szakaszában

A fájdalom mellett az emberek más PCS-tüneteket, valamint e tünetek különböző kombinációit is tapasztalhatják. A súlyosság egyénenként is meglehetősen eltérő lehet. Ezek a tünetek a következők lehetnek:

  • dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció)

  • kóros vérzés a menstruáció során
  • hátfájás
  • depresszió
  • fáradtság
  • visszér a szeméremtest, a fenék és a lábak körül

  • kóros hüvelyi folyás
  • a hüvely vagy a szeméremtest duzzanata

  • a has érzékenysége
  • fokozott vizeletürítés
  • irritábilis bél tünetei
  • csípő fájdalom

Mi okozza a PCS-t?

Jelenleg a terhesség a PCS leggyakoribb oka. Számos oka van annak, hogy a terhesség ilyen állapotot okozhat:

  • A terhesség szerkezeti elváltozásokat okozhat a medencében. Ezek a változások hatással lehetnek egyes vérerekre, és ez növeli a varikózisok kialakulásának kockázatát.
  • Egy másik ok, hogy a szervezet általában folyadékot és súlyt gyarapít, hogy eltartsa a babát. Néha a vénák nem tudnak megbirkózni a folyadék mennyiségével. Ezután olyan mértékben eltömődnek, hogy a billentyűk megsérülnek, és a vér visszafolyhat rajtuk, ami visszeressé válik.
  • Úgy gondolják, hogy a terhesség PCS-t okoz, mert az ösztrogénszint emelkedése gyengíti az érfalakat.

Melyek a PCS kockázati tényezői?

Bár a terhesség a fő kockázati tényező bárki számára, vannak más kockázati tényezők is a PCS kialakulásában. Ezek a kockázati tényezők a következők:

  • egynél több terhesség
  • hormonális változások
  • „billent” vagy visszafordult méhe van
  • policisztás petefészkek
  • extra súly a lábakban

Hogyan diagnosztizálják a PCS-t?

A PCS-t meglehetősen nehéz diagnosztizálni, és az orvosoknak gyakran több diagnosztikai eljárást kell végrehajtaniuk, hogy kiküszöböljék a tünetek egyéb lehetséges okait. Ezek az eljárások magukban foglalhatják:

  • ultrahang
  • laparoszkópia (olyan sebészeti eljárás, amely kis kamerákkal a medence belsejébe néz)

  • CT vizsgálat
  • MRI vizsgálat
  • venogram

Az ultrahangot gyakran előnyben részesítik a PCS diagnosztizálásának első lépéseként, mivel lehetővé teszi a varicositások kimutatását és a véráramlás felmérését.

Mik a PCS kezelési lehetőségei?

A PCS kezelése általában a tünetek csökkentésére és enyhítésére irányul. Az állapotra nincs határozott gyógymód, és nehéz lehet a kezelése.

A tünetek enyhítésére rendelkezésre álló gyógyszerek a következők lehetnek:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
  • krónikus fájdalomcsillapítók (például gabapentin és amitriptilin)

Jelenleg a legsikeresebb kezelés egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, az úgynevezett kismedencei véna embolizáció (PVE). Ez az eljárás blokkol bizonyos visszéreket, amelyekről úgy gondolják, hogy a fájdalom forrásai.

A tanulmányok kimutatták jelentős fejlődés tüneteket PVE-ben szenvedőknél. Mint minden eljárásnak, ennek is vannak kockázatai, és ez a kezelési lehetőség nem mindenki számára megfelelő.

PCS terhesség alatt

A PCS tünetei gyakran rosszabbodnak a terhesség késői szakaszában, ahogy a baba nagyobb és nehezebb lesz. További nyomás nehezedik a medence visszerekre, ami gyakran az állapot okozta fájdalom fokozódásához vezet.

Milyen kilátások vannak a PCS-s emberek számára?

A PCS nem olyan állapot, amely befolyásolja a várható élettartamot, de jelentős mértékben befolyásolhatja életminőségét.

Az olyan tünetek, mint a krónikus fájdalom, a nemi közösülés során fellépő fájdalom és a dysmenorrhoea, a fizikai aktivitás csökkenéséhez, funkcióvesztéshez és depresszióhoz vezethetnek.

A diagnózis nem feltétlenül jelenti azt, hogy ilyen mértékben érintett lesz – a PCS súlyossága nagyon eltérő.

Ne feledje, hogy vannak olyan kezelések, amelyek minimalizálják a tüneteket, és segítenek megbirkózni ezzel az állapottal. Beszéljen orvosával a lehetőségeiről.

Az is fontos, hogy beszéljen orvosával a tanácsadásról, ha szükséges, hogy segítsen megbirkózni a jelentős krónikus fájdalommal, amely a PCS-vel együtt járhat.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post