Áttekintés
A derékfájás gyakori oka az orvoshoz fordulásnak.
Szerint a
A legtöbb deréktáji fájdalom sérülés eredménye, például izomrándulások vagy húzódások, amelyek a hirtelen mozdulatok vagy a rossz testmechanika miatt nehéz tárgyak emelése közben jelentkeznek.
A derékfájás bizonyos betegségek következménye is lehet, mint például:
- a gerincvelő rákja
- porckorongsérv vagy repedés
- isiász
- ízületi gyulladás
- vesefertőzések
- a gerinc fertőzései
Az akut hátfájás néhány naptól néhány hétig tarthat, míg a krónikus hátfájás három hónapnál tovább tart.
A deréktáji fájdalom nagyobb valószínűséggel fordul elő 30 és 50 év közötti egyéneknél. Ez részben a szervezetben az öregedéssel fellépő változásoknak köszönhető. Ahogy öregszik, csökken a folyadéktartalom a gerinc csigolyái között.
Ez azt jelenti, hogy a gerincben lévő porckorongok könnyebben irritálnak. Az izomtónust is elveszíti, ami miatt a hát hajlamosabb a sérülésekre. Ez az oka annak, hogy a hátizmok erősítése és a jó testmechanika alkalmazása hasznos a derékfájás megelőzésében.
Mik a derékfájás okai?
Törzsek
A hát izmai és szalagjai megnyúlhatnak vagy elszakadhatnak a túlzott aktivitás miatt. A tünetek közé tartozik a fájdalom és merevség a hát alsó részén, valamint az izomgörcsök. A pihenés és a fizikoterápia gyógyír ezekre a tünetekre.
Porckorongsérülés
A hátsó lemezek hajlamosak a sérülésekre. Ez a kockázat az életkorral növekszik. A porckorong külseje elszakadhat vagy kisérülhet.
A porckorongsérv, amelyet porckorongnak is neveznek, akkor fordul elő, amikor a porckorongot körülvevő porc a gerincvelőhöz vagy az ideggyökerekhez nyomódik. A gerinccsigolyák között elhelyezkedő párna normál helyzetén kívülre nyúlik.
Ez az ideggyök összenyomódását eredményezheti, amikor kilép a gerincvelőből és a csigolyacsonton keresztül. A porckorongsérülés általában hirtelen történik valami felemelés vagy a hát megcsavarása után. A hát megerőltetésétől eltérően a porckorongsérülés okozta fájdalom általában 72 óránál tovább tart.
Isiász
Az isiász porckorongsérv esetén fordulhat elő, ha a porckorong megnyomja az ülőideget. Az ülőideg köti össze a gerincet a lábakkal. Ennek eredményeként az isiász fájdalmat okozhat a lábakban és a lábakban. Ez a fájdalom általában égetőnek vagy tűnek tűnik.
Gerinc ferdülés
A gerincszűkület az, amikor a gerincoszlop beszűkül, nyomást gyakorolva a gerincvelőre és a gerincvelői idegekre.
A gerincszűkület leggyakrabban a csigolyák közötti porckorongok degenerációja miatt következik be. Az eredmény az ideggyökerek vagy a gerincvelő összenyomása csontos sarkantyúkkal vagy lágy szövetekkel, például lemezekkel.
A gerincvelői idegekre gyakorolt nyomás olyan tüneteket okoz, mint:
- zsibbadtság
- görcsös
- gyengeség
Bárhol érezheti ezeket a tüneteket a testében. Sok gerincszűkületben szenvedő ember észreveszi, hogy a tünetei felállva vagy sétálva rosszabbodnak.
Rendellenes gerincgörbületek
A scoliosis, a kyphosis és a lordosis mind olyan állapotok, amelyek rendellenes görbületeket okoznak a gerincben.
Ezek olyan veleszületett állapotok, amelyeket általában gyermekkorban vagy serdülőkorban diagnosztizálnak először. A kóros görbület fájdalmat és rossz testtartást okoz, mert nyomást gyakorol:
- izmok
- inak
- szalagok
- csigolyák
Más feltételek
Számos egyéb körülmény is okozhat derékfájást. Ezek a feltételek a következők:
- Ízületi gyulladás az ízületek gyulladása.
- Fibromyalgia hosszú távú fájdalom és érzékenység az ízületekben, az izmokban és az inakban.
- Spondylitis a gerinccsontok közötti ízületek gyulladása.
- Spondylosis egy degeneratív rendellenesség, amely a gerinc normális szerkezetének és funkciójának elvesztését okozhatja. Bár az öregedés az állapot elsődleges oka, a degeneráció helye és sebessége egyénre jellemző.
További egészségügyi feltételek, amelyek alsó hátfájást okozhatnak, a következők:
Vese és hólyag problémák
- terhesség
- endometriózis
- petefészek ciszták
- méh mióma
- rák
Hogyan diagnosztizálható a derékfájás?
Kezelőorvosa valószínűleg azzal kezdi, hogy teljes kórtörténetet kér, és alapos fizikális vizsgálatot végez annak megállapítására, hol érzi a fájdalmat. A fizikális vizsgálat azt is meghatározhatja, hogy a fájdalom befolyásolja-e a mozgástartományát.
Orvosa ellenőrizheti reflexeit és bizonyos érzésekre adott válaszait is. Ez meghatározza, hogy a deréktáji fájdalma hatással van-e az idegeire.
Hacsak nincsenek aggasztó vagy legyengítő tünetei vagy neurológiai vesztesége, orvosa valószínűleg néhány hétig figyelemmel kíséri állapotát, mielőtt vizsgálatra küldené. Ennek az az oka, hogy a legtöbb deréktáji fájdalom egyszerű öngondoskodással megszűnik.
Bizonyos tünetek további vizsgálatot igényelnek, beleértve:
- a bélszabályozás hiánya
- gyengeség
- láz
- fogyás
Hasonlóképpen, ha derékfájása az otthoni kezelés után is folytatódik, orvosa további vizsgálatokat rendelhet el.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a derékfájás mellett ezen tünetek bármelyikét észleli.
Képalkotó vizsgálatok, például röntgensugarak, CT-vizsgálatok, ultrahangok és MRI-k lehetnek szükségesek, hogy orvosa ellenőrizhesse:
- csontproblémák
- lemez problémák
- problémák a hátában lévő szalagokkal és inakkal
Ha kezelőorvosa problémát gyanít a hátában lévő csontok erősségével kapcsolatban, csontvizsgálatot vagy csontsűrűség-tesztet rendelhet el. Az elektromiográfia (EMG) vagy az idegvezetési tesztek segíthetnek azonosítani az idegekkel kapcsolatos problémákat.
A Healthline FindCare eszköz lehetőségeket kínálhat az Ön területén, ha segítségre van szüksége az orvos megtalálásában.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a derékfájás kezelésére?
Otthoni ápolás
Az öngondoskodási módszerek hasznosak a fájdalom kezdete utáni első 72 órában. Ha a fájdalom 72 órás otthoni kezelés után sem javul, hívja orvosát.
Hagyja abba a szokásos fizikai tevékenységét néhány napra, és kenje be jeget a hát alsó részén. Az orvosok általában azt javasolják, hogy az első 48-72 órában jeget használjunk, majd váltsunk fűtésre.
Változtassa meg a jeget és a meleget az izmok ellazításához. Az első 48 órában a RICE protokoll – pihenés, jég, kompresszió és emelkedés – javasolt.
Szedjen vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, mint pl ibuprofen (Advil, Motrin IB), ill acetaminofen (Tylenol), a fájdalom enyhítésére.
Néha a háton fekvés nagyobb kényelmetlenséget okoz. Ha igen, próbálj meg az oldaladon feküdni, hajlított térddel és egy párnával a lábai között. Ha kényelmesen tud feküdni a hátán, tegyen párnát vagy feltekert törölközőt a combja alá, hogy csökkentse a hát alsó részének nyomását.
Egy meleg fürdő vagy egy masszázs gyakran ellazítja a merev és csomós hátizmokat.
Orvosi kezelés
A deréktáji fájdalom számos különböző feltétellel fordulhat elő, beleértve:
-
izomfeszülés és gyengeség
- becsípett idegek
- a gerincvelő eltolódása
Számos lehetséges orvosi kezelés létezik, beleértve:
- gyógyszereket
- orvosi készülékek
- fizikoterápia
Kezelőorvosa az Ön tünetei alapján határozza meg a gyógyszerek és gyógyszerek megfelelő adagolását és alkalmazását.
Néhány gyógyszer, amelyet orvosa felírhat, a következők:
- izomrelaxánsok
-
nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- kábítószerek, például kodein fájdalomcsillapításra
- szteroidok a gyulladás csökkentésére
-
kortikoszteroid injekciók
Orvosa fizikoterápiát is előírhat, beleértve:
- masszázs
- nyújtás
- erősítő gyakorlatok
- hát és gerinc manipuláció
Sebészet
Súlyos esetekben műtétre lehet szükség. A műtét általában csak akkor lehetséges, ha az összes többi kezelés sikertelen. Ha azonban megszűnik a bél- vagy hólyagkontroll, vagy progresszív neurológiai veszteség lép fel, a műtét sürgősségi megoldássá válik.
A discectomia enyhíti a kidudorodó porckorong vagy csontsarkantyú által rányomott ideggyökér által okozott nyomást. A sebész eltávolítja a lamina egy kis darabját, a gerinccsatorna csontos részét.
A foraminotómia egy olyan sebészeti eljárás, amely megnyitja a forament, a csontos lyukat a gerinccsatornában, ahol az ideggyökér kilép.
Az intradiszkális elektrotermikus terápia (IDET) abból áll, hogy egy tűt katéteren keresztül szúrnak be a lemezbe, és 20 percig melegítik. Ez vastagabbá teszi a porckorong falát, és csökkenti a belső porckorong kidudorodását és az ideg irritációját.
A nukleoplasztika pálcaszerű eszközt használ, amelyet egy tűn keresztül helyeznek be a lemezbe. Ezután eltávolíthatja a lemez belső anyagát. A készülék ezután rádióhullámokat használ a szövet felmelegítésére és zsugorítására.
A rádiófrekvenciás lézió vagy abláció egy módja annak, hogy rádióhullámokat használjunk az idegek egymás közötti kommunikációjának megszakítására. A sebész egy speciális tűt szúr az idegekbe, és felmelegíti, ami tönkreteszi az idegeket.
A gerinc fúziója erősebbé teszi a gerincet, és csökkenti a fájdalmas mozgásokat. Az eljárás két vagy több csigolya közötti porckorongokat távolítja el. A sebész ezután csontgraftokkal vagy speciális fémcsavarokkal egyesíti a csigolyákat egymás mellett.
A spinális laminectomia, más néven gerincdekompresszió, eltávolítja a laminát, hogy a gerinccsatorna mérete nagyobb legyen. Ez enyhíti a nyomást a gerincvelőre és az idegekre.
Hogyan előzhetem meg a derékfájást?
A derékfájás megelőzésének számos módja van. A megelőzési technikák gyakorlása segíthet a tünetek súlyosságának csökkentésében is, ha alsó hátsérülése van.
A megelőzés a következőket foglalja magában:
- a has és a hát izmainak gyakorlása
- fogyás, ha túlsúlyos
- tárgyak megfelelő emelése térdhajlítással és lábakkal való emeléssel
- a megfelelő testtartás fenntartása
Érdemes lehet még:
- aludj egy szilárd felületen
- üljön a megfelelő magasságú támasztó székekre
- kerülje a magas sarkú cipőket
-
hagyja abba a dohányzást, ha dohányzik
A nikotin a porckorongok degenerációját okozza, és csökkenti a véráramlást is.
Beszéljen orvosával az alsó hátfájásról. Meg tudják állapítani az okot, és segítenek az Ön számára legmegfelelőbb kezelési terv elkészítésében.
Olvassa el ezt a cikket spanyolul.
Discussion about this post