Gyermekeknél a rák ritka. Amikor a rák gyermekeknél fordul elő, a limfóma gyakori típus. A gyermekeknél Hodgkin vagy non-Hodgkin limfóma alakulhat ki. A gyermekkori limfóma kilátásai gyakran meglehetősen pozitívak.
A limfóma olyan rák, amely a nyirokrendszerben kezdődik, amely az immunrendszer része, amely magában foglalja a nyirokcsomókat, valamint más szöveteket, például a lépet és a mandulákat. Ez a rák a fehérvérsejtekben, az úgynevezett limfocitákban kezdődik.
A limfóma felnőtteknél és gyermekeknél is kialakulhat. Az alábbiakban a limfóma különböző aspektusaival foglalkozunk gyermekeknél, olyan témákkal, mint a tünetek, diagnosztikai tesztek, kezelés és kilátások.
Itt van további információ a limfómáról.
Mennyire ritka a limfóma gyermekeknél?
A rák általában ritka a gyermekeknél. Valójában a
A limfóma az egyik leggyakoribb gyermekkori rák. A limfómának két fő típusa van, mindkettő gyermekekben is kialakulhat. Ezek a Hodgkin limfóma (HL) és a non-Hodgkin limfóma (NHL).
Hodgkin limfóma
A HL tesz ki kb
Non-Hodgkin limfóma
NHL számlák
- limfoblaszt limfóma
- Burkitt limfóma
- diffúz nagy B-sejtes limfóma
- anaplasztikus nagysejtes limfóma
Mik a limfóma tünetei gyermekeknél?
A limfóma jelei és tünetei gyermekeknél a következők lehetnek:
- fájdalommentes duzzadt nyirokcsomók, például:
- a nyakban
- a kulcscsont felett
- a hóna alatt
- az ágyék körül
- fáradtság
- légúti tünetek, például köhögés, zihálás vagy légzési nehézség
- viszkető bőr
A „B-tünetek” bizonyos jellemzők, amelyek segítenek az orvosoknak a stádiumba állításban és a kilátások meghatározásában.
Tartalmazzák:
- láz, amelynek nincs egyértelmű oka
- csuromvizes éjszakai izzadás
- nem szándékos fogyás
Mik a limfóma okai gyermekeknél?
A limfóma pontos oka gyermekeknél nem ismert. Általánosságban elmondható, hogy a rákot olyan DNS-elváltozások okozzák, amelyek a sejtek, például a limfociták kontrollálatlan növekedését és osztódását okozzák.
A DNS-változások örökölhetők a szülőktől, vagy egész életen át szerezhetők. A szerzett DNS-változások gyakran véletlenszerűen következnek be a sejtek osztódása során bekövetkező hibák miatt.
Vannak ismert kockázati tényezők a limfóma gyermekeknél. Ezek közé tartozik:
- a családban előfordult limfóma
-
Epstein-Barr vírus (EBV), egy vírus, amely megfertőzi a B-sejteket
- legyengült immunrendszer, például:
- szervátültetés
- immunszuppresszív gyógyszerek
- HIV vagy AIDS
- öröklött immunhiányos szindrómák
A sugárzásnak való kitettség, például egy másik gyermekkori rák kezelése során, szintén növelheti az NHL esélyét gyermekeknél.
Hogyan diagnosztizálják a limfómát gyermekeknél?
A limfóma diagnosztizálásához az orvos alapos kórtörténetet vesz fel, amely magában foglalja a tüneteket, a családi anamnézist és a meglévő egészségügyi állapotokat. Fizikai vizsgálatot is végeznek, amely során ellenőrizni fogják a duzzadt nyirokcsomókat.
A biopszia az egyetlen módja a limfóma diagnózisának megerősítésére. Általában biopsziás mintát vesznek egy nyirokcsomóból. Egyes esetekben a teljes nyirokcsomó eltávolítható.
A biopsziás minta elemzésével kimutatható a limfóma sejtek jelenléte. Ha limfómát találnak, további vizsgálatok segíthetnek meghatározni a limfóma pontos típusát.
A diagnózist követően a limfómát stádiumba rendezik. A stádium meghatározza a rák mértékét a szervezetben, és befolyásolja mind a kezelési lehetőségeket, mind a limfóma kilátásait.
További vizsgálatok, amelyek segíthetnek a limfóma diagnosztizálásában vagy szakaszában a gyermekben, a következők:
- vérvizsgálatok, például:
- teljes vérkép
- vérkémia
-
máj- és vesefunkciós vizsgálatok
- a C-reaktív fehérje és az eritrocita ülepedési sebesség vizsgálata
- laktát-dehidrogenáz teszt
- EBV vagy HIV tesztek
- képalkotó vizsgálatok, amelyek lehetnek:
- CT vizsgálat
- MRI vizsgálat
-
PET-vizsgálat, amely PET-CT-vizsgálatot vagy PET-MRI-vizsgálatot is tartalmazhat
- röntgensugarak
Mi a limfóma kezelése gyermekeknél?
Az orvosok gyakran alkalmaznak kemoterápiát (kemoterápiát) a limfóma kezelésére gyermekeknél, és jellemzően kemoterápiás gyógyszerek kombinációját adják. Néha gyermeke más kezeléseket is kaphat, például sugárterápiát vagy célzott terápiát a kemoterápia mellett.
Ha az első vonalbeli kezelések nem hatékonyak, vagy a limfóma a kezelés után visszatér, őssejt-transzplantáció javasolt. Ez segíthet az egészséges csontvelő helyreállításában, amely egészséges limfocitákat termel.
Függetlenül attól, hogy gyermeke limfómája milyen típusú, gondosan mérlegelni kell a különböző kezelések előnyeit és kockázatait. Mivel a gyerekek még mindig növekszenek és fejlődnek, egyes rákkezeléseknek tartós hatásai lehetnek.
Mik a kilátások a limfómában szenvedő gyermekek számára?
A limfóma kilátásai a gyermekeknél általában meglehetősen pozitívak. A National Cancer Institute megjegyzi, hogy a 20 év alatti személyek esetében:
- a HL 5 éves teljes túlélési aránya volt
98% 2011 és 2017 között - az NHL 5 éves relatív túlélési aránya volt
90% 2012 és 2018 között
Számos tényező befolyásolja a limfómában szenvedő gyermekek kilátásait. Ezek tartalmazzák:
- a limfóma típusa
- a limfóma stádiuma
- ahol a limfóma található a szervezetben
- a kezelés típusát és azt, hogy a rák hogyan reagál rá
- ha a limfómát újonnan diagnosztizálták vagy a kezelés után kiújult
- gyermeke életkora és általános egészségi állapota
Ahogy fentebb megjegyeztük, mivel a gyerekek még mindig nőnek és fejlődnek, bizonyos rákkezelések hatással lehetnek jövőbeli egészségükre. Ezeket késői hatásoknak nevezzük.
A limfóma kezelés késői hatásai lehetnek
Gyakran Ismételt Kérdések
Gyógyítható-e a limfóma gyermekeknél?
Igen, sok gyermekkori limfóma teljesen elmúlik a kezelés után. Néhány embernél azonban továbbra is előfordulhat, hogy a rák kiújul (visszatér).
Milyen korban fordul elő limfóma gyermekeknél?
A HL incidenciája az életkorral növekszik, és ritka az 5 év alatti gyermekeknél
A
Lehet-e limfóma egy gyereknek anélkül, hogy tudná?
Igen, előfordulhat, hogy egy gyermeknek limfómája van, és nincsenek tünetei. Ez különösen igaz, ha a limfóma lassan növekszik.
Míg a gyermekeknél a rák ritka, a limfóma az egyik leggyakoribb rákfajta, amely gyermekekben is kialakulhat. Ez lehet HL vagy NHL.
A limfóma kezelése gyermekeknél jellemzően kemoterápiát foglal magában. Kezelőorvosa azonban más kezeléseket is adhat, például sugárterápiát, célzott terápiát vagy őssejt-transzplantációt.
A limfóma kilátásai a gyermekeknél jellemzően pozitívak. Számos tényező befolyásolhatja a kilátásokat, például a limfóma típusa és stádiuma. Ügyeljen arra, hogy beszéljen gyermeke gondozási csapatával, hogy jobb képet kapjon egyéni kilátásairól.
