Mit kell tudni a lupus pericarditisről

Az olyan autoimmun betegségek, mint a lupus és a szkleroderma, növelhetik a szívburokgyulladás kialakulásának kockázatát. Más autoimmun állapotokhoz hasonlóan a lupust is túlműködő immunrendszer jellemzi, amely összetéveszti az egészséges szöveteket és sejteket invazívakkal, és ezáltal megtámadja őket.

Lupus pericarditis esetén az immunrendszer tévesen megtámadhatja a szívét körülvevő szöveteket. A szívburokgyulladás a szívét védő zsák vagy bélés gyulladása miatt alakul ki.

Idővel a lupus gyulladása és károsodása hatással lehet az erekre és a szívére, ami más problémákhoz, például koszorúér-betegséghez (CAD) és szívizomgyulladáshoz vezethet.

A gyulladáson kívül a lupus pericarditis a lupus hosszú távú szteroidos kezeléséből is származhat. A szívbetegséghez való esetleges hozzájárulásuk miatt az orvosok csak a legalacsonyabb hatásos dózisban és a lehető legrövidebb ideig javasolták a szteroidokat.

Míg a lupus az gyakoribb nőknél a szívburokgyulladás a férfiaknál a leggyakoribb 16-65 éves korig. A szerint, ha férfi vagy, és fiatalon lupus diagnózist kap, növelheti a szívburokgyulladás kockázatát 2019-es felülvizsgálat.

A szívburokgyulladás nem lupusszal összefüggő okai lehetnek vírusfertőzések, sérülések és vesebetegségek.

A szívburok két rétegből áll, amelyek a szív külső részét veszik körül, és egy védőzsákhoz hasonlít. Célja, hogy segítsen megvédeni a szívedet és a helyén tartani. Amint ezek a szövetek lebomlanak, a szíve dörzsölheti őket, ami súrlódási tüneteket okozhat.

A legtöbb lupus pericarditisben szenvedő embernek nincsenek pericardiális érintettségének tünetei. A lehetséges tünetek azonban a következők lehetnek:

• légszomj
• fájdalom belégzéskor
• mellkasi fájdalom, amely hasonlónak érzi magát hogy a szívroham

Ha mellkasi fájdalmat tapasztal, hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot. Mivel a mellkasi fájdalom is a szívroham gyakori tünete, fontos, hogy az orvos értékelje a tüneteit, hogy kizárja ezt.

Alapvető fontosságú, hogy megfelelő diagnózist kapjon az orvos, mivel ezek a tünetek más szív- és tüdőproblémákra jellemzőek.

A szívburokgyulladás tünetei súlyosbodhatnak a lupus fellángolása során. Ez azt jelenti, hogy a lupusz tüneteinek súlyosbodását is tapasztalhatja, például fáradtságot, kiütéseket vagy ízületi fájdalmat.

A lupus kezelésének és kezelésének célja a szövődmények, például a szívburokgyulladás kockázatának csökkentése. Ha azonban szívproblémákat gyanítanak, az elsődleges orvos vagy kardiológus a következő diagnosztikai vizsgálatokat végezheti el:

• mellkas röntgen
• vérvétel
• echokardiogram
• elektrokardiogram

Továbbá, mint a 2022-es esetsorozat bejelentették, az akut szívburokgyulladás tünetei már a lupus diagnózisa előtt jelen lehetnek.

A szívburokgyulladás kezelése a tünetek kezeléséből, valamint a kiváltó ok kezeléséből áll. Az orvosával végzett rendszeres ellenőrzések segíthetnek megállapítani, hogy szükség van-e változtatásokra a lupus kezelési tervében.

A mellkasi fájdalom és kényelmetlenség kezelésére az orvos vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, például ibuprofént (Advil, Aleve) ajánlhat. Ha azonban lupusszal kapcsolatos veseproblémái vannak, orvosa elkerülheti ezeket a gyógyszereket.

Súlyosabb tünetek esetén az orvos szteroidokat vagy erősebb gyulladáscsökkentő szereket, például kolchicint írhat fel.

A lupus pericarditis kezelése 3 hónapnál tovább tarthat.

A szívburokgyulladás súlyosabb eseteiben folyadék halmozódhat fel a szívén kívül. Ehhez perikardiocentézisre lehet szükség a folyadék eltávolítása és a tünetek csökkentése érdekében. Végső megoldásként az orvos javasolhatja a szívburok eltávolítását (pericardiectomia).

Ezenkívül az orvos valószínűleg szív-egészséges életmódot javasol, amely a következőket foglalhatja magában:

• leszokni a dohányzásról, ha igen

• rendszeres testmozgás
• szív-egészséges étrend
• napi aszpirin szedése (csak ha az orvos kifejezetten javasolja)

A legtöbb esetben a szívburokgyulladás enyhe és akut (rövid távú). Ha azonban lupusz van, nagyobb a kockázata a visszatérő vagy krónikus szívburokgyulladás kialakulásának.

Idővel a szívburokgyulladás potenciálisan életveszélyes szövődményeket okozhat. Míg ritka lupusban ez magában foglalhatja a szívburok körüli folyadék felhalmozódása miatti szívkompressziót (szívtamponád).

Ha a szteroidhasználat hozzájárul a lupus pericarditis kialakulásához, az orvos fontolóra veheti a gyógyszeres kezelés módosítását. A kiigazítások némi próbálkozással és tévedéssel járhatnak, mivel az orvos meghatározza a lupus fellángolásának megelőzéséhez szükséges legalacsonyabb dózist.

Míg a lupusz általános kilátásai javultak az elmúlt években a kezelés előrehaladásának köszönhetően, a szív- és érrendszeri szövődmények közé tartoznak a vezető okok az autoimmun betegségben szenvedők körében.

A szívburokgyulladás a lupus gyakori szívvel összefüggő szövődménye, amely akkor fordul elő, ha a hosszú távú gyulladás vagy bizonyos lupusz gyógyszerek alkalmazása a szívet körülvevő szívburok szöveteinek lebomlásához vezet.

Ha bármilyen új mellkasi fájdalom vagy légszomj tünete van, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Teszteket fognak végezni annak megállapítására, hogy ezek összefüggésben vannak-e olyan szívbetegségekkel, mint a lupus pericarditis.

Mivel a lupus pericarditis gyakran tünetmentes, az orvos valószínűleg rendszeres szív-egészségügyi szűréseket fog javasolni, hogy segítsen felismerni az olyan lehetséges problémákat, mint a pericarditis.