Mit kell tudni a myastheniás krízisről, a légzési vészhelyzetről

A myastheniás krízis a myasthenia gravis súlyos szövődménye. Légzési elégtelenséget okoz, ami életveszélyes állapot.

A myasthenia gravis egy autoimmun állapot, amely az akaratlagos izmok gyengeségét okozza. Ezek olyan izmok, amelyek a csontokhoz kötődnek, és szabályozzák a test mozgását, beleértve a légzést segítő izmokat is.

A National Institute of Neurological Disorders and Stroke jelentése szerint a becslések szerint 15-20% A myasthenia gravisban szenvedő betegeknél legalább egy myasthenia krízis lesz.

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni erről a szövődményről, beleértve a megelőzését, felismerését és kezelését.

Mi az a myastheniás krízis?

A myastheniás krízis a myasthenia gravis életveszélyes szövődménye. Ez akkor fordul elő, amikor a légzést irányító izmok annyira gyengülnek, hogy orvosi segítségre van szüksége a helyreállításhoz.

A myasthenia gravisban szenvedő idősebb felnőtteknél nagyobb valószínűséggel alakul ki myasthenia válság, mint a fiatalabb felnőtteknél.

A myastheniás krízis kockázata megnőhet, ha:

  • súlyos vagy kezeletlen myasthenia gravisban szenved
  • a múltban myastheniás válsága volt
  • gyengesége van, amely a torkát érinti (oropharynx)
  • izomspecifikus kináz (MuSK) antitestekre pozitív a teszt
  • timomája van, egy olyan daganat, amely a mellkasában alakulhat ki

Vannak, akik nem tudják, hogy myasthenia gravisban szenvednek, amíg nincs myastheniás krízisük.

Myastheniás krízis tünetei

A myastheniás krízis általában több óra, nap vagy hét alatt alakul ki. De néha gyorsabban fejlődik.

A myastheniás krízis lehetséges jelei és tünetei a következők:

  • nehéz légzés
  • sekély légzés
  • gyenge köhögés
  • általános gyengeség
  • gyengeség a végtagjaiban
  • fokozott bulbar gyengeség, ami a következőket okozhatja:
    • nyáladzik
    • ajak remegése
    • a gag reflex elvesztése
    • nyelv vagy állkapocs gyengesége
    • nyelési vagy beszéd nehézség
    • orr- vagy rekedt hang

Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha úgy gondolja, hogy myastheniás krízis alakul ki vagy tapasztalható. A korai kezelés fontos az eredmény javítása érdekében.

Mi okozza a myastheniás krízist?

Az Ön idegrendszere egy acetilkolin néven ismert vegyszert használ, hogy jeleket küldjön az akaratlagos izmoknak. Ha myasthenia gravisban szenved, az immunrendszere blokkolja, megváltoztatja vagy elpusztítja azokat a fehérjéket, amelyek elősegítik az acetilkolin mozgását az idegek és az izomrostok között. Ez az, ami megakadályozza az izom megfelelő összehúzódását, és izomgyengeséget okoz.

A myasthenia gravis hatással lehet a torok, a mellkas és a rekeszizom izmaira, amelyek segítenek szabályozni a légutakat és a légzést. Ezeknek az izmoknak a gyengesége megnehezítheti a légzést, és myastheniás krízishez vezethet.

Bizonyos kiváltó okok myastheniás krízishez vezethetnek, beleértve a légúti fertőzéseket.

Egyéb lehetséges kiváltó okok a következők:

  • gyógyszeres mellékhatás
  • sebészet
  • sérülés
  • terhesség
  • szülés
  • feszültség

Ról ről 30-40% a myastheniás kríziseknek ismeretlen kiváltó okuk van.

El lehet kerülni vagy megelőzni a myastheniás krízist?

A myasthenia gravis kezelési tervének követése csökkentheti a myastheniás krízis kockázatát. Orvosa gyógyszert és egyéb kezeléseket írhat fel a myasthenia gravis kezelésére.

A lehetséges kiváltó okok elkerülésére vagy kezelésére irányuló intézkedések megtétele csökkentheti a myastheniás krízis kockázatát is. Például:

  • Csökkentse a légúti fertőzések kockázatát az ajánlott védőoltások beadásával, a betegekkel való szoros érintkezés elkerülésével, valamint a szappannal és vízzel vagy alkoholos kézgéllel végzett rendszeres kézmosással.
  • Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan kezelheti a myastheniás krízis kockázatát, mielőtt gyógyszert váltana, tervezett műtéten esik át, teherbe esik vagy szülne.
  • Tegyen lépéseket a megelőzhető sérülések és stressz korlátozására.

A myastheniás krízis tüneteinek korai kezelésének megkezdése segíthet korlátozni annak súlyosságát, és elősegítheti a gyógyulást.

Hogyan diagnosztizálható a myastheniás krízis?

Kezelőorvosa a myastheniás krízist a következők szerint diagnosztizálja:

  • figyelembe véve a tüneteit
  • fizikai vizsgálat elvégzése
  • tesztek elrendelése légzési funkciójának értékelésére

Vizsgálatokat is elrendel, hogy kizárja a tüneteinek egyéb lehetséges okait, például vérrögképződést a tüdőben, szívelégtelenséget vagy akut légzési distressz szindrómát (ARDS).

A legtöbb myastheniás krízisben szenvedő ember már tudja, hogy myasthenia gravisban szenved. Néhány embernél azonban myasthenia gravis anélkül alakul ki, hogy már diagnosztizálták volna a myasthenia gravis-t.

Orvosa diagnosztizálhatja a myasthenia gravist vérvizsgálatok, valamint ideg- és izomvizsgálatok elrendelésével. Más vizsgálatokat is elrendelhetnek a myasthenia gravis jeleinek ellenőrzésére vagy más diagnózisok kizárására.

Hogyan kezelik a myastheniás krízist?

Valószínűleg myastheniás krízis miatt kap kezelést egy kórház intenzív osztályán (ICU).

Kezelése a következők bármelyikét tartalmazhatja:

  • cső behelyezése a légcsőbe, amelyet intubációnak neveznek
  • légzéstámogatás egy lélegeztetőgépként ismert gépből
  • légzőgyakorlatok a tüdőfunkció javítására
  • légúti szívás a nyálka és egyéb váladék eltávolítására a légutakból
  • gyógyszerek a légutak megnyitására, az immunrendszer megváltoztatására vagy a tünetek kezelésére
  • plazmacsere vagy intravénás immunglobulin, amely átmenetileg megváltoztatja az immunrendszert azáltal, hogy a káros immunfehérjéket egészséges donorfehérjékkel helyettesíti
  • folyadékok és étrend-kiegészítők a hidratáltság megőrzése és a táplálkozási szükségletek kielégítése érdekében

Gondozócsapata a szövődmények jeleit is figyelemmel kíséri, amelyek más kezeléseket igényelhetnek. Segíthetnek Önnek és szeretteinek megismerni kilátásait és kezelési lehetőségeit.

Kezelőorvosa rehabilitációs terápiát vagy egyéb kezeléseket írhat elő a gyógyulás elősegítésére, miután elhagyta a kórházat. Előfordulhat, hogy légúti terapeutához vagy más rehabilitációs szakemberhez irányítják. Hasznos lehet a pszichológiai tanácsadás a myastheniás krízis által okozott érzelmi stressz kezelésére is.

A myastheniás krízis a myasthenia gravis szövődménye, amely súlyos légzési nehézségeket okoz.

Kiválthatja légúti fertőzés, gyógyszeres mellékhatás, vagy egyéb fizikai vagy érzelmi stressz. A kiváltó ok nem mindig ismert.

A myasthenia gravis kezelési tervének követése csökkentheti a myastheniás krízis kockázatát. Orvosa gyógyszert és egyéb kezelést írhat elő a myasthenia gravis kezelésére. Tippeket is oszthatnak meg a myastheniás krízis lehetséges kiváltóinak kezelésére.

Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha légzési nehézségei vagy a myastheniás krízis egyéb tünetei jelentkeznek. Lehet, hogy kórházi kezelésben kell részesülnie a felépülés elősegítése érdekében.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post