A veseelégtelenség az, amikor a veséi már nem működnek megfelelően. A veseelégtelenségben szenvedő terheseknél sokkal nagyobb a szövődmények kockázata. Általában javulnak a kilátások a korábban veseátültetésen átesett betegeknél.
A veséi ellátják azt a létfontosságú funkciót, hogy kiszűrjék a salakanyagokat és a felesleges folyadékot a szervezetből. Olyan hormonokat is termelnek, amelyek fontosak a vérnyomás szabályozásában és a vörösvértest-termelésben.
Veseelégtelenségről akkor beszélünk, ha a veseműködés csökken
Ha veseelégtelensége van, felmerülhet a kérdés, hogy ez hogyan befolyásolhatja a terhességet. Ebben a cikkben mélyebbre merülünk a veseelégtelenségben, és arról, hogy ez mit jelent a terhesség kimenetelére nézve. Olvasson tovább, hogy többet tudjon meg.
Tudjon meg többet a veseelégtelenségről.
Hogyan befolyásolja a veseelégtelenség a terhességét?
Miután teherbe esett, szervezete számos változáson megy keresztül, hogy támogassa Önt és fejlődő babáját. Ez alól a vesék sem kivételek.
Terhesség alatt nagyobb a véráramlás a vesékbe, valamint a glomeruláris filtrációs ráta (GFR) növekedése. A GFR azt mutatja, hogy a veséi percenként mennyi vért tudnak kiszűrni.
Terhesség alatt a GFR nő
A terhesség még egészséges embernél is stresszt okozhat a vesékben. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a terhesség további megterhelést jelenthet a vesére, és potenciálisan ronthatja állapotát.
Ha már károsodott a veseműködése, a veséi nem távolítják el a salakanyagokat a szervezetből. Előfordulhat, hogy nem alkalmazkodnak olyan jól a terhességhez. A csökkent veseműködés azt jelenti, hogy a salakanyagok, például a karbamid magasabb szinten lehetnek jelen a vérében.
A vesebetegség a vese hormontermelését is befolyásolhatja. Például a vérnyomást szabályozó hormonok szintjének változása a terhesség alatti magas vérnyomás kockázatának teheti ki Önt, ami szövődményekhez vezethet.
Mik a veseelégtelenség tünetei a terhesség alatt?
A veseelégtelenség néhány lehetséges tünete a következők:
- duzzanat a lábában, a bokájában vagy a lábfejében
- viszkető bőr
- fejfájás
- izomgörcsök
-
hányinger vagy hányás
- csökkent étvágy
- nem szándékos fogyás
- fáradtság
- gyengeség
- éjszakai alvási nehézség
- anémia
A kezelési terv betartása segíthet a fenti tünetek kezelésében vagy elkerülésében. A veseelégtelenség kezelése jellemzően dialízist vagy veseátültetést foglal magában.
Milyen hatással van a babára, ha veseelégtelensége van a terhesség alatt?
A szövődmények kockázata nagyobb, ha terhesség alatt veseelégtelensége van. Kutatások szerint a terheseknek a
-
terhesség miatti magas vérnyomás, beleértve a preeclampsiát is
- vetélés
- koraszülés
- alacsony születési súly
- terhességi korhoz képest kicsi
- kezelés szükségessége az újszülött intenzív osztályon
- perinatális halál
Ha veseelégtelensége van, és terhességet tervez, fontos, hogy beszéljen egy egészségügyi szakemberrel a kapcsolódó kockázatokról. A terhesség alatt fokozott megfigyelésre és kezelési változtatásokra lesz szüksége.
Mi a veseelégtelenség kezelése a terhesség alatt?
A terhesség alatt kapott kezelés attól függhet, hogy kap-e dialízist, vagy veseátültetésen esett át. Vizsgáljuk meg most mindegyiket.
Dialízis
Ha Ön terhes és dialízis alatt áll, a kezelés intenzívebb lesz a terhesség alatt. Ennek célja, hogy lépést tartson a vese megnövekedett keresletével, és eltávolítja a salakanyagokat, mielőtt azok károsítanák a fejlődő babát.
Veseelégtelenségben szenvedő terheseknél a dialízis az
Bizonyos tápanyagok, mint például a folsav és a fehérje, elveszhetnek a dialízis során, különösen az intenzív dialízis során. Ezért a táplálkozási tanácsadás fontos a megfelelő táplálkozás biztosításához.
Általánosságban elmondható, hogy a veseátültetések azt mutatják
Veseátültetés
Ha veseátültetésen esett át, az orvosok azt javasolják, hogy várjon
- kisebb a szervkilökődés kockázata
- kevésbé valószínű, hogy bizonyos immunszuppresszív gyógyszereket szednek, amelyek károsíthatják a fejlődő babát
- legyen ideje optimalizálni általános egészségi állapotát a terhességre való felkészülés során
Gyógyszerkezelés
Különös gonddal kell kezelnie gyógyszereit a terhesség alatt. Ez azért van, mert bizonyos gyógyszerek károsíthatják a fejlődő babát.
A kockázat csökkentése érdekében kezelőorvosa módosíthat bizonyos gyógyszereket a terhesség előtt vagy alatt, hogy azok biztonságosak legyenek a fejlődő baba számára. Két példa azokra a gyógyszerekre, amelyeket orvosa módosíthat:
-
immunszuppresszánsok, amelyek segítenek megakadályozni, hogy immunrendszere elutasítsa a veseátültetést.
-
olyan gyógyszerek, amelyek szabályozzák a vérnyomást a terhesség alatt, és megakadályozzák a szövődményeket, például a preeclampsiát
A vesék fontos hormonokat termelnek a vörösvértestek termeléséhez, ezért a vérszegénység gyakori a veseelégtelenségben szenvedőknél. Terhesség alatt vas-kiegészítőt vagy gyógyszereket szedhet a vörösvértest-termelés serkentésére.
Milyen kilátások várják azt az egyént, akinek a terhesség alatt veseelégtelensége van?
Összességében a terhesség kimenetele jobb azoknál a veseelégtelenségben szenvedőknél, akiknek veseátültetésen esett át. A dialízisben részesülő terhesek eredményei azonban az évek során tovább javultak.
Egy 2018-as áttekintés megjegyzi, hogy a dializált személyek élveszületési aránya 1980-ban 37% volt, 1990 után pedig 52%-ra javult. A legújabb tanulmányok szerint az élveszületési arány 80% vagy magasabb volt.
Ezt az eredményt az intenzív dialízis alkalmazása okozhatja. Például egy
Egy 2022-es tanulmány a dialízisben részesülő betegek terhességi kimeneteléről 71,4%-os élveszületési arányt mutat. A kutatók megjegyzik, hogy a koraszülés volt a leggyakoribb terhességi szövődmény. Többek között:
- a terhességi korhoz képest kicsi (18,9%)
- vetélés (16,9%)
- preeclampsia (11,9%)
- magas vérnyomás (7,7%)
Amint azt korábban említettük, a terhességi eredmények javulást mutatnak azoknál, akiknél veseátültetésen esett át. szerint a
A
- koraszülés (43,1%)
- terhesség okozta magas vérnyomás (24,1%)
- preeclampsia (21,5%)
- vetélés (15,4%)
Gyakran Ismételt Kérdések
Mennyire gyakori a veseelégtelenség a reproduktív korú emberekben?
A kutatás becslése szerint
A veseelégtelenség befolyásolja a termékenységet?
A veseelégtelenség csökkenti a termékenységet. A veseelégtelenség miatt olyan tényezők, mint a vérszegénység és a hormonális változások megakadályozhatják a rendszeres menstruációt. A veseátültetés lehet
Hány szakasza van a krónikus vesebetegségnek?
A krónikus vesebetegségnek öt szakasza van. Minél magasabb a stádium, annál kevésbé működik a vese. Az orvosok a veseelégtelenséget az ötödik stádiumú vesebetegségek közé sorolják.
Összefüggés van a terhesség alatti veseelégtelenség és a szövődmények fokozott kockázata között. Ezek közé tartozik, de nem kizárólagosan a koraszülés, a preeclampsia és a vetélés.
A veseelégtelenségben szenvedők, akiknek veseátültetésen esett át, általában jobb kilátásokkal rendelkeznek, mint a dialízisben részesülők. A dialízisben részesülők kilátásai azonban az évek során javultak az intenzív dialízissémák használatának köszönhetően.
Veseelégtelenség esetén személyes döntés a terhességről. A fogantatás előtt fontos, hogy találkozzon orvosával, és beszélje meg a terhességgel kapcsolatos kockázatokat, valamint azokat a lépéseket, amelyek segíthetnek enyhíteni.
