Áttekintés
Mi az az ophorectomia?
Oophorectomia az, amikor a sebész eltávolítja az egyik vagy mindkét petefészket. A petefészkek a nők reproduktív mirigyei, amelyek hormonokat termelnek, hogy szabályozzák a menstruációs ciklust, és elősegítsék a csontok és a szív egészségét. A petefészkek olyan tojásokat is tartalmaznak, amelyek terhességhez vezethetnek, és elősegítik a növekedést.
Miért végeznek oophorectomiát?
A sebész több okból is eltávolíthatja az egyik vagy mindkét petefészkét, többek között:
- Az endometriózis néven ismert betegség, amikor a méhen belüli sejtek (méh) utaznak és máshol nőnek.
- Jóindulatú (nem rákos) növekedések, amelyek cisztákként ismertek.
- Megelőző műtét olyan betegek számára, akiknél magas a mellrák vagy a petefészekrák kockázata.
- A petefészekrák.
- A petefészek torziójaként ismert állapot. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a petefészek a vérellátás körül csavarodik, és súlyos fájdalmat okoz.
- A petefészek vagy a körülötte lévő terület fertőzése, más néven kismedencei gyulladásos betegség (PID) vagy tubo-petefészek tályog (TOA).
Melyek a különböző típusú peteeltávolítások?
Attól függően, hogy a sebész miért távolította el a petefészket, az alábbi eljárások egyikét is javasolhatja:
- Egyoldali ophorectomia: Egy petefészek eltávolítása (egyik oldal).
- Kétoldali ophorectomia: Mindkét petefészek eltávolítása (mindkét oldal).
- Salpingo-oophorectomia: A petefészek és a petevezeték eltávolítása – ez a kis szerv, amely segít a petesejteknek a petefészekből a méhbe jutni.
- Kétoldali salpingo-oophorectomia: Petevezetékek és petefészkek eltávolítása.
- Hysterectomia salpingo-oophorectomiával: A méh eltávolítása (hysterectomia) az egyik vagy mindkét tubus/petefészek eltávolításával egyidejűleg.
Az eljárás részletei
Hogyan történik az ophorectomia?
A sebész többféleképpen távolíthatja el a petefészket. Minden eljárásnak megvan a maga kockázata és a helyreállítási idő. Kezelőorvosa javasolja az Ön esetének legmegfelelőbb eljárást.
- Laparoszkópos megközelítés: Minimálisan invazív megközelítésnek tekinthető, a sebész egy kis kamerát használ, hogy benézzen a has belsejébe. A sebész további apró, 1-2 cm-es bemetszéseket készíthet a bőrén, hogy lehetővé tegye a petefészek eltávolítását. A laparoszkópos műtéteknél kisebb a fertőzésveszély, és a betegek általában gyorsabban felépülnek. Egyes esetekben a sebész a műtétet a műszereket mozgató robotkar segítségével is elvégezheti (miközben a sebész irányítja azokat).
- Hüvelyi: Ez is minimálisan invazív megközelítésnek számít, kisebb fertőzési kockázattal és gyorsabb felépüléssel. A petefészkek hüvelyi eltávolítása általában a méh hüvelyen keresztül történő eltávolításával egyidejűleg történik.
- Laparotomia: Egyes esetekben a sebész úgy dönt, hogy a műtét befejezéséhez hosszabb bemetszést kell végezni a hasán. Ezt a bemetszést laparotomiának nevezik, és a sebésze megmondja, hogy melyik típust hajtják végre. A laparotomiák vagy a nagyobb bemetszések általában hosszabb felépülési idővel és nagyobb szövődmények kockázatával járnak, bár ezek még mindig alacsonyak.
Kockázatok/előnyök
Milyen kockázatokkal jár a peteeltávolítás?
A oophorectomia, mint minden más műtét, bizonyos kockázatokkal jár. Ezek a következők lehetnek:
- Fertőzés
- A vártnál több vérzés
- Rossz reakció az érzéstelenítésre
- Fájdalom – mind a műtét, mind a műtét után visszamaradt esetleges petefészeksejtek
- Vérrögök
- Hegszövet
Ha a műtét után ezek bármelyikét tapasztalja, forduljon orvosához.
Hogyan befolyásolja az ophorectomia a gyermekvállalási esélyeimet?
Az egyik petefészek eltávolítása nem változtatja meg jelentősen a teherbeesés esélyét, feltételezve, hogy a másik petefészke és a petevezeték normálisan működik. A csövek és a petefészkek eltávolítása azt jelenti, hogy a személy többé nem lesz képes magától teherbe esni. Azoknak a fiatal nőknek, akiknek azt mondják, hogy mind a csöveket, mind a petefészkeket el kell távolítaniuk, fel kell keresniük egy meddőségi orvost, hogy beszéljenek a petesejtek tárolásáról az eljárás előtt.
Oophorectomia okoz menopauzát?
A petefészkek ösztrogént és progeszteront termelnek, mindkettő segít a menstruációs ciklus szabályozásában. Mindkét petefészek eltávolítása azonnali menopauzát okoz. Fontos tisztában lenni azzal, hogy ez megtörténik az eljárás előtt, és beszéljen kezelőorvosával a lehetséges alternatívákról, ha még nem végzett gyermekvállalással.
Még akkor is, ha már nem gondolkodik gyermekvállaláson, fontos, hogy felkészüljön a műtét utáni tünetekre. A menstruáció megszűnése mellett a menopauza a következőket is okozhatja:
- Hőhullámok
- Hüvelyi szárazság
- Depresszió
- Emlékezet kiesés
- A szexuális vágy elvesztése
- Memória problémák
- Csontritkulás
- Szorongás
Kezelőorvosa hormonpótlással kezelheti Önt, attól függően, hogy miért távolították el a petefészket.
Helyreállítás és Outlook
Mennyi a felépülési időszak a peteeltávolítás után?
Ha sebésze laparoszkópiával vagy hüvelyi megközelítéssel végzi el a műtétet, előfordulhat, hogy még aznap elhagyhatja a kórházat. A nagyobb bemetszést (laparotómiát) szenvedő betegek két-négy napot töltenek a kórházban.
A betegeket általában azt mondják, hogy a műtétjük napján kezdjenek el járni, és képesek legyenek a szokásos ételeket enni és inni. Hazatérve a betegeket arra kérik, hogy néhány hétig tartózkodjanak a nehéz emeléstől vagy a testmozgástól. Mielőtt elhagyná a kórházat, elmondják Önnek, hogyan tisztítsa és ápolja a metszés helyeit.
Sebésze megmondja, milyen fájdalomcsillapítót szedhet. Azonnal hívja a sebészt, ha túl erős fájdalmat vagy vérzést tapasztal.
Mik a hosszú távú kilátások annak, akinél peteeltávolításon esett át?
A legtöbb nő a műtét után két-hat héttel folytathatja mindennapi életét. A hormonpótló terápia segíthet a kétoldali peteeltávolításon átesetteknek a menopauza okozta tünetek kezelésében.
Erőforrások
Milyen források állnak rendelkezésre azok számára, akik peteeltávolításon esnek át?
A peteeltávolítás ijesztő eljárás lehet, különösen akkor, ha még nem fejezte be a gyermekvállalást, vagy aggódik a menopauza miatt.
Emiatt fontos, hogy olyan orvoscsapattal dolgozzon, amely az Ön állapotának legjobb műtéti típusát ajánlja, és foglalkozik a peteeltávolítás utóhatásaival is.
A Cleveland Clinic Center for Women’s Health és a Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályok, valamint a termékenységi szakértők további információkkal és tanácsokkal szolgálhatnak a peteeltávolításról.
Discussion about this post