Orális egészség és CV-betegség kockázata

Áttekintés

Van-e kapcsolat a fogágybetegség és a szív- és érrendszeri betegségek között?

A kutatók és a kormányzati szervek továbbra is vizsgálják a fogágybetegség és a szív- és érrendszeri betegségek lehetséges kapcsolatát. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a szájban lévő baktériumok, amelyek részt vesznek a fogágybetegség kialakulásában, bekerülhetnek a véráramba, és megemelkedhetnek a C-reaktív fehérje szintjében, amely a vérerek gyulladásának markere. Ezek a változások viszont növelhetik a szívbetegség és a stroke kockázatát.

Vannak olyan kutatások, amelyek alátámasztják és cáfolják a parodontális betegség és a szív- és érrendszeri betegségek közötti lehetséges kapcsolatot, és további vizsgálatokra van szükség annak megállapítására, hogy a kettő hogyan kapcsolható össze. A kapcsolattól függetlenül az optimális szájhigiénia fenntartása általános egészségi állapotának fontos összetevője.

Milyen előnyei vannak a megfelelő szájápolásnak?

Csökkentheti a fogszuvasodás, az ínygyulladás és a szájüregi fertőzések, például a tályogok kialakulásának esélyét, ha megfelelően ápolja fogait és ínyét.

Az optimális fogászati ​​ellátás a következőket tartalmazza:

• Félévente szakszerű fogorvosi ellátást kér
• Naponta legalább kétszer mosson fogat
• Rendszeresen mossa le fogait
• Győződjön meg arról, hogy a fogsor megfelelően illeszkedik

Ha szív- és érrendszeri betegsége van, mit kell elmondania fogorvosának?

Először is, győződjön meg arról, hogy fogorvosának teljes kórelőzményt adott, valamint a szív- és érrendszeri állapotára szedett összes gyógyszer nevének és adagjának listáját (valamint az esetlegesen szedett egyéb vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket). Ez segít fogorvosának meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kezelést, beleértve a fogászati ​​eljárásokhoz szükséges gyógyszerek kiválasztását is.

Másodszor, mindenképpen adja meg fogorvosának orvosa(i) nevét és telefonszámát arra az esetre, ha fogorvosának beszélnie kell vele az ellátásáról.

Harmadszor, ha különösen ideges egy fogászati ​​beavatkozás miatt, mert úgy gondolja, hogy stressze, aggodalmai és félelmei ronthatják szív- és érrendszeri állapotát, beszéljen fogorvosával. Ő tud tájékoztatást nyújtani Önnek, és együttműködik Önnel a fogfájás csökkentésére és a félelmeinek enyhítésére szolgáló stratégiákon.

Milyen szív- és érrendszeri betegségek igényelnek speciális ellátást?

Az alábbi lista információkat tartalmaz ezekről a feltételekről és azokról a megfelelő óvintézkedésekről, amelyeket esetleg meg kell tennie. Felhívjuk figyelmét, hogy ez nem egy teljes körű feltételek listája. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van a fogápolással és szív- és érrendszeri állapotával kapcsolatban, mindenképpen forduljon fogorvosához.

Ha szív- és érrendszeri betegsége van, és szájsebészeti beavatkozásra van szüksége, beszéljen fogorvosával vagy sebészével a műtét alatti és utáni fájdalomcsillapítás terveiről, beleértve az érzéstelenítők és nyugtatók használatát.

Endokarditisz

Vannak, akiknél nagy a kockázata a szív belső nyálkahártyájának fertőzésének (bakteriális endocarditisnek). Ezeknek a betegeknek különös gondot kell fordítaniuk a jó szájhigiéniára minden nap. Hagyományosan sok ilyen páciensnek azt tanácsolták, hogy szedjenek antibiotikumot a fogorvosi munka előtt; az American Heart Association azonban felülvizsgálta irányelveit, és kijelentette, hogy csak azok az emberek, akiknél a legmagasabb a bakteriális endocarditis kialakulásának kockázata, ésszerűen részesülnek a megelőző antibiotikumok bizonyos eljárások előtti bevételéből.

• Tudjon meg többet az endocarditisről és a magas kockázatúakról.

Orvosa meg tudja mondani, ha Ön a magas kockázatú csoportba tartozik. Minden billentyűműtétre tervezett betegnek kiváló szájhigiéniával kell rendelkeznie, és a műtét előtt fogorvoshoz kell fordulnia, mert az egészségtelen fogak az endocarditist okozó baktériumok egyik forrása.

Szívinfarktus (miokardiális infarktus)

A szívinfarktus után a legjobb legalább hat hónapot várni, mielőtt bármilyen kiterjedt fogászati ​​kezelésbe kezdene. Nem kell várnia a fogtisztítással. Kérdezze meg fogorvosát, hogy rendelkezésre áll-e oxigén és nitroglicerin arra az esetre, ha orvosi vészhelyzet lépne fel a rendelői látogatása során.

Véralvadásgátlók és vérlemezke-ellenes gyógyszerek

Feltétlenül tájékoztassa fogorvosát, ha véralvadásgátlókat (vérhígító gyógyszereket), például warfarint (Coumadin) szed. Ezek a gyógyszerek túlzott vérzést okozhatnak egyes szájsebészeti eljárások során. Sok szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg a clopidogrel (Plavix) nevű thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszert szed, különösen azoknál a betegeknél, akiknél gyógyszerkibocsátó stent van. Soha ne hagyja abba a Plavix szedését anélkül, hogy ne beszélne kardiológusával.

Magas vérnyomás (hipertónia)

Egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szájszárazságot okozhatnak, vagy megváltoztathatják az ízérzékelést. A kalciumcsatorna-blokkolók különösen az ínyszövet megduzzadását és túlnövekedését okozhatják, ami rágási problémákat okoz. Ha túlnőtt az íny, fogorvosa részletes szájhigiéniai utasításokat ad, és megkérheti Önt, hogy gyakrabban látogasson el fogorvoshoz tisztítás céljából. Bár ritka, időnként ínyműtétre van szükség. A gingivectómiának nevezett eljárás elvégezhető a felesleges ínyszövet eltávolítására. Az eljárás során a túlzott ínyszövetet szikével, elektrosebészeti egységgel, lézerrel vagy gyémánt fogsorral távolítják el.

Angina

Azoknál a anginás betegeknél, akiket kalciumcsatorna-blokkolókkal kezelnek, az íny túlnövekedését tapasztalhatják. Egyes esetekben ínyműtétre lehet szükség (lásd fent a Magas vérnyomás című részt). A szívinfarktuson átesett betegekhez hasonlóan az anginás betegeknek is érdemes megbizonyosodniuk arról, hogy vészhelyzet esetén oxigén és nitroglicerin áll rendelkezésre a fogorvosi rendelőben. Bár a stabil anginában szenvedő betegek általában sok fogászati ​​beavatkozáson eshetnek át, a gyorsuló vagy instabil anginában szenvedő betegeket nem szabad nem esszenciális (elektív) fogászati ​​beavatkozásokon elvégezni. Ezeknek a betegeknek a szívét a kardiológusuknak kell megvizsgálniuk, mielőtt ilyen beavatkozásokat végeznének. Az instabil anginában szenvedő betegeknél a sürgősségi fogászati ​​ellátást szívmonitorozási lehetőséggel ellátott kórházban kell végezni.

Stroke

Mondja el fogorvosának, ha véralvadásgátlót (vérhígító gyógyszereket) szed. Ezek a gyógyszerek túlzott vérzést okozhatnak egyes szájsebészeti eljárások során. Ha agyvérzése miatt nem tud megfelelő mennyiségű nyál termelődni, fogorvosa javasolhatja a mesterséges nyál használatát. Ha az agyvérzés az arcát, a nyelvét vagy a domináns kezét és karját érintette, fogorvosa fluorid gélek, módosított fogmosási vagy fogselyemhasználati technikák és stratégiák használatát is javasolhatja a jó szájhigiénia megőrzéséhez.