Pajzsmirigyeltávolítás

A pajzsmirigy eltávolítása a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolítása. Ezt a műtétet leggyakrabban golyva és csomók eltávolítására vagy pajzsmirigyrák kezelésére végzik.

Áttekintés

Mi az a pajzsmirigyeltávolítás?

A pajzsmirigy eltávolítása a pajzsmirigy egészének vagy egy részének műtéti eltávolítása. A pajzsmirigyeltávolítás a pajzsmirigy-betegségek egyik kezelési módja, és a pajzsmirigyrák fő sebészeti kezelése.

Mit csinál a pajzsmirigy?

A nyak alján található pajzsmirigy hormont termel, amely a véráramba kerül. A pajzsmirigyhormon szabályozza az anyagcsere sebességét. A pajzsmirigy ezt a hormont jódból állítja elő. A jód felszívódik az elfogyasztott élelmiszerekből.

Az agyalapi mirigy (az agyban található) szabályozza, hogy mennyi pajzsmirigyhormon termelődik. Ezt a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) termelésével éri el. A TSH arra utasítja a pajzsmirigyet, hogy több vagy kevesebb pajzsmirigyhormont termeljen.

Milyen problémák léphetnek fel a pajzsmirigyben?

Pajzsmirigy alulműködés: A pajzsmirigy alulműködését hypothyreosisnak nevezik. A pajzsmirigy kevesebb tiroxint termel. Ez arra készteti az agyalapi mirigyet, hogy több TSH-t küld a véráramba, hogy a pajzsmirigy több hormont termeljen.

A hypothyreosis gyakori tünetei a következők:

Hízás
Hideg érzés
Száraz bőr, haj és köröm
Fáradt érzés

Pajzsmirigy túlműködés: A pajzsmirigy túlműködését pajzsmirigy-túlműködésnek nevezik. A pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel. Az agyalapi mirigy csökkenti a TSH mennyiségét a vérben.

A hyperthyreosis gyakori tünetei a következők:

Hő intolerancia
Ideges vagy ingerlékeny érzés
Gyors szívverés
Fogyás diéta nélkül
Izomgyengeség, fáradtság

Csomók: A pajzsmirigy csomói lehetnek szilárdak vagy ciszták (folyadékkal teli). A legtöbb esetben a pajzsmirigy normálisan működik, ha csomói vannak. A legtöbb csomó nem rákos. Kezelőorvosa azonban mintát vehet a csomó sejtjeiből. Ezt finom tűszívásnak nevezik. Ezt a mintát megvizsgálják, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek rákos sejtek.

Golyva: Ez a pajzsmirigy megnagyobbodása. Duzzanatot vagy megnagyobbodást érezhet a nyakában. Megnagyobbodhat, mert a pajzsmirigy több pajzsmirigyhormont próbál termelni. Ezenkívül hyperthyreosisban a sejtek gyorsabban növekednek, ami a pajzsmirigy növekedését okozza, és több pajzsmirigyhormont termel, mint amennyire a szervezetnek szüksége van.

Mikor van szükségem pajzsmirigy-eltávolításra?

Műtétre lehet szükség egy nagy golyva vagy csomó eltávolításához. Műtétre lehet szükség a gyógyszerrel nem kezelhető pajzsmirigytúlműködés vagy a pajzsmirigyrák eltávolításához is.

Az eljárás részletei

Mi történik pajzsmirigyeltávolítás során?

Általános érzéstelenítést kap, hogy ellazítsa az izmokat, megelőzze a fájdalmat és elaludjon.
A nyak alján lévő ránc mentén bemetszést (vágást) készítünk.
A sebész eltávolíthatja a pajzsmirigy egy részét (lobectomia), a mirigy nagy részét (részösszeg) vagy az egész mirigyet (teljes pajzsmirigyeltávolítás).

A műtét után

Általában egyik napról a másikra figyelnek a kórházban.
Egy kis heg lesz a nyakad elején.
Előfordulhat, hogy pajzsmirigyhormon gyógyszereket kell szednie.

Hívja orvosát, ha:

A bemetszés helyén duzzanat van.
A bemetszés helyén vérzés van.
101 fokos vagy magasabb láza van.
A bemetszés helyén bőrpír vagy melegség tapasztalható.
Bizsergést tapasztal a kezében, lábában vagy ajkában.
Zsibbadást vagy bizsergést észlel az arcán, a kezében vagy az ajkán.

Kockázatok/előnyök

Milyen kockázatokkal jár a pajzsmirigyeltávolítás?

A műtét kockázata minimális, de a következőket tartalmazhatja:

Vérveszteség.
Fertőzés.
A mellékpajzsmirigyek sérülése, ami alacsony kalciumszintet és izomgörcsöket okozhat.
A visszatérő gégeideg sérülése (a pajzsmirigy mögött fut). Sérülés esetén a beteg rekedtséget és gyenge hangot tapasztal.
Ha pajzsmirigyrák van, további terápiára (radioaktív jódkezelésre) lehet szüksége.