Áttekintés
Mi az a pleurális mesothelioma?
A pleurális mesothelioma egy ritka rák, amely a tüdő és a mellkas körül nő. Az azbeszt expozíció okozza a legtöbb esetben. Rosszindulatú (rákos) pleurális mesothelioma alakul ki a mellhártyában. Ez a vékony szövetmembrán béleli a mellkas falát és lefedi a tüdőt.
Az állapot a nevét a mesotheliumról kapta, amely egy bélés, amely védi a belső szerveket. A mesothelium kenőanyagot termel, amely megakadályozza a szervek összetapadását. A mesothelium bármely részén kialakuló rákot mesotheliomának nevezik.
Mennyire gyakori a pleurális mesothelioma?
Körülbelül 3000 amerikai kap mesotheliomát évente. A pleurális mesothelioma 4-ből 3 rákot okoz.
Mi az azbeszt?
Az azbeszt az erős természetes ásványi szálak csoportjának elnevezése, amelyek tűz- és vegyszerállóak. Az építők és a gyártók évek óta használnak azbesztet. A szálak sok otthon zsindelyben, padlócsempében és mennyezetben találhatók. A gyártók azbesztet használnak az autóipari fékbetétekbe és fékbetétekbe, sok egyéb felhasználás mellett. Az azbesztszálak csak akkor károsak, ha levegőben kerülnek. A háborítatlan azbeszttermékek általában nem veszélyesek.
Kit fenyeget a pleurális mesothelioma?
Az azbeszt természetesen előfordul a levegőben, a vízben és a talajban. Szinte mindenki élete során belélegzi kis mennyiségű azbesztet. Ez az enyhe expozíció nem növeli a rák kockázatát.
A pleurális mesothelioma kialakulásában szenvedők többsége hosszú időn keresztül magas szintű azbesztnek volt kitéve. Ezek az expozíciók jellemzően munka közben fordulnak elő.
Az azbesztexpozíció szempontjából leginkább veszélyeztetett szakmák a következők:
- Autóipari, gyári és vasúti munkások.
- Épületfelújítók és bontók.
- Építőipari munkások és építők, beleértve a hajóépítőket is.
- Tűzoltók.
- Szigetelésgyártók és -szerelők.
- Bányászok.
- Vízvezeték-szerelők.
Tünetek és okok
Mi okozza a pleurális mesotheliomát?
10 pleurális mesotheliomában szenvedő emberből nyolcnál az azbesztexpozíció az oka. De a legtöbb emberben, aki azbesztnek volt kitéve, soha nem alakul ki mesothelioma. Ritkán a magas szintű sugárzás – például egy másik rák kezelése – pleurális mesotheliomát okozhat.
A levegőben lévő azbesztszálak apró részecskékre bomlanak, amelyek túl kicsik ahhoz, hogy láthassák. Amikor belélegzi őket, a részecskék leülepednek a tüdejében. Ezek a részecskék hegesedést és gyulladást okozhatnak. Egyes esetekben olyan sejtváltozásokat okoznak, amelyek rákhoz vezetnek.
Az azbesztet tartalmazó ép anyagok biztonságosak. Az azbeszt csak akkor jelent egészségügyi kockázatot, ha az anyag megzavarásával a szálak a levegőbe kerülnek.
Mik a pleurális mesothelioma tünetei?
Az azbeszt expozíció után 30-50 évbe telhet, amíg a pleurális mesothelioma kialakul. A pleurális mesothelioma korai jelei zavaróak lehetnek, de könnyen elvethetők. A fő jelzések a folyamatos mellkasi fájdalom és légszomj.
Egyéb tünetek a következők:
-
Köhögés és rekedtség.
-
Nyelési nehézség (dysphagia).
-
Alsó hátfájás.
- Duzzadt arc és karok.
- Megmagyarázhatatlan fogyás.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a pleurális mesothelioma?
Egészségügyi szolgáltatója fizikális vizsgálatot végez, áttekinti a kórtörténetét és felméri a kockázati tényezőket. Az alábbi tesztek közül egyet vagy többet kaphat:
- Vérvétel a mesotheliomához gyakran kapcsolódó anyagok (fibulin-3 és oldható mezotelinnel rokon peptidek) magas szintjének ellenőrzésére.
- Mellkas röntgen tüdőelváltozások, például a mellhártya megvastagodása vagy a pleurális folyadékgyülem (folyadék a tüdő és a mellkasfal között) keresésére.
- Képalkotó vizsgálatok, például MRI, CT vagy pozitronemissziós tomográfia (PET) a rák jeleinek ellenőrzésére.
- A pleurális folyadék citológiája és biopszia hogy ellenőrizze a mellkasban és a szövetekben lévő folyadékot rákos sejtek szempontjából.
Kezelés és kezelés
Melyek a pleurális mesothelioma szövődményei?
A pleurális mesothelioma növeli a pleurális folyadékgyülem kockázatát. Ez az állapot akkor fordul elő, ha folyadék halmozódik fel a tüdő és a mellkasfal között. Nehezen kaphat levegőt.
Az Ön egészségügyi szolgáltatója elvégezheti a thoracentézisnek nevezett eljárást a folyadék leürítésére. A szolgáltató egy vékony tűt szúr be a tüdő és a mellkas fala közötti térbe, hogy eltávolítsa a folyadékot. Vannak, akiknek katéterre (vékony üreges csőre) van szükségük a folyadék folyamatos leeresztéséhez.
Hogyan kezelik vagy kezelik a pleurális mesotheliomát?
A pleurális mesotheliomát nehéz kezelni, mert nem szilárd daganat. A betegség idegek, erek és szövetek mentén terjedhet.
A kezelések a következőket foglalhatják magukban:
- Sebészet (pleurectomia): A sebész eltávolítja a mellhártya egy részét vagy egészét. Néha a sebész a beteg tüdőt is eltávolítja.
- Kemoterápia: A kemoterápia csökkentheti a rákot vagy lassíthatja annak növekedését.
- Immun terápia: Az immunterápiás kezelések már jóváhagyottak, és csökkenthetik a rákot vagy lassíthatják annak növekedését.
- Thoracentesis vagy katéterek: Ezek a kezelések eltávolítják a felesleges folyadékot a mellkasból, hogy megkönnyítsék a légzést. Csökkenthetik a tüneteket, de nem kezelik a rákot.
- Klinikai vizsgálatok: Számos terápia ígéretes a klinikai vizsgálatok során. Például a célzott terápia speciális immunrendszeri elemeket használ fel a rákos sejtekben lévő gének és fehérjék megtámadására. Beszéljen szolgáltatójával, hogy megtudja, hasznos lehet-e egy még fejlesztés alatt álló terápia.
Megelőzés
Hogyan előzhetem meg a pleurális mesotheliomát?
Az 1970-es évek vége óta a Környezetvédelmi Ügynökség (EPA) szabályozza az azbeszt építőanyagokban való használatát. Az EPA szabályozza az azbeszttartalmú anyagok tisztítását is. Sok otthon, épület, autó és 1980 előtt gyártott termék valószínűleg még mindig tartalmaz azbesztet.
Az azbesztnek kitett munkavállalóknak védőfelszerelést kell viselniük az azbeszt belélegzésének megakadályozása érdekében. Az is fontos, hogy a részecskék ne kerüljenek a ruhára, a hajra és a cipőkre.
Mielőtt átalakítaná egy régebbi otthonát, kérjen azbesztcsökkentő szakértőt, hogy ellenőrizze otthonát. Az azbeszt eltávolítása a mennyezetről vagy a falakról szükségtelen, ha nem zavarja a lakás ezen részeit. Ha falat szeretne eltávolítani vagy azbeszttel rendelkező felületbe fúrni, akkor a munka elvégzésére azbesztcsökkentő céget kell felvennie. Soha ne próbálja meg saját maga eltávolítani az azbesztet tartalmazó anyagokat. Ez a lépés fontos családja egészségének védelme érdekében.
Kitekintés / Prognózis
Mi a prognózis (kilátások) azoknak, akiknek pleurális mesotheliomája van?
A pleurális mesotheliomára nincs gyógymód. A kezelések hosszabb élettartamot biztosítanak, enyhítik a tüneteket, és kényelmesebben érezhetik magukat. Kipróbálhat olyan terápiákat is, amelyek ígéretesek a klinikai vizsgálatok során.
Sajnos a legtöbb pleurális mesotheliomában szenvedő ember várható élettartama egy-négy év a diagnózis után.
Élni
Mikor hívjam az orvost?
Fel kell hívnia egészségügyi szolgáltatóját, ha fennáll a pleurális mesothelioma kockázata, és a következőket tapasztalja:
- Hát- vagy mellkasi fájdalom.
- Krónikus köhögés vagy rekedtség.
- Légzési vagy nyelési nehézség.
- Az arc duzzanata.
- Megmagyarázhatatlan fogyás.
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Esetleg kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:
- Elterjedt a rák?
- Mi a legjobb kezelés számomra?
- Hogyan kezelhetem a tüneteket vagy a kezelés mellékhatásait?
- Figyelnem kell a szövődmények jeleit?
Az azbesztexpozíció a pleurális mesothelioma leggyakoribb oka. Ennek ellenére a legtöbb embernél, aki munkahelyén vagy otthonában volt kitéve azbesztnek, nem alakul ki ez a rák. Ha ismert azbesztnek van kitéve, különösen fontos, hogy ismerje a betegség tüneteit. Nehéz lehet megállapítani, hogy pleurális mesotheliomája van. A betegségnek nincs gyógymódja. Egészségügyi szolgáltatója megbeszélheti Önnel a kezelési lehetőségeket.
Discussion about this post