Áttekintés
Mi az a retinaleválás?
A retina leválása vagy a retina leválása súlyos szembetegség, amely befolyásolja a látását, és ha nem kezelik, vaksághoz vezethet. Ez a retina nevű szövetréteggel történik, amely a szem hátsó részét szegélyezi. Ez magában foglalja a retina elhúzódását az azt támogató szövetektől. A tünetek közé tartozik a fényvillanások, a lebegés vagy az árnyék látása a látásban. Az úszók sötét foltok és görcsök a látásodban.
Ilyen figyelmeztető jeleket tapasztalhat a retina leválása előtt, mint például a retina szakadása esetén. A retina leválása gyakran spontán vagy hirtelen történik. A kockázati tényezők közé tartozik az életkor, a rövidlátás, a kórtörténetben előfordult szemműtétek vagy traumák, valamint a retina leválások a családban.
Hívja szemészeti szolgáltatóját, vagy azonnal menjen a sürgősségi osztályra, ha úgy gondolja, hogy leváló retinája van.
Mit csinál a retina?
A retina érzékeli a fényt, és jeleket küld az agynak, hogy láthassunk. Amikor a retina leválik, nem tudja ellátni a feladatát. A látása homályossá válhat. És végleg elveszítheti a látást, ha a leválást nem javítják meg. Az azonnali kezelés megmentheti a látását.
Kit fenyeget a retinaleválás?
A retinaleválás kockázata az életkor előrehaladtával nő. Akkor is nagyobb a kockázata, ha van vagy volt:
-
Szemsérülés.
- Retinaleválás családi anamnézisében.
- Intraokuláris műtét (minden olyan műtét, amely a szemet érinti, mint például a szürkehályog műtét).
Bizonyos szembetegségek is növelik a retina leválásának kockázatát:
- Jelentős rövidlátás vagy rövidlátás.
-
Hátsó üvegtest leválás, amikor az üvegtest (a szem közepén sűrű folyadék) elhúzódik a retinától.
- Egyéb szembetegségek, mint például a rács degenerációja (retina elvékonyodása).
- A kórtörténetben előfordult retinaszakadás vagy leválás a másik szemen.
Ha nagy a retinaleválás kockázata, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. A szolgáltató segíthet a szemvizsgálat beállításában, és egyéb lépéseket javasolhat szem egészségének védelme érdekében.
Mennyire gyakori a retina leválás?
A retina leválása ritka azoknál az embereknél, akiknél az itt felsorolt kockázati tényezők egyike sem áll fenn.
Tünetek és okok
Mi okozza a retina leválását?
A retinaleválás három oka:
- Rhegmatogén: A retinaleválás leggyakoribb oka akkor fordul elő, ha a retinában egy kis szakadás van. Az üvegtestnek nevezett szemfolyadék áthaladhat a könnyen, és a retina mögött összegyűlhet. Ezután eltolja a retinát, és leválasztja a szem hátsó részéről. Ez a fajta leválás általában az életkor előrehaladtával következik be. Ahogy az üvegtest zsugorodik és elvékonyodik az életkor előrehaladtával, húzza a retinát, és elszakítja azt.
- Vontatás: A retinán lévő hegszövet elhúzhatja a szem hátsó részétől. A cukorbetegség a retinaleválások gyakori oka. A hosszan tartó magas vércukorszint károsíthatja a szem ereit, és ez hegszövetek kialakulásához vezethet. A hegek és a tapadási területek megnagyobbodhatnak, húzzák és leválasztják a retinát a szem hátsó részéből.
- Exudatív: Folyadék halmozódik fel a retina mögött, bár nincs retina szakadás. Ahogy a folyadék összegyűlik, eltávolítja a retináját. A folyadék felhalmozódásának fő oka a szivárgó erek vagy a szem mögötti duzzanat, ami olyan okok miatt fordulhat elő, mint az uveitis (szemgyulladás).
Milyen tünetei vannak a retina leválásának?
Vannak, akik nem észlelik a retinaleválás tüneteit, míg mások igen. Súlyosságától függ – ha a retina nagyobb része levál, nagyobb valószínűséggel tapasztalja a tüneteket.
A retinaleválás tünetei hirtelen jelentkezhetnek, és a következők:
- Fényvillanások látása.
- Sok úszót lát – foltok, szálak, sötét foltok és kanyargós vonalak, amelyek átsodródnak a látásán. (Néhányat látni itt-ott, ez normális, és nem ok aggodalomra.)
- Perifériás látása elsötétül (oldalsó látás).
- Sötétedés vagy árnyék, amely a látás egy részét borítja.
Fáj a retina leválása?
A retina leválása általában fájdalommentes. De ez egy komoly probléma, amely veszélyeztetheti a látását. Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, ha bármilyen tünetet észlel.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a retina leválás?
A retinaleválás diagnosztizálásához szemvizsgálatra van szükség. Szemészeti szolgáltatója kitágult szemvizsgálatot fog végezni a retina ellenőrzésére. Szemcseppeket fognak a szemébe csepegtetni. A cseppek kitágítják vagy kiszélesítik a pupillát. Néhány perc elteltével a szolgáltató közelről megvizsgálhatja a retinát.
A szolgáltató más vizsgálatokat is javasolhat a kitágult szemvizsgálat után. Ezek a tesztek nem invazívak és nem ártanak. Segítenek a szolgáltatónak tisztán és részletesebben látni a retináját:
- Optikai koherencia tomográfia (OCT): Ehhez a képalkotáshoz tágító szemcseppeket kap. Aztán leülsz az OCT gép elé. Egy támaszra támasztja a fejét, így az mozdulatlan marad. A gép megvizsgálja a szemét, de nem érinti meg.
- Szem (szem) ultrahang: Ehhez a vizsgálathoz nincs szüksége tágító cseppekre, de szolgáltatója cseppeket használhat a szem elzsibbadására, így nem fog kellemetlen érzést érezni. Leülsz egy székre, és a fejedet egy támasztékra támasztod, így az mozdulatlan marad. A szolgáltató finoman helyez egy műszert a szeme elülső részéhez, hogy átvizsgálja. Ezután ülj csukott szemmel. A szolgáltató gélt helyez a szemhéjára. Csukott szemmel mozgatja a szemgolyóit, miközben orvosa ugyanazzal a műszerrel szkenneli őket.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a retina leválást?
A szemészeti szolgáltató megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket. A legjobb eredmény elérése érdekében a kezelések kombinációjára lehet szüksége.
A kezelések a következők:
Lézeres (termikus) terápia vagy kriopexia (fagyasztás). Néha a szolgáltató retinaszakadást diagnosztizál, mielőtt a retina elkezd húzódni. A szolgáltató orvosi lézert vagy fagyasztóeszközt használ a szakadás lezárására. Ezek az eszközök heget hoznak létre, amely a helyén tartja a retinát.
Pneumatikus retinopexia. A szolgáltató javasolhatja ezt a megközelítést, ha a leválás nem olyan kiterjedt. Pneumatikus retinopexia során:
- A szolgáltató egy kis gázbuborékot fecskendez az üvegtestbe, a szem folyadékába.
- A buborék a retinához nyomódik, lezárja a szakadást.
- Lehet, hogy lézerre vagy kriopexiára lesz szüksége a szakadás lezárásához.
- A retina alatt összegyűlt folyadék újra felszívódik a szervezetben. A retina most úgy tapadhat a szem falához, ahogy kellene. Végül a gázbuborék is újra felszívódik.
A műtét után a szolgáltató javasolni fogja, hogy néhány napig tartsa mozdulatlanul a fejét a gyógyulás elősegítése érdekében. Azt is megmondhatják, hogy ne feküdjön a hátán.
Scleralis csat. Az eljárás során:
- A szolgáltató műtéti úton szilikon szalagot (csat) helyez a szem köré.
- A szalag a helyén tartja a retinát, és tartósan ott is marad. Nem látod a zenekart.
- A levált retina gyógyulni kezd.
- A szakadás lezárására lézert vagy kriopexiát használnak.
Vitrectomia. Vitrectomia során a szolgáltató:
- Sebészeti úton eltávolítja az üvegtestet.
- Levegő-, gáz- vagy olajbuborékot helyez a szembe, hogy a retinát a helyére tolja.
Ha a szolgáltató olajbuborékot használ, akkor azt néhány hónappal később eltávolítják. A gáz- és légbuborékok visszaszívódnak.
Ha gázbuboréka van, előfordulhat, hogy bizonyos magasságokban kerülnie kell a tevékenységeket. A magasságváltozás növelheti a gázbuborék méretét és a szemnyomást. Kerülnie kell a repülést és a nagy magasságba való utazást. A szolgáltató tájékoztatja Önt, hogy mikor kezdheti újra ezeket a tevékenységeket.
Megelőzés
Megakadályozhatom a retina leválását?
A retina leválását nem akadályozhatja meg, de lépéseket tehet a kockázat csökkentése érdekében:
- Rendszeres szemápolás: A szemvizsgálat védi szem egészségét. Ha rövidlátásban szenved, a szemvizsgálat különösen fontos. A myopia hajlamosabbá teszi a retina leválását. A szemészeti szakembernek tágított vizsgálatokat kell végeznie, hogy megtalálja az apró retinaszakadásokat.
- Maradj biztonságban: Sportoláskor vagy egyéb kockázatos tevékenység közben használjon védőszemüveget vagy egyéb védőszemüveget.
- Kapjon azonnali kezelést: Ha a retina leválásának tüneteit észleli, azonnal keresse fel szemészét, vagy menjen a sürgősségi osztályra.
Milyen gyakran kell rendszeresen járnom szemvizsgálatra?
Azoknak, akiknél átlagosan fennáll a szembetegség kockázata, évente egyszer szemvizsgálaton kell részt venniük. Ha nagyobb a szembetegség kockázata, gyakrabban kell szűrni. Beszéljen szolgáltatójával, hogy kitalálja a legjobb vizsgaütemezést.
Kitekintés / Prognózis
Milyenek a kilátások a retinaleválásban szenvedők számára?
Kilátásai olyan tényezőktől függenek, mint például, hogy milyen volt a látása a retina leválása előtt, milyen kiterjedt volt a leválása, és van-e más bonyolító tényező. A szolgáltató beszélni fog Önnel arról, hogy milyen típusú látásjavulásra számíthat.
Általánosságban elmondható, hogy a retinaleválás műtéte nagyon sikeres – a javítás 10-ből kilencszer működik. Néha az embereknek egynél több eljárásra van szükségük ahhoz, hogy a retinát visszahelyezzék a helyére.
Megint kaphatok leváló retinát?
A retina leválása többször is előfordulhat. Ha ez megtörténik, szükség lehet egy második műtétre. Beszéljen szolgáltatójával a megelőző lépésekről, amelyeket megtehet látása védelme érdekében. Ha a tünetek visszatérnek, azonnal hívja szolgáltatóját.
Élni
Mire számíthatok retinaleválási műtét után?
A retinaleválási műtét után némi kellemetlenség érheti Önt. Néhány hétig is eltarthat. A szolgáltató megvitatja a fájdalomcsillapítást és a csillapítás egyéb formáit. Néhány hétig lazítani is kell. Beszélje meg szolgáltatójával, hogy mikor edzhet, vezethet autót, és mikor térhet vissza szokásos tevékenységeihez.
Egyéb dolgok, amelyekre számíthat a műtét után:
- Szemkendő: Viselje a szemtapaszt mindaddig, amíg a szolgáltatója azt mondja, hogy szükség van rá.
- A fej helyzete: Ha szolgáltatója buborékot helyez a szemébe, kövesse a fej helyzetére vonatkozó utasításokat. A szolgáltató tájékoztatja Önt arról, hogy a fejének milyen helyzetben kell lennie, és mennyi ideig kell tartania a szem gyógyulásának elősegítése érdekében.
- Szemcsepp: A szolgáltató tájékoztatja Önt a cseppek használatáról, hogy segítse a szem gyógyulását.
- Javított látás: Körülbelül négy-hat héttel a műtét után észreveszi, hogy látása javul. Eltarthat néhány hónapig, amíg észreveszi a teljes hatást.
Mit kérdezzek az egészségügyi szolgáltatómtól?
Ha retinaleválása van (vagy nagyobb a kockázata), kérdezze meg szolgáltatóját:
- Melyik retinaleválási kezelés a legjobb számomra?
- Szükségem lesz műtétre?
- Hogyan védhetem meg szemem egészségét műtét után?
- Milyen gyakran kell szemvizsgálatot végeznem?
- Mit tehetek még a retinaleválás kockázatának csökkentése érdekében?
A retina leválása fájdalommentes, de súlyos állapot. Ha a retina leválásának tüneteit észleli, mint például a szem hirtelen lebegése, fényvillanások vagy látása sötétedése, azonnal forduljon orvoshoz. Hívja szemészeti szolgáltatóját, vagy menjen az ügyeletre. A megelőző ellátás mindig a legjobb, ezért óvja szemét és látási egészségét rendszeres szemvizsgálattal.
Discussion about this post