A Cleveland Clinic Glickman Urológiai és Vese Intézet vezető szerepet tölt be az országban a robotikus és laparoszkópos prosztata műtéti eljárások terén. Orvosaink a prosztata sebészeti kutatásait és eredményeit konferenciákon osztják meg világszerte. Az alábbiakban néhány kiemelt program található.
A Laparoszkópos és Robot Prosztata Sebészeti Program legfontosabb elemei
- Először kínált rutinszerű laparoszkópos radikális prosztatektómiát az Egyesült Államokban.
- Az egyik első prosztataprogram, amely robotizált radikális prosztataeltávolítást hajt végre az Egyesült Államokban.
- Először végeztek robotizált suralis idegátültetést.
- Úttörő „energiamentes” prosztataeltávolítás a prosztataműtét utáni erekció megőrzésére.
- Úttörő, valós idejű ultrahangos navigáció, hogy a prosztataeltávolítás a prosztataműtét precízebb formája legyen.
Mi az a robot prosztata műtét?
A prosztatarák sebészeti kezelése, a radikális prosztatektómiás eljárás a teljes prosztatamirigyet eltávolítja. A radikális prosztatektómia ma már laparoszkópos vagy robottechnikával is elvégezhető. Nyílt prosztataműtétnél a prosztata mirigyet az alhasi nagyobb bemetszésen keresztül távolítják el. A laparoszkópos prosztataműtét kulcslyuk bemetszésekből áll, amelyek segítségével megvilágított műszert (laparoszkópot) helyeznek a kismedencei régióba, és lehetővé teszik a prosztata vizsgálatát és eltávolítását nagy hasi bemetszés nélkül.
Mi az a laparoszkópos és robotsebészet?
A laparoszkópos és a robotizált prosztata műtét minimálisan invazív műtéti technikák. Mindkét eljárás lehetővé teszi a sebészek számára, hogy a nagy bemetszés helyett kis nyílásokon keresztül működjenek, ami rövidebb felépülési időt, kevesebb szövődményt és kevesebb kórházi tartózkodást eredményez. A sebészeti robotika a minimálisan invazív sebészetet ötvözi a fejlett robottechnológiával.
Mi az a robotos vagy laparoszkópos radikális prosztatektómia?
A Cleveland Clinic rutinszerű eljárásai, a laparoszkópos vagy robotos prosztatektómia minimálisan invazív műtéti eljárások, amelyeket a prosztata eltávolítására használnak. A Cleveland Clinic jelenleg mindkét műtéti formát rutinszerűen kínálja prosztatarákos betegeknek. Egy intézményben szerzett tapasztalatunk mára meghaladja az 1000 elvégzett laparoszkópos és robotos prosztata műtétet.
Milyen előnyei vannak a Cleveland Clinic prosztata műtéti programjának?
Ezeket az eljárásokat kis kulcslyuk-metszéseken keresztül hajtják végre, amelyek nem vágják el az izmokat. A laparoszkópos és robotos prosztatektómia páratlan vizualizációt tesz lehetővé a sebészek számára, lehetővé téve a prosztata precíz eltávolítását. A betegek jelentősen kevesebb vérveszteséget is tapasztalnak. Ezen túlmenően a betegek a következőket élvezik:
- Csökkentett kórházi tartózkodás műtét után (átlagosan 1-2 nap) és gyorsabb gyógyulás
- Kevesebb posztoperatív fájdalom és gyakorlatilag nincs szükség fájdalomcsillapítóra
- A katéter korábbi eltávolítása (általában 1 hét)
- Rövidebb helyreállítási idő
- Gyorsabb visszatérés a normál tevékenységhez (egy-két hét) és munkához (2-3 hét)
- Kisebb „sebtapasz” bemetszések és kevesebb hegesedés
Miért kell valakinek robot prosztata műtét?
A laparoszkópos és robotizált prosztatektómiát prosztatarákos betegek kezelésére használják. Ezeket az eljárásokat minden olyan betegnek ajánljuk, aki nyitott radikális prosztatektómia előtt áll.
Mi történik robot prosztata műtét során?
A hagyományos nyitott sebészettől eltérően a laparoszkópos és robotsebészet mindössze négy-öt apró, gomblyukas bemetszést igényel, ezeken a bemetszéseken keresztül a sebész nagy teljesítményű, nagy pontosságú endoszkópot – egy apró kamerát – és speciális sebészeti eszközöket használ a prosztata eltávolítására.
Mi a különbség a robotizált és a laparoszkópos radikális prosztatektómia között?
Mindkettő minimálisan invazív technikák a rák radikális prosztatektómiájának végrehajtására. A laparoszkópos radikális prosztatektómia során a sebész a műtőasztal mellett áll, és maga kezeli a műszereket. A robotizált prosztatektómia során a sebész a páciens közelében található robotkonzolon ül, ahonnan a robotműszereket hajtja végre a műtét elvégzéséhez. A robot hűen és pontosan reprodukálja a sebész kifinomult manővereit.
Hogyan működik a robotizált műtét?
A számítógéppel továbbfejlesztett robotsebészeti rendszer három összetevőből áll, amelyek biztosítják:
- A sebészeti mező 3D-s képe, beleértve a mélységélességet, a nagyítást és a nagy felbontást
- Olyan műszerek, amelyeket úgy terveztek, hogy utánozzák az emberi kéz, csukló és ujjak mozgását, széles mozgástartományt és nagyobb pontosságot biztosítva
- Fővezérlők, amelyek lehetővé teszik a sebész számára a műszerek kezelését, így a sebész természetes kéz- és csuklómozdulatait megfelelő, precíz és skálázott mozgásokká alakítják át. A robotkarok mindig stabilak maradnak, és a robotcsukló megkönnyíti a sebészek számára a szövetek pontos manipulálását és a prosztata kezelését mindenféle szögből.
Mennyi ideig tart ez a robotműtét?
Bár a robotizált prosztataműtét körülbelül 2-4 órát vesz igénybe, a betegek általában sokkal jobban érzik magukat, és lényegesen kevesebb fájdalomigényük van a korai posztoperatív időszakban.
A Cleveland Clinic mióta végez laparoszkópos prosztatektómiát?
A Cleveland Clinic volt az első az Egyesült Államokban, amely 1997-ben létrehozta a laparoszkópos prosztatektómia programot, és rendszeresen felajánlotta ezt az eljárást a betegeknek. Szakembereink az elmúlt 5-6 éve végeznek robotizált prosztata műtétet.
A robot- és laparoszkópos sebészet előnyöket kínál a prosztatarák kezelésében
A Cleveland Clinic volt az ország első egészségügyi központja, ahol rutinszerűen végeztek laparoszkópos prosztataműtétet, és az elsők között végeztek robotizált radikális prosztataeltávolítást. Most a laparoszkópos és robotsebészet lehetővé teszi a sebészek számára, hogy ezt az összetett, minimálisan invazív műtétet precízebben hajtsák végre, jobb eredményeket kínálva a betegeknek. A Cleveland Clinic a legmodernebb robotsebészeti rendszert használja, amelyet az FDA jóváhagyott számos sebészeti beavatkozás elvégzésére, beleértve a radikális prosztatektómiát, az általános laparoszkópos műtétet, a thoracoscopos (mellkasi) műtétet és a thoracoscoposan segített szívműtéteket.
Milyen előnyökkel jár a laparoszkópos és robotizált prosztatarák műtéten átesett betegek számára?
Az előnyök hasonlóak a robotizált és a laparoszkópos prosztataműtétnél. A betegek általában a prosztataműtétet követő napon hazamehetnek, és a műtét után már 7-10 nappal visszatérhetnek a mindennapi életbe. A nyílt műtéten átesett betegeknek általában 4-6 hét áll rendelkezésükre ahhoz, hogy visszatérhessenek a szokásos napi tevékenységeikhez, általában kevesebb posztoperatív fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalnak, és gyorsabban felépülnek. Emellett lényegesen kevesebb intraoperatív vérzést tapasztalnak. A robotos és laparoszkópos prosztatektómia kis bemetszéseket használ, és rendkívül precíz; az inkontinencia kockázata alacsony; a műtéti technikát pedig folyamatosan finomítják a potencia javítása érdekében.
Milyen szexuális mellékhatások lehetnek robotos és laparoszkópos prosztataműtét után?
A laparoszkópos és robotizált prosztataműtét rendkívül precízen képes megkímélni az erekcióért felelős idegköteget. A radikális prosztataeltávolítás utáni szexuális funkció mértékét számos tényező határozza meg. Ide tartozik a férfi életkora, a beavatkozás előtti szexuális aktivitása. A legtöbb férfi legalább átmeneti merevedési problémákat tapasztal radikális prosztatektómia után. A közelmúltban kimutatott 82%-os hatékonysági rátánk 1 évvel az „energiamentes” laparoszkópos radikális prosztatektómiát követően kiváló preoperatív erekcióval rendelkező betegeknél az egyik legjobb az irodalomban. (sajtóban – videó)
Mi történik robot prosztata műtét után?
- A robot prosztata műtét műtéti ideje jellemzően 2-4 óra
- A kórházi tartózkodás általában 1-2 nap
- Csapatunk napi rendszerességgel látja Önt a kórházi tartózkodása alatt, és részletes műtét utáni utasításokat ad, mielőtt hazaengedné.
- A Foley-katéter (vizelet-katéter) általában az 5. napon jön ki a cisztogram (a hólyag ellenőrzésére szolgáló speciális röntgenvizsgálat) után.
- A Jackson Pratt drén a Foley katéter eltávolítása körül jön ki, az Ön egyéni körülményeitől függően
- A prosztata műtét után 7 napig tilos autót vezetni
- A műtét után nincs más korlátozás a fizikai tevékenységekben – csak tegye azt, amit elvisel
- Az aszpirin újraindítható, ha visszatér a rendszeres étkezéshez
- A Foley katéter eltávolítása után Viagrát kap. Általában 50 mg egy éjszaka, 100 mg-ra növelve, ha nincs válasz. Ezt nem feltétlenül az erekció előidézésére adják, hanem azért, hogy javítsák a pénisz vérellátását. Ha bármilyen szívbetegsége van, belgyógyászának tisztáznia kell Önt a Viagra szedése előtt.
- A prosztataműtét utáni első PSA-ellenőrzés 1 hónap múlva, majd 3-6 hónap múlva történik.
Discussion about this post