Rocky Mountain foltos láz

Áttekintés

A Rocky Mountain foltos láz egy kullancs által terjesztett bakteriális fertőzés. Azonnali kezelés nélkül a Rocky Mountain foltos láz súlyos károsodást okozhat a belső szervekben, például a vesében és a szívben.

Bár először a Sziklás-hegységben azonosították, a Rocky Mountain foltos lázat leggyakrabban az Egyesült Államok délkeleti részén találják meg. Kanada, Mexikó, Közép-Amerika és Dél-Amerika egyes részein is előfordul.

A Rocky Mountain foltos láz korai tünetei közé tartozik a súlyos fejfájás és a magas láz. Néhány nappal később általában kiütések jelennek meg a csuklón és a bokán. A Rocky Mountain foltos láz jól reagál az azonnali antibiotikum-kezelésre.

A Rocky Mountain foltos láz tünetei

Bár sok ember megbetegszik a fertőzést követő első héten, előfordulhat, hogy a tünetek legfeljebb 14 napig jelentkeznek. A Rocky Mountain foltos láz kezdeti tünetei gyakran nem specifikusak, és más betegségek tüneteit utánozhatják:

Magas láz
Hidegrázás
Erős fejfájás
Izomfájdalom
Hányinger és hányás
Zavartság vagy egyéb neurológiai elváltozások

A kiütés jellegzetes

A Rocky Mountain foltos lázhoz kapcsolódó vörös, nem viszkető kiütések általában három-öt nappal a kezdeti tünetek megjelenése után jelentkeznek. A kiütés általában először a csuklóján és a bokán jelenik meg, és mindkét irányba terjedhet – lefelé a tenyérbe és a lábfejbe, illetve fel a karokon és a lábakon a törzsig.

Néhány embernél, aki fertőzött Rocky Mountain foltos lázzal, soha nem alakul ki kiütés, ami sokkal nehezebbé teszi a diagnózist.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Forduljon orvosához, ha kullancscsípés után kiütések jelentkeznek vagy rosszul lesz. A Rocky Mountain foltos láz és más kullancsok által terjesztett fertőző betegségek gyorsan előrehaladhatnak, és életveszélyesek lehetnek. Ha rendelkezésre áll, vigye magával a kullancsot az orvosi rendelőbe laboratóriumi azonosítás céljából.

Okoz

A Rocky Mountain foltos lázát a Rickettsia rickettsii szervezet fertőzése okozza. A Rickettsia rickettsii-t hordozó kullancsok a fertőzés leggyakoribb forrásai.

Ha egy fertőzött kullancs hozzátapad a bőréhez, és hat-tíz órán keresztül táplálkozik az Ön vérével, felkaphatja a fertőzést. De lehet, hogy soha nem látja rajtad a kullancsot.

A Rocky Mountain foltos láz elsősorban akkor jelentkezik, amikor a kullancsok a legaktívabbak, és meleg időben, amikor az emberek általában több időt töltenek a szabadban. A Rocky Mountain foltos láz nem terjedhet emberről emberre.

**A kullancsok fajtái**. A Rocky Mountain foltos lázat a Rickettsia rickettsii nevű szervezet okozza. Az Egyesült Államokban ez a baktérium a földrajzi területtől függően leggyakrabban az amerikai kutyakullancs vagy az erdei kullancs csípésével terjed az emberekre.

Rizikó faktorok

A következő tényezők növelhetik a Rocky Mountain foltos láz kockázatát:

Olyan területen él, ahol a betegség gyakori
Az évszak – a fertőzések gyakoribbak tavasszal és kora nyáron
Mennyi időt tölt füves vagy erdős területeken
Akár van kutyája, akár kutyákkal tölti az időt

Ha egy fertőzött kullancs hozzátapad a bőréhez, akkor eltávolításkor Rocky Mountain foltos lázat kaphat, mivel a kullancsból származó folyadék egy nyíláson, például a csípés helyén keresztül bejuthat a szervezetébe.

Csökkentheti a fertőzés kockázatát, ha lépéseket tesz a kullancsoknak és kullancsfolyadékoknak való kitettség megelőzése érdekében. Amikor eltávolít egy kullancsot a bőréről:

Egy csipesszel fogja meg a kullancsot a feje vagy a szája közelében, és óvatosan távolítsa el
Kezelje a kullancsot úgy, mintha szennyezett volna; áztassa alkoholba, vagy öblítse le a WC-n
Tisztítsa meg a harapás területét antiszeptikummal
Alaposan mosson kezet

A Rocky Mountain foltos láz szövődményei

A Rocky Mountain foltos láz károsítja a legkisebb erek nyálkahártyáját, és az erek szivárgását vagy vérrögképződést okoz. A szövődmények a következők lehetnek:

Agyvelőgyulladás. Az erős fejfájás mellett a Rocky Mountain foltos láz agygyulladást is okozhat, ami zavartságot, görcsrohamokat és delíriumot okozhat.
Szív- vagy tüdőgyulladás. A Rocky Mountain foltos láz gyulladást okozhat a szív és a tüdő területén. Ez a gyulladás súlyos esetekben szívelégtelenséghez vagy tüdőelégtelenséghez vezethet.
Veseelégtelenség. A veséi kiszűrik a hulladékot a vérből, és a vesékben lévő erek nagyon kicsik és törékenyek. Ezeknek az ereknek a károsodása végül veseelégtelenséget okozhat.
Súlyos fertőzés, esetleg amputáció. A legkisebb véredények egy része az ujjaiban és lábujjaiban található. Ha ezek az erek nem működnek megfelelően, a legtávolabbi végtagok szövetében gangrén alakulhat ki, és elhalhat. Ekkor amputációra lenne szükség.
Halál. A kezeletlen Rocky Mountain foltos láz halálozási aránya a történelem során elérte a 80%-ot.

A Rocky Mountain foltos láz megelőzése

Csökkentheti a Rocky Mountain foltos láz elkapásának esélyét, ha néhány egyszerű óvintézkedést tesz:

Viseljen hosszú nadrágot és ujjat. Ha erdős vagy füves területen sétál, viseljen cipőt, zokniba bújtatott hosszú nadrágot és hosszú ujjú inget. Próbáljon ragaszkodni az ösvényekhez, és kerülje az alacsony bokrok és a hosszú fű közötti sétát.
Használjon rovarriasztó szereket. A DEET-tartalmú termékek gyakran taszítják a kullancsokat. Ügyeljen arra, hogy kövesse a címkén található utasításokat. A permetrinnel impregnált ruházat mérgező a kullancsokra nézve, és segíthet a kullancsokkal való érintkezés csökkentésében a szabadban.
Tegyen meg mindent, hogy kullancsmentesítse udvarát. Tiszta ecset és levelek, ahol a kullancsok élnek. Napos helyen tartsa a farakást.
Ellenőrizze magát és házi kedvenceit kullancsok-e. Tegye ezt azután, hogy erdős vagy füves területen tartózkodott. Egyes kullancsok nem nagyobbak, mint egy gombostű feje, így előfordulhat, hogy csak akkor fedezheti fel őket, ha nagyon óvatos.
Távolítsa el a kullancsot csipesszel. Finoman fogja meg a kullancsot a feje vagy a szája közelében. Ne nyomja össze vagy törje össze a kullancsot, hanem óvatosan és egyenletesen húzza. Miután az egész kullancsot eltávolította, mossa le a csípési területet alkohollal vagy szappannal és vízzel.

Áztassa be a kullancsot alkoholba, vagy öblítse le a WC-n. Alaposan mosson kezet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzött kullancsfolyadék teljesen eltávolítható.

Bár sok állítólagos hatékony módszer létezik a kullancs eltávolítására, például vazelin, alkohol vagy akár forró gyufa felhelyezése a kullancs testére, egyik sem jó módszer a kullancs eltávolítására.

Diagnózis

A Rocky Mountain foltos lázat nehéz lehet diagnosztizálni, mivel a korai tünetek hasonlóak sok más betegség okozta tüneteihez.

A laboratóriumi vizsgálatok ellenőrizhetik a vérmintát, a kiütéses mintát vagy magát a kullancsot a fertőzést okozó szervezet kimutatására. Mivel a korai antibiotikum-kezelés nagyon fontos, az orvosok nem várják meg ezeket a vizsgálati eredményeket a kezelés megkezdése előtt, ha erős a Rocky Mountain-láz gyanúja.

A Rocky Mountain foltos láz kezelése

Azok, akiknél Rocky Mountain foltos láz alakul ki, sokkal nagyobb valószínűséggel kerülik el a szövődményeket, ha a tünetek megjelenésétől számított öt napon belül kezelik őket. Ez az oka annak, hogy orvosa valószínűleg elkezdi az antibiotikum-terápiát, mielőtt meggyőző vizsgálati eredményeket kapna.

A doxiciklin (Monodox, Vibramycin) a leghatékonyabb kezelés a Rocky Mountain foltos láz ellen, de nem jó választás, ha terhes vagy. Ebben az esetben orvosa klóramfenikolt írhat fel alternatívaként.

Orvoshoz menni

Előfordulhat, hogy fertőző betegségekre szakosodott orvoshoz küldik.

Amit megtehetsz

Ügyeljen az előzetes időpontegyeztetési korlátozásokra. Amikor időpontot egyeztet, mindenképpen kérdezze meg, hogy előre meg kell-e tennie valamit.
Jegyezze fel a tapasztalt tüneteket, még akkor is, ha úgy tűnik, nem kapcsolódnak az időpont egyeztetésének okához.
Írja le a legfontosabb személyes adatokat, beleértve a közelmúltbeli életváltozásokat vagy utazásokat.
Sorolja fel az összes gyógyszert, vitaminok vagy étrend-kiegészítők, amelyeket jelenleg vagy nemrégiben szedett.
Írja le a kérdések listáját hogy megkérdezze az orvosát.

A kérdések listájának összeállítása segíthet a legtöbbet kihozni az orvosával töltött idejéből. A Rocky Mountain foltos láz esetén néhány alapvető kérdés, amelyet fel kell tennie orvosának:

Mi a tüneteim legvalószínűbb oka?
Szükségem van valamilyen tesztre?
Milyen kezelések állnak rendelkezésre? Melyiket ajánlod?
Szükségem van utóvizsgálatra?
Egyéb egészségügyi problémáim is vannak. Hogyan tudom a legjobban kezelni ezeket a feltételeket együtt?