Szinusztumorok: tünetek, okok, kezelések

Mik azok a sinonasalis daganatok?

A sinonasális daganatok olyan daganatok, amelyek az orrüregben vagy az orrmelléküregekben fordulnak elő. Ezek a daganatok ritkák, a felső légúti daganatok mindössze három százalékát teszik ki. Férfiaknál kétszer gyakoribbak, mint nőknél.

Melyek a szinonasalis daganatok lehetséges okai?

Valójában sok különböző típusú daganat alakulhat ki az orrban vagy az orrmelléküregekben. Ezek közül néhányat az alábbiakban sorolunk fel:

1. Fordított papillómák
2. Laphámrák
3. Átmeneti sejtes karcinóma
4. Adenokarcinóma
5. Adenoid cisztás karcinóma
6. Melanóma
7. Neuroblasztóma
8. Szarkómák
9. Limfóma
10. Plasmacytoma
11. Óriássejtes daganat
12. Áttétes karcinóma

A fordított papillómák definíció szerint jóindulatú daganatok, de problémákat okozhatnak, amikor kitágulnak és elpusztítják a csontot. E jóindulatú daganatok 5-20 százaléka rosszindulatúvá is átalakulhat, ha nem kezelik őket. Egyébként a laphámsejtes karcinómák a leggyakoribb rosszindulatú daganatok, ezt követi az adenoid cisztás karcinóma és az adenokarcinóma. A legtöbb daganat a maxilláris sinusokból származik. Ritkábban az orrüregből, az orrüregből, vagy még ritkábban a frontális vagy sphenoid sinusokból ered.

Mik a sinonasalis daganatok tünetei és hogyan diagnosztizálják őket?

A sinonasalis daganatokban szenvedő betegek gyakran homályos tünetekkel jelentkeznek, beleértve az orrdugulást, orrdugulást és orrfolyást, gyakori orrvérzést, fejfájást és/vagy arcfájdalmat. A betegek arcduzzanatokat, látásváltozásokat vagy neurológiai hiányosságokat is tapasztalhatnak. Egyes betegek tünetmentesek.

A diagnózis alapos anamnézissel és fizikális vizsgálattal kezdődik. A képalkotó vizsgálatokat, például a CT-vizsgálatot és az MRI-t általában a daganat helyi stádiumának meghatározására, valamint a metasztázisok jelenlétének vagy terjedésének ellenőrzésére végzik. A CT-vizsgálatok jobbak az orrmelléküregek és a koponyaalap csontos struktúráinak vizsgálatára. Az MRI-t előnyben részesítik a lágyrészek részleteinek meghatározására, mint például a dura (az agy bélése), a pálya vagy maga az agy inváziója. A végső diagnózis felállításához a tumor biopsziája szükséges. Ez gyakran elvégezhető az irodában helyi vagy helyi érzéstelenítéssel. Néha a biopsziát jobban ellenőrzött környezetben, például műtőben kell elvégezni, különösen, ha fennáll a vérzés veszélye.

Hogyan kezelik a sinonasalis daganatokat?

A legtöbb szinonasalis daganat fő kezelése a sebészeti terápia. Sugárzás is használható. A sugárzás önmagában is alkalmazható, ha a daganat műtéti úton nem távolítható el, vagy olyan betegeknél, akik nem tolerálják a műtétet. Különleges helyzetekben a műtét és a sugárterápia kombinált terápiája kemoterápiával vagy anélkül történik.

A műtét típusa a daganat méretétől és terjedésétől, valamint a sebész preferenciájától függ. A megközelítés lehet külső vagy endoszkópos. A sinonasalis daganatok eltávolítása a betegek arcának eltorzulását, beszéd- és nyelési nehézségeket okozhat. A helyreállító sebészetet gyakran azért végzik, hogy segítsenek ezeken a problémákon, általában a test más részéből származó szövet felhasználásával.