Torokfájás és savas reflux

Áttekintés

A savas reflux, más néven gyomorégés, a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) jellegzetes tünete. A GERD egy olyan állapot, amelyben a nyelőcső végén lévő izom túl laza, vagy nem zár megfelelően, így a gyomorból a sav (és az élelmiszer-részecskék) visszajuthat a nyelőcsőbe.

Több mint 60 millió amerikai tapasztal savas refluxot legalább havonta egyszer.

A gyomorégés gyakori égő érzése mellett a refluxból származó sav károsíthatja a nyelőcsövet is. A torokfájás a GERD egyik tünete, amelyet ez a károsodás okozhat.

Mi az a savas reflux?

A savas reflux a gyomortartalomnak, beleértve a gyomorsavat is, visszafelé áramlik a nyelőcsőbe. A savas refluxot részben az alsó nyelőcső-záróizom (LES) gyengülése okozza, amely egy gyűrű alakú izomszalag, amely a nyelőcső alján található.

A LES egy szelep, amely kinyílik, hogy az ételt és italt leengedje a gyomrába az emésztés érdekében, és bezárul, hogy az anyag ne fordítsa vissza az áramlását. A gyenge LES nem mindig képes szorosan zárni. Ez lehetővé teszi, hogy a gyomorsav visszakúszhasson a nyelőcsőbe, ami végül károsítja a torkát, és az ismerős égő érzést okozza.

Hogyan kezeljük a torokfájást

A savas refluxot kísérő torokfájás kezelésére hatékonyabb a kiváltó ok, a GERD kezelése. Mind a vény nélkül kapható (OTC), mind a vényköteles gyógyszerek a gyomorsavak eltávolításával, csökkentésével vagy semlegesítésével hatnak. A semlegesítő folyamat csökkenti a gyomorégést és a torokfájást.

Étkezési szokások

Az étkezési szokások megváltoztatása segíthet enyhíteni a savas reflux okozta torokfájást. Kísérletezzen különböző textúrákkal evés közben, hogy megtalálja a torkát megnyugtató dolgokat. A nyelési nehézségekkel küzdő emberek azt tapasztalhatják, hogy a ragadós ételek fogyasztása vagy a folyadékok fogyasztása nehezebb és fájdalmasabb, mint a lágy ételek vagy a kis darabokra vágott szilárd anyagok.

Ismerje meg azokat az ételeket és italokat, amelyek gyomorégést váltanak ki. Mivel mindenkinél mások a kiváltó okok, megpróbálhat naplót vezetni, hogy feljegyezze, mit eszik és iszik, és mikor érez tüneteket. Ez segíthet szűkíteni az okokat. Ha már tudod, mik a kiváltó okok, elkezdhetsz változtatni az étrendeden.

Egyél kis mennyiségben és gyakran, és kerüld a savas, fűszeres vagy túl zsíros ételeket. Ezek az elemek nagyobb valószínűséggel okoznak olyan tüneteket, mint a gyomorégés és a torokfájás.

Kerülnie kell az olyan italokat is, amelyek gyomorégést válthatnak ki, és irritálhatják a nyelőcső nyálkahártyáját. Ezek személyenként változnak, de gyakran magukban foglalják:

• koffeines italok (kávé, tea, üdítők, forró csokoládé)
• alkoholos italok
• citrus- és paradicsomlevek
• szénsavas üdítők vagy víz

Próbáljon meg ne feküdni az étkezést követő néhány órán belül, hogy megelőzze a GERD tüneteit. Beszéljen orvosával, mielőtt gyógynövény-kiegészítőket vagy más gyógyszereket használna a torokfájás csillapítására. Bár a fájdalom kellemetlen, fontos a tünetek biztonságos kezelése.

Gyógyszerek

Érdemes megfontolni a gyógyszereket, ha a savas refluxon nem segít az étkezési szokások megváltoztatása. A gyomorsav csökkentését vagy semlegesítését segítő GERD-gyógyszerek közé tartoznak az antacidok, a H2-receptor-blokkolók és a protonpumpa-gátlók (PPI-k).

Antacidok OTC gyógyszerek. Sókkal és hidroxid- vagy bikarbonát-ionokkal semlegesítik a gyomorsavat, és enyhítik a GERD tüneteit. A következő összetevőket kell keresni:

• kalcium-karbonát (Tumsban és Rolaidsban található)
• nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna, megtalálható az Alka-Seltzerben)
• magnézium-hidroxid (a Maaloxban található)
• alumínium-hidroxid formulák (általában magnézium-hidroxiddal kombinálva használják)

H2 blokkoló A gyógyszerek úgy fejtik ki hatásukat, hogy megakadályozzák, hogy a gyomor sejtjei annyi savat termeljenek. Léteznek OTC és vényköteles H2-blokkolók is. Néhány OTC opció a következőket tartalmazza:

• cimetidin (Tagamet vagy Tagamet HB)

• famotidin (Pepcid AC vagy Pepcid Oral Tabs)

• nizatidin (Axid AR)

PPI a gyógyszerek a legerősebb gyógyszerek a gyomorsavtermelés csökkentésére. A legtöbb esetben orvosának kell felírnia ezeket (egyik kivétel a Prilosec OTC, amely a Prilosec gyengébb változata). A GERD kezelésére szolgáló PPI gyógyszerek a következők:

• omeprazol (Prilosec)

• lansoprazol (Prevacid)

• rabeprazol (Aciphex)

• pantoprazol (Protonix)

• ezomeprazol (Nexium)

A savas reflux hatása a torokban

Függetlenül attól, hogy gyógyszereket vagy életmódbeli stratégiákat (vagy mindkettőt) használ, fontos a GERD tüneteinek kezelése. A krónikus, kezeletlen savas reflux hozzájárulhat a torokfájáshoz és szövődményekhez vezethet. A savas reflux lehetséges szövődményei a torokban a következők:

• Nyelőcsőgyulladás: A torkot bélelő szövetek irritációja a gyomor- és a nyelőcsősav hatásos természetének köszönhető.

• Folyamatos köhögés: Néhány GERD-ben szenvedő ember úgy érzi, hogy gyakran meg kell köszörülnie a torkát, ami fájdalmat és rekedtséget okoz.
• Dysphagia: Ez nyelési nehézség, amikor hegszövet képződik a nyelőcső bélésében a GERD miatt. A nyelőcső beszűkülése (jóindulatú nyelőcsőszűkület) torokfájáshoz és dysphagiához is vezethet.

A torokfájás mellett a krónikus és súlyos savas reflux, amely kezeletlenül megy, egy ritka, de súlyos állapothoz, a Barrett-nyelőcsőhöz vezethet. Ez akkor fordul elő, amikor a nyelőcső bélése megváltoztatja összetételét, hogy hasonlítson a belek bélésére.

Az Egyesült Államokban a felnőttek 1,6-6,8 százalékánál alakul ki Barrett-nyelőcső. A Barrett-nyelőcsőben szenvedő betegeknél kissé megnő a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata.

A Barrett-nyelőcső tünetei a következők lehetnek:

• gyomorégés (égő érzés a mellkasban, torokfájás)
• felső hasi fájdalom
• dysphagia
• köhögés
• mellkasi fájdalom

Outlook

Nem vagy egyedül, ha a GERD tüneteitől szenved. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy torokfájását savas reflux okozza. A savas reflux gyógyszerekkel és életmód-stratégiákkal történő kezelése csökkentheti a tüneteket, és segíthet megelőzni a jövőbeni szövődményeket.