Áttekintés
Miért történik a vazektómia visszafordítása?
A vazektómián átesett férfiak több okból is megkívánhatják az eljárás megfordítását. Vannak, akik válás vagy feleség elvesztése után újraházasodnak, és most családot szeretnének alapítani. Mások gyermeket akarhatnak, miután úgy döntöttek, hogy nem alapítanak családot, vagy több gyermeket szeretnének. Más férfiak egyszerűen úgy döntenek, hogy helyreállítják termékenységüket. A férfiak egy kis százalékánál a vazektómia fájdalmat okoz a herében, amelyet a visszafordítás enyhíthet. Szinte minden vazektómia visszafordítható.
Az eljárás részletei
Hogyan történik a vazektómia visszafordítása?
A vazektómia egy olyan műtét, amelynek során elzárják azokat a csöveket (úgynevezett vas deferenseket), amelyeken keresztül a spermiumok bejutnak a spermába. Az eljárás során a vas deferenseket elvágják és elzárják.
A vazektómia megfordítását vasovasostomiának nevezik. Ezzel az eljárással egy kis bemetszést végeznek a herezacskóban, hogy a sebész megtalálja a vas deferenseket, és azonosítsa az elzárt területet vagy a vasectomia helyét. A vas deferens mindkét végéről eltávolítják a hegszövetet, így megmarad a cső két levágott vége, amelyeket egy vonalba állítanak és mikroszkóp alatt összevarrnak. Miután összevarrták, a vas deferens visszakerül a herezacskóba, és a bemetszést összevarrják.
Egyes esetekben más, elzárt spermiumútvonalak is megtalálhatók a megfordítás idején. Ezeket az utakat meg kell kerülni a termékenység helyreállításához. Az egyik ilyen elzáródási terület lehet a mellékhere – a feltekeredett cső, amely a heréken fekszik, ahol a spermiumsejtek érnek. Az ilyen típusú elzáródás nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a vazektómiát sok évvel korábban végezték el. Amikor vazektómiát végeznek, a spermiumok továbbra is termelődnek, de mivel a vas deferens elzáródott, a spermiumot a szervezet felszívja. Idővel több spermium képződhet, mint amennyit a szervezet fel tud venni, ami növeli a nyomást a mellékhere és a vas deferens belsejében. Ez a nyomás szakadást okozhat, amely csak a műtét idején látható. Ilyen esetekben műtétet lehet végezni az elzáródott mellékhere megkerülésére. Ez a fajta műtét, amelyet vazoepididimosztómiának neveznek, nagyobb kihívást jelenthet, de elvégzik, ha növeli a sikeres kimenetel valószínűségét.
Mennyi ideig tart a vazektómia visszafordítása?
A vasovasostomia végrehajtása akár négy órát is igénybe vehet. Ez járóbeteg alapon történik. Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük; általános, regionális vagy helyi, amelyek kiválasztása a páciens és sebésze.
Helyreállítás és Outlook
Mire számíthatok a vazektómia visszafordítását követő felépülési időszakban?
Akár egy hétig is érezhet fájdalmat, amely orális gyógyszerekkel enyhíthető. Tilos nehéz emelés vagy megerőltető tevékenység (futás, ugrás stb.) egy hétig. Három hétig tartózkodnia kell a nemi közösüléstől vagy az ejakulációtól. Legalább az első héten sportolót kell viselnie.
Milyen eredményeket várhatok a vazektómia visszafordításától?
A vazektómia visszafordítása általában annál sikeresebb, minél hamarabb elvégzik a vazektómia után. A siker általában idővel csökken. Mindenesetre a vazektómia visszafordítása után gyakrabban sikerül teherbe esni, mint a nem sebészeti technikákkal, például az intracitoplazmatikus spermium injekcióval. (Ez az eljárás magában foglalja a spermiumok közvetlen injektálását az in vitro megtermékenyítésből származó petesejtbe.) A vazektómia visszafordítása után a terhesség sikere körülbelül 40 százaléktól 90 százalék feletti tartományba esik.
A vazektómia visszafordításának sikerességi aránya számos tényezőtől függ, beleértve a sebész tapasztalatát, a mikrosebészeti technikák alkalmazását, a partner életkorától és az elzáródás helyétől.
A spermiumok a vasovasostomia után néhány hónapon belül megjelennek a spermájában. A vasoepididimosztómia után tovább tarthat – akár 15 hónapig is.
Mikor kell orvost hívni
Vazectomia reverzális műtét után mikor van az utóellenőrzés?
Hat héttel a műtét után begyűjtik a spermáját, és megszámolják a spermáját. A találkozó előtt 72 órával tartózkodnia kell az ejakulációtól.
További részletek
Mennyire hatékony a visszafordítás azoknál a férfiaknál, akiknek vazektómiát követően heréjük fáj?
A fájdalom a férfiak több mint 80 százalékánál megszűnik vazektómia megfordításával. A sikeres visszafordítást elért férfiak alacsonyabb fájdalompontszámról számolnak be, mint azok, akiknél nem sikerült visszafordítani.
Discussion about this post