Amit minden fekete embernek tudnia kell a stroke kockázatáról

Az Egyesült Államokban élő feketék gyakran nagyobb kockázatnak vannak kitéve a stroke kialakulásában, mint más faji csoportok, főként azért, mert nagyobb a kockázata a szélütéshez vezethető alapbetegségek kialakulásának. De a genetika és a társadalmi tényezők is szerepet játszanak.

FG Trade/Getty Images

A stroke az agy egy részének vérvesztesége. A vér oxigént szállít az agyadba. Ha agysejtjei nem kapnak elég oxigént, elpusztulhatnak. Azonnali kezelés nélkül a stroke fogyatékosságot, agykárosodást vagy halált okozhat.

Az Office of Minority Health szerint, ha Ön fekete férfi az Egyesült Államokban, akkor a stroke kockázata 50%-kal magasabb, mint egy fehér férfié. 70%-kal nagyobb eséllyel halsz meg tőle. Ha Ön fekete nő, kétszer nagyobb valószínűséggel kap agyvérzést, mint egy fehér nőnél, és 30%-kal nagyobb valószínűséggel hal meg.

2015-ben a feketéknél volt a legmagasabb az agyvérzés okozta halálozási arány bármely faji csoport közül, és nagyobb valószínűséggel váltak fogyatékossá később. A feketék nagyobb kockázatnak vannak kitéve a magas vérnyomás, a cukorbetegség és az elhízás kockázata miatt, amelyek mindegyike hozzájárul a stroke kialakulásához. De ez csak egy kis része a történetnek.

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni arról, hogy az afroamerikaiaknak miért nagyobb a stroke kockázata, és mit tehet a kockázat csökkentése érdekében.

Kontrollálható vs. kontrollálhatatlan kockázati tényezők

Sok tényező együttesen határozza meg a stroke kockázatát. Míg egyesek kívül esnek az irányításon, mások az Ön irányításán belül lehetnek.

Szabályozható kockázati tényezők Ellenőrizhetetlen kockázati tényezők
Körülmények
• Magas vérnyomás
• Elhízás
• Cukorbetegség
• Kezeletlen alvászavarok
• Magas koleszterin
• Carotis artéria betegség
• Perifériás artéria betegség
• Pitvarfibrilláció
• Egyéb szívbetegségek
• Sarlósejtes vérszegénység

Életmód
• Dohányzás
• Diéta
• Gyakorlat
• Alvás
• Illegális droghasználat

• Genetika
• Életkor
• Nem
• Faj vagy etnikai hovatartozás
• Időjárás vagy éghajlat
• Korábbi stroke
• Korábbi szívroham
• Korábbi átmeneti ischaemiás roham (TIA)
• Az egészség társadalmi meghatározói

De még az ellenőrizhető kockázati tényezők között is nehéz lehet változtatásokat végrehajtani. Például az, hogy képes-e kezelni egy mögöttes állapotot, a minőségi egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésétől függhet. Az étrend megváltoztatása kihívást jelenthet, ha olyan területen él, ahol korlátozott az élelmiszer-választás.

Ennek sok köze van az egészséget meghatározó társadalmi tényezőkhöz (SDOH) – nem orvosi tényezőkhöz, amelyek befolyásolhatják az egészségi állapotot. De erről majd később.

Vessünk egy részletes pillantást arra, hogy e kockázati tényezők némelyike ​​hogyan érinti különösen a fekete közösséget.

Mögöttes feltételek

A fekete bőrűeknél nagyobb a kockázata a szélütéshez hozzájáruló állapotok kialakulásának. Több mint kétharmadát legalább egy kockázati tényezővel rendelkezik a stroke kialakulásában, beleértve a következő alapállapotokat:

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás, más néven hipertónia, amikor a szív túl nagy erővel pumpálja a vért a testen keresztül. Sok oka van, és több mint fél a fekete amerikai felnőttek körében van.

Ha vérnyomása 120/80 Hgmm vagy magasabb, magas vérnyomása lehet, vagy fennáll a veszélye.

Vegye figyelembe, hogy a magas vérnyomásnak gyakran nincsenek tünetei.

Elhízottság

Szerint a American Stroke Association, az Egyesült Államokban a fekete férfiak közel 70%-a és a fekete nők több mint 80%-a túlsúlyos vagy elhízott. A túl sok testsúly kockáztatja a krónikus betegségek hosszú listáját, és súlyosbíthatja számos betegségét, például a magas vérnyomást.

Az egészségügyi szakemberek általában akkor tekintenek túlsúlyosnak, ha a testtömeg-indexe (BMI) vagy a testmagasság-tömeg aránya meghaladja a 25-öt. Az elhízáshoz 30 feletti BMI-vel kell rendelkeznie.

Ennek ellenére sokan kritizálják a BMI-t mint mértéket, mert nem veszi figyelembe az izomtömeget vagy a testzsír eloszlását.

Magas koleszterin

A hiperkoleszterinémia vagy a magas koleszterinszint olyan állapot, amelyben túl sok LDL-koleszterin van a vérében. A máj koleszterint termel, viaszos, zsírszerű anyagot. Az elfogyasztott ételből is kapod.

Két fajtája van, a HDL és az LDL. A második típus veszélyeztetheti az egészségét. Majdnem 30% a feketéknek túl sok van belőle.

Sarlósejtes vérszegénység

A sarlósejtes vérszegénység (SCA) egy genetikai betegség, amelyben a vörösvértestek félhold alakúak, nem pedig kerekek. A sejtek elakadhatnak a kis erekben, és elzáródást okozhatnak, beleértve az agyat is. Az elzáródások stroke-hoz vezethetnek.

Az SCA sokkal elterjedtebb az afroamerikaiak körében, mint más faji csoportok. Szerint a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC), 365-ből 1 fekete SCA-val születik az Egyesült Államokban. A sarlósejtes tulajdonság génje minden 13 fekete baba közül 1-ben van jelen.

A 2018-as elemzés azt találta, hogy a tulajdonság hiánya a feltétel nélkül nem növeli a kockázatot, de az SCA megléte igen.

Életmód

Az afro-amerikaiak sokszínű embercsoport, változatos érdeklődési körökkel és életmódbeli szokásokkal. Ennek ellenére van néhány gyakoribb tapasztalat az afro-amerikaiak körében, amelyek hozzájárulhatnak a stroke kockázatához.

Dohányzó

Az American Lung Association szerint az afroamerikai férfiak többet dohányoznak, mint bármely más fajhoz tartozó férfiak. A dohányzó feketéknél több mint kétszerese a stroke kockázata a nemdohányzókhoz képest.

Sóbevitel

A túl sok só növelheti a vérnyomást és növelheti a stroke kockázatát. A CDC szerint kb 85% a fekete amerikai felnőttek túl sok sót fogyasztanak.

Volt egy elmélet a feketékben előforduló genetikai tényezőkről, amelyek érzékenyebbé teszik őket a túl sok só káros hatásaira. De ez az elmélet a rabszolgasággal kapcsolatos feltételezésekben gyökerezik, és nincs sok adat, amely alátámasztja. Új kutatások szerint ennek oka lehet, hogy nem fogyaszt elegendő káliumot. De további kutatásra van szükség.

Feszültség

Egyes kutatások azt sugallják, hogy a stressz az afro-amerikaiak magas vérnyomásának jelentős oka lehet. Ez viszont növelheti a stroke kockázatát.

A stressz egy része a napi és intézményi rasszizmusnak is betudható.

Földrajz

A címe számít, ha a stroke kockázatáról van szó. Az a 2022-es tanulmányDélen élt feketék — az ún.Stroke öv” – magasabb volt a stroke halálozási aránya, mint a fehéreknél. A Stroke Belt a következőket tartalmazza:

  • Alabama
  • Arkansas
  • Grúzia
  • Indiana
  • Kentucky
  • Louisiana
  • Mississippi
  • Észak-Karolina
  • dél Karolina
  • Tennessee
  • Virginia

A vidéki területeken élőknek is nagyobb az esélye a stroke-ra. A kockázata akkor is nő, ha olyan területen él, ahol:

  • rossz egészségügyi lehetőségek
  • korlátozott szállítás az egészségügyi szakemberek számára
  • kevesebb egészséges étkezési lehetőség
  • kevesebb zöldfelület az edzéshez

Genetika

Csak az életmód és a környezeti tényezők számítanak 50% egy 2021-es szakirodalmi áttekintés szerint. Az afrikai és európai felmenőkkel rendelkező emberek közötti genetikai különbségek hozzájárulhatnak a másik feléhez. De sokkal több kutatásra van szükség ahhoz, hogy jobban megértsük a gének szerepét a stroke-ban a fekete populációban.

A tanulmányok azt is megvizsgálták, hogy az afrikai származású emberekben lehetnek-e olyan gének, amelyek fogékonyabbá teszik őket cukorbetegség és magas vérnyomása stroke kockázati tényezői.

Az egészség társadalmi meghatározói

Az SDOH-k nem orvosi tényezők, amelyek hatással lehetnek az egészségére. Tartalmazzák:

  • gazdasági és munkahelyi stabilitás
  • stabil ház
  • környezetszennyezés
  • a környék biztonsága
  • a közlekedéshez való hozzáférés
  • rendszerszintű rasszizmus

Ezek a tényezők nagymértékben befolyásolhatják az alapbetegségek kezelésének képességét és a stroke kockázati tényezőit.

Az egyik jelentős SDOH a minőségi egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés. Sok fekete amerikai kevesebb hozzáféréssel és gyengébb egészségügyi eredményekkel rendelkezik, már csak ezért is.

A faj és a földrajz mellett a 2020-as tanulmány azonosított más SDOH-kat, amelyek a stroke kockázatához kapcsolódnak, nevezetesen:

  • oktatás
  • jövedelem
  • a környékbeli szegénység
  • egészségbiztosítás
  • társadalmi elkülönülés

A tanulmány azt is megállapította, hogy minél több SDOH érintett Önt, annál nagyobb a stroke kockázata.

Mit tehetek?

Sok mindent megtehet a stroke kockázatának csökkentése érdekében. Az American Stroke Association a következőket ajánlja:

  • Egyél több gyümölcsöt és zöldséget.
  • Csökkentse a sót az étrendben.
  • Ha teheted, sportolj többet.

  • Ha dohányzik, hagyja abba.
  • Kezelje a stresszt.

  • Tartson mérsékelt testsúlyt.

  • Kezelje az alapállapotokat.
  • Beszéljen egészségügyi szakemberrel egyedi kockázati tényezőiről és azok kezeléséről.

Ismerje meg a stroke figyelmeztető jeleit

A FAST mozaikszó segíthet felismerni a stroke tüneteit és gyorsan reagálni.

  • Fász lóg
  • Arm gyengeség
  • Sbehallgatási nehézség
  • Tazonnal hívja a 911-et

Egyéb tünetek a következők:

  • ismeretlen eredetű fejfájás
  • zavar
  • látási problémák az egyik vagy mindkét szemen
  • járási nehézségek szédülés, egyensúlyvesztés vagy koordináció miatt

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.